Stoffwechsel verstehen: Ein Überblick für Patientinnen und Patienten

Übersicht

Ihr Stoffwechsel (auch Metabolismus genannt) ist das System in Ihrem Körper, das aus Nahrung Energie macht. Dabei helfen Hormone – sie steuern, wie schnell oder langsam dieser Prozess abläuft.

Stoffwechselstörungen sind häufig. Dazu gehören zum Beispiel eine Schilddrüsenunterfunktion, Diabetes oder Fettstoffwechselstörungen.

Stoffwechselprobleme können in jedem Alter auftreten – bei Kindern, Erwachsenen und älteren Menschen. Manche sind angeboren, andere entstehen im Laufe des Lebens.

Symptome

Häufige Symptome

• Ungewollter Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
• Starke Müdigkeit und Antriebslosigkeit
• Vermehrter Durst und häufiges Wasserlassen
• Heißhunger oder Appetitlosigkeit
• Veränderungen der Haut, zum Beispiel Trockenheit oder Juckreiz
• Unregelmäßiger Herzschlag oder Herzrasen
• Konzentrationsprobleme

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern können Stoffwechselstörungen Wachstum und Entwicklung beeinflussen. Warnzeichen sind zum Beispiel: ungewöhnliche Gewichtszunahme oder -abnahme, ständige Müdigkeit, schlechtes Gedeihen oder auffälliger Geruch von Urin oder Schweiß.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen fallen Stoffwechselprobleme manchmal weniger auf. Mögliche Zeichen sind: zunehmende Verwirrtheit, unerklärlicher Gewichtsverlust, Schwäche und eine langsamere Erholung von Krankheiten.

Ursachen

Hauptursachen

• Störungen der Hormonproduktion, zum Beispiel der Schilddrüse oder der Bauchspeicheldrüse
• Anlagebedingte (genetische) Faktoren
• Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten
• Einige Medikamente – sprechen Sie immer mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt
• Stress und Schlafmangel können den Stoffwechsel beeinflussen

Risikofaktoren

• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Ungesunde, stark verarbeitete Ernährung
• Alter – der Stoffwechsel verändert sich mit den Jahren
• Bestimmte Erkrankungen in der Familie, zum Beispiel Diabetes
• Psychische Belastungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Anzeichen einer schweren Stoffwechselentgleisung, zum Beispiel starke Verwirrtheit, Bewusstseinstrübung oder wiederholtes Erbrechen, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe. Wenn Sie unsicher sind, ob es ein Notfall ist, rufen Sie 112 an.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Gehen Sie zur normalen Kontrolle, wenn Sie über Wochen anhaltende Müdigkeit, Gewichtsveränderungen, starken Durst oder andere Symptome bemerken.

Diagnose

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt spricht zuerst mit Ihnen über Ihre Beschwerden und Ihre Vorgeschichte. Danach folgen körperliche Untersuchung und Bluttests.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchungen, zum Beispiel auf Blutzucker, Blutfette, Leber- und Nierenwerte sowie Hormone
• Urinuntersuchung
• Bildgebung, etwa Ultraschall der Schilddrüse, wenn der Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung besteht
• Spezielle Funktionstests, bei denen gemessen wird, wie Ihr Körper auf bestimmte Reize reagiert (zum Beispiel Zuckerbelastungstest)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung dauert meist zwischen einigen Minuten und einer Stunde. Sie müssen für bestimmte Blutentnahmen nüchtern erscheinen – das bedeutet, Sie dürfen vorher nichts essen und nur Wasser trinken. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt erklärt Ihnen genau, was Sie beachten müssen.

Behandlung

Die Behandlung eines gestörten Stoffwechsels richtet sich nach der genauen Ursache. Ziel ist es, den Stoffwechsel so gut wie möglich ins Gleichgewicht zu bringen. Häufig helfen Umstellungen im Lebensstil, manchmal sind auch Medikamente notwendig.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßige Mahlzeiten und ausreichendes Trinken
• Ausreichend Schlaf und Stressabbau
• Achten Sie auf Ihr Gewicht und bewegen Sie sich regelmäßig, idealerweise an den meisten Tagen der Woche.

Medizinische Behandlungen

Medikamente kommen zum Einsatz, wenn der Körper bestimmte Stoffe nicht selbst ausreichend herstellt oder zu viele bildet. Beispielsweise können Hormone in Form von Tabletten oder Spritzen ergänzt werden. Ihr Behandlungsteam wird Ihnen genau erklären, welche Therapie zu Ihnen passt. Es gibt auch Spezialprogramme, die Ernährung, Bewegung und medizinische Betreuung kombinieren.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt nur in seltenen Fällen in Betracht, zum Beispiel bei bestimmten Erkrankungen der Schilddrüse oder wenn starkes Übergewicht durch andere Maßnahmen nicht zu behandeln ist. Ihr medizinisches Team bespricht das mit Ihnen im Detail.

Leben mit der Erkrankung

Wenn Sie eine Stoffwechselstörung haben, ist es wichtig, auf Ihren Körper zu achten. Manche Menschen müssen regelmäßig Blutwerte kontrollieren lassen. Planen Sie diese Termine ein und nehmen Sie sie ernst.

Tipps für den Alltag

• Bewegung in den Alltag einbauen – zum Beispiel Treppen statt Aufzug
• Kleine, regelmäßige Mahlzeiten bevorzugen
• Genügend Wasser trinken
• Gönnen Sie sich regelmäßig Pausen zum Entspannen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten, gesunden Fetten und ausreichend Eiweiß unterstützt den Stoffwechsel. Bewegen Sie sich am besten jeden Tag ein wenig – auch ein Spaziergang hilft. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, bevor Sie eine strengere Diät beginnen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Stoffwechselerkrankung kann belasten und Ängste auslösen. Nehmen Sie Ihre Gefühle ernst. Es ist normal, sich manchmal überfordert zu fühlen. Psychologische Unterstützung kann helfen, mit der Situation besser umzugehen.

Vorbeugung

Nicht alle Stoffwechselstörungen lassen sich verhindern, da manche angeboren sind. Aber ein gesunder Lebensstil – ausgewogene Ernährung, Bewegung, Schlaf und Stressabbau – senkt das Risiko für typische Stoffwechselprobleme wie Diabetes oder erhöhte Blutfette deutlich.

Impfungen

Eine spezielle Impfung gegen Stoffwechselstörungen gibt es nicht. Allerdings sind Impfungen generell wichtig, da Infektionen den Stoffwechsel stark belasten können.

Früherkennungsprogramme

Lassen Sie sich regelmäßig von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt untersuchen. Besonders, wenn in Ihrer Familie Stoffwechselerkrankungen vorkommen, ist eine Kontrolle alle ein bis zwei Jahre sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Langfristig erhöhte Blutzuckerwerte können Nerven, Augen und Nieren schädigen.
• Unbehandelte Schilddrüsenstörungen können Herz-Kreislauf-Probleme begünstigen.
• Schwere Stoffwechselentgleisungen können ohne Behandlung lebensbedrohlich werden.

Langzeitprognose

Mit einer rechtzeitigen Diagnose und einer angepassten Behandlung sind die meisten Stoffwechselstörungen gut in den Griff zu bekommen. Viele Menschen führen mit der passenden Unterstützung ein völlig normales, aktives Leben.

Unterstützung finden

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