Migräne und Ernährung: Was hilft?

Übersicht

Migräne ist eine häufige Erkrankung des Nervensystems, die starke Kopfschmerzen verursacht. Oft kommen Übelkeit, Licht- und Geräuschempfindlichkeit dazu. Die Ernährung kann bei manchen Menschen Migräneanfälle beeinflussen.

Ja. Migräne ist weit verbreitet. In Deutschland sind etwa 8 bis 15 von 100 Menschen betroffen, Frauen häufiger als Männer.

Migräne kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten beginnt sie im jungen und mittleren Erwachsenenalter. Auch Kinder und ältere Menschen können betroffen sein.

Symptome

Häufige Symptome

• Pochende oder pulsierende Kopfschmerzen, meist einseitig
• Übelkeit und Erbrechen
• Lichtempfindlichkeit
• Geräuschempfindlichkeit
• Sehstörungen wie Flimmern oder Blitze (sogenannte Aura)

Symptome bei Kindern

• Kopfschmerzen, oft beidseitig
• Blasse Haut und Appetitlosigkeit
• Bauchschmerzen ohne klare Ursache
• Unruhe oder Gereiztheit

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Der Kopfschmerz ist oft weniger stark ausgeprägt
• Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen können auftreten
• Verwirrtheit oder Sprachschwierigkeiten (Aura) sind möglich
• Begleitsymptome wie Übelkeit kommen ebenfalls vor

Ursachen

Hauptursachen

• Migräne wird oft vererbt. Das Gehirn reagiert bei Betroffenen empfindlicher auf verschiedene Reize.
• Hunger oder lange Essenspausen können einen Anfall fördern.
• Bei manchen Menschen wirken bestimmte Lebensmittel als Auslöser, zum Beispiel gereifter Käse, Schokolade oder Alkohol.
• Schwankungen im Koffeinkonsum können ebenfalls Migräne begünstigen.

Risikofaktoren

• Stress und Anspannung
• Schlafmangel oder unregelmäßiger Schlaf
• Hormonschwankungen, zum Beispiel rund um die Monatsblutung
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Starkes Übergewicht (Adipositas)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Migräneanfälle deutlich häufiger auftreten als früher
• Wenn Schmerzmittel nicht mehr wirken oder fast täglich eingenommen werden
• Wenn neue Symptome wie Taubheit, Sprachschwierigkeiten oder starke Lichtempfindlichkeit auftreten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie zum ersten Mal einen schweren Kopfschmerz haben
• Wenn Sie regelmäßig Migräneanfälle haben und eine individuelle Beratung wünschen
• Wenn Sie Fragen zu möglichen Auslösern in Ihrer Ernährung haben

Diagnose

Die Diagnose wird in der Regel von einer Ärztin oder einem Arzt gestellt, meist mit einem ausführlichen Gespräch (sogenannte Anamnese) und einer körperlichen Untersuchung. Es werden keine speziellen Tests zur Diagnose benötigt, aber andere Ursachen der Kopfschmerzen müssen ausgeschlossen werden.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche und neurologische Untersuchung
• Kopfschmerztagebuch, um Auslöser zu erkennen
• Blutuntersuchungen, wenn andere Ursachen vermutet werden
• Nur bei Auffälligkeiten: Bildgebung des Gehirns (zum Beispiel Magnetresonanztomographie, MRT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird Sie ausführlich untersuchen und mit Ihnen über Ihre Beschwerden, Lebensgewohnheiten und mögliche Auslöser sprechen. Ein Kopfschmerztagebuch ist oft hilfreich, um den Zusammenhang zwischen Ernährung und Migräne zu erkennen.

Behandlung

Die Behandlung besteht aus einer Kombination von Maßnahmen. Wichtig sind eine Anpassung der Lebensgewohnheiten, Entspannungsverfahren und – wenn nötig – medikamentöse Therapien. Auch die Ernährung spielt bei vielen Menschen eine Rolle. Welche Strategie im Einzelfall sinnvoll ist, sollte immer mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie regelmäßig und lassen Sie keine Mahlzeiten aus.
• Trinken Sie ausreichend Wasser oder ungesüßten Tee über den Tag verteilt.
• Führen Sie ein Kopfschmerztagebuch, um mögliche Nahrungsmittel als Auslöser zu erkennen.
• Verzichten Sie für eine Weile nur nach Rücksprache mit einer Fachperson auf bestimmte Lebensmittel, wenn Sie einen Zusammenhang vermuten.
• Bevorzugen Sie eine ausgewogene, pflanzenreiche Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten.

Medizinische Behandlungen

Zur Behandlung von Migräneanfällen stehen verschiedene Medikamente zur Verfügung, die Schmerzen lindern und Begleitsymptome wie Übelkeit behandeln können. Zusätzlich gibt es vorbeugende Medikamente, die die Häufigkeit der Anfälle verringern. Welche Wirkstoffe infrage kommen, hängt von der Person ab. Die Entscheidung trifft die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt bei Migräne nur in sehr seltenen Fällen in Betracht, zum Beispiel wenn alle anderen Behandlungen nicht helfen. Dies wird dann in spezialisierten Kopfschmerzzentren geprüft.

Leben mit der Erkrankung

Migräne lässt sich selten völlig beseitigen, aber Sie können lernen, mit der Erkrankung zu leben. Ein fester Tagesrhythmus mit regelmäßigen Mahlzeiten, ausreichend Schlaf und Bewegung ist eine gute Grundlage. Planen Sie auch Pausen ein, um Überanstrengung zu vermeiden.

Tipps für den Alltag

• Fester Schlaf- und Essensrhythmus
• Ausreichend Flüssigkeit über den Tag
• Stress abbauen durch Entspannungsübungen wie Progressive Muskelentspannung oder Yoga
• Bewegung im Alltag, zum Beispiel Spazierengehen, ohne sich zu überfordern

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und gesunden Fetten unterstützt den Körper. Trinken Sie regelmäßig – etwa 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag, sofern keine medizinischen Gründe dagegensprechen. Moderate Bewegung wie zügiges Spazierengehen oder Radfahren kann Migräne vorbeugen. Hören Sie auf Ihren Körper.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Migräne kann das Leben stark einschränken und zu Ängsten oder Niedergeschlagenheit führen, gerade wenn Anfälle häufig auftreten. Es ist wichtig, sich diese Belastung einzugestehen und Unterstützung zu suchen. Entspannungsverfahren und gegebenenfalls eine psychologische Beratung können hilfreich sein.

Vorbeugung

Migräneanfälle lassen sich nicht immer vollständig verhindern. Viele Auslöser lassen sich jedoch erkennen und vermeiden, zum Beispiel unregelmäßiges Essen oder ausgewählte Lebensmittel. Vorbeugende Medikamente können die Häufigkeit der Anfälle verringern – das entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

Impfungen

Für Migräne gibt es keine Schutzimpfung.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Screening für Migräne. Eine Untersuchung erfolgt, wenn Beschwerden auftreten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Häufige Migräneanfälle können den Alltag stark einschränken und zu Fehltagen bei der Arbeit führen.
• Chronische Migräne (Kopfschmerzen an mehr als 15 Tagen im Monat) kann die Lebensqualität erheblich verringern.
• Migräne mit Aura kann in seltenen Fällen mit einem etwas erhöhten Risiko für bestimmte Durchblutungsstörungen verbunden sein.

Langzeitprognose

Mit einer guten ärztlichen Begleitung und einer auf Ihre Bedürfnisse abgestimmten Lebensweise lässt sich Migräne bei den meisten Menschen gut in den Alltag integrieren. Viele Betroffene finden Wege, die Zahl der Anfälle zu verringern und die Beschwerden zu lindern. Das Ziel ist ein erfülltes Leben trotz Migräne.

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