Unterzuckerung: Selbstfürsorge-Grundlagen

Übersicht

Unterzuckerung (auch Hypoglykämie genannt) bedeutet, dass der Zuckergehalt (Glukose) im Blut zu niedrig ist. Glukose ist der wichtigste Brennstoff für den Körper, besonders für das Gehirn. Fällt der Blutzucker zu stark ab, kann das Beschwerden auslösen.

Unterzuckerung kommt häufig vor, besonders bei Menschen mit Diabetes, die Insulin oder bestimmte blutzuckersenkende Medikamente einnehmen. Sie kann aber auch bei anderen Stoffwechselerkrankungen auftreten.

Am häufigsten betroffen sind Menschen mit Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit), insbesondere wenn sie Insulin spritzen oder bestimmte Diabetes-Tabletten einnehmen. Auch Menschen mit anderen hormonellen oder Stoffwechselerkrankungen können Unterzuckerungen haben.

Symptome

Häufige Symptome

• Zittern und Schwäche
• Schwitzen und feuchte Haut
• Herzklopfen
• Heißhunger
• Nervosität und Gereiztheit
• Konzentrationsprobleme
• Verschwommenes Sehen

Symptome bei Kindern

• Reizbarkeit und ungewöhnliches Weinen
• Blasse Haut
• Wutausbrüche oder Launenhaftigkeit
• Kraftlosigkeit und Müdigkeit
• Ungewöhnliches Verhalten, z. B. Verweigerung von Essen
• Hunger und Bauchschmerzen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Schwindel und Gangunsicherheit
• Verwirrtheit ohne erkennbare Ursache
• Stürze
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Ausgeprägte Müdigkeit
• Morgendliche Kopfschmerzen

Ursachen

Hauptursachen

• Zu viel Insulin oder zu hohe Dosis von Diabetes-Medikamenten
• Ausgelassene Mahlzeiten oder zu spätes Essen
• Ungewohnt starke körperliche Bewegung
• Alkohol, besonders auf nüchternen Magen
• Nieren- oder Lebererkrankungen
• Hormonelle Störungen, z. B. eine Nebennierenrinden-Unterfunktion

Risikofaktoren

• Insulinbehandlung bei Diabetes
• Bestimmte Diabetes-Tabletten (sogenannte Sulfonylharnstoffe)
• Ältere Menschen mit Diabetes
• Nierenfunktionsstörungen
• Unregelmäßige Nahrungsaufnahme
• Schwere körperliche Arbeit oder Sport ohne passende Essensanpassung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche Unterzuckerungen haben, sollten Sie ärztlichen Rat suchen.
• Wenn Sie das Bewusstsein verlieren, ist das immer ein Notfall – rufen Sie sofort 112.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie unterzuckern, und dies noch nicht abgeklärt wurde.
• Wenn Sie Diabetes haben und die Blutzuckerselbstkontrolle schwierig ist.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach den Symptomen, misst den Blutzucker während der Beschwerden und lässt ihn nach dem Essen kontrollieren. Auch der Langzeitblutzucker (HbA1c) kann Aufschluss geben. Die Behandlung folgt in Deutschland den Leitlinien der Fachgesellschaften (AWMF).

Mögliche Untersuchungen

• Blutzuckermessung aus einer Blutprobe aus der Fingerkuppe
• Langzeitzucker-Wert (HbA1c) aus dem Blut
• Kontinuierliche Glukosemessung mit einem Sensor, falls angezeigt

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Abklärung dauert meist nur wenige Minuten. Sie werden gebeten, den Blutzucker selbst zu messen und ein Tagebuch über Ihre Beschwerden und Ihre Mahlzeiten zu führen. In unklaren Fällen kann eine Überweisung zu einem Facharzt für Stoffwechselerkrankungen (Endokrinologie) sinnvoll sein.

Behandlung

Die Behandlung setzt auf schnelles Anheben des Blutzuckers und auf die Verhinderung künftiger Unterzuckerungen. Das gelingt am besten durch ein gut abgestimmtes Selbstmanagement zusammen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Selbsthilfe zu Hause

• Tragen Sie immer schnelle Kohlenhydrate mit sich, z. B. Traubenzucker, Fruchtsaft oder eine normale Limonade (kein Diät-Produkt).
• Essen Sie regelmäßig – drei Hauptmahlzeiten und bei Bedarf einen kleinen Snack.
• Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker regelmäßig selbst, wenn Sie Diabetes haben.
• Informieren Sie Angehörige und Freunde über die Warnzeichen und die richtige Hilfe.
• Vermeiden Sie große Mengen Alkohol auf nüchternen Magen.
• Passen Sie die Essensmengen bei sportlicher Aktivität an.

Medizinische Behandlungen

Wenn Sie Insulin oder Diabetes-Tabletten einnehmen, kann die Behandlungsdosis bei häufigen Unterzuckerungen angepasst werden. Das darf nur die Ärztin oder der Arzt tun. In schweren Fällen kann der Arzt ein Notfall-Spray oder eine Notfall-Spritze verordnen, die Angehörige anwenden können – die Anwendung wird in einer Schulung genau erklärt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei Unterzuckerung in der Regel nicht notwendig. Nur bei sehr seltenen hormonaktiven Tumoren, die zu viel Insulin produzieren, kann eine Operation erforderlich sein – das klärt dann der Facharzt.

Leben mit der Erkrankung

Mit ein paar Grundlagen lässt sich der Alltag sicher gestalten. Planen Sie Mahlzeiten und Snacks, messen Sie Ihren Blutzucker regelmäßig und verlassen Sie sich auf Ihre Warnzeichen. Auch ein Notfall-Set in der Tasche ist sinnvoll.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Schlafenszeiten und eine tägliche Routine helfen, den Blutzucker stabil zu halten.
• Tragen Sie eine Notfallkarte oder ein Armband mit Ihrem Diabetes und eventuellen Notfallmedikamenten.
• Planen Sie Sport und Bewegung immer unter Berücksichtigung Ihrer Nahrungsaufnahme.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene, ballaststoffreiche Ernährung mit komplexen Kohlenhydraten hält den Blutzucker stabil. Vor dem Sport sollten Sie je nach Blutzuckerspiegel eine kleine Mahlzeit zu sich nehmen. Bewegung ist gut, aber bei Neigung zu Unterzuckerungen nicht auf nüchternen Magen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Wer oft Unterzuckerungen erlebt, kann Angst vor den Symptomen entwickeln. Diese Sorge ist verständlich. Sprechen Sie offen mit Ihrem Diabetes-Team. Eine Schulung hilft, Sicherheit im Umgang mit dem Blutzucker zu gewinnen und Ängste abzubauen.

Vorbeugung

Ja, die meisten Unterzuckerungen lassen sich durch regelmäßige Mahlzeiten, eine passende Medikamentendosis und Blutzuckerkontrolle verhindern. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt hilft Ihnen, den Plan auf Ihren Alltag abzustimmen.

Impfungen

Eine Impfung gegen Unterzuckerung gibt es nicht. Gut ist es, sich gegen Grippe impfen zu lassen, da eine Infektion den Blutzucker aus dem Gleichgewicht bringen kann.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Kontrollen des Blutzuckers sind wichtig, wenn Sie Diabetes haben oder ein erhöhtes Risiko für Unterzuckerungen haben. Diese Kontrollen können in der Hausarztpraxis erfolgen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bewusstlosigkeit und Krampfanfälle
• Stürze und Verletzungen
• Herzrhythmusstörungen
• In seltenen Fällen dauerhafte Nervenschäden

Langzeitprognose

Unterzuckerungen sind ernst zu nehmen, aber mit guter Schulung und den passenden Maßnahmen gut in den Griff zu bekommen. Die meisten Menschen mit Diabetes können mit der richtigen Selbstfürsorge ein aktives Leben führen.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.