Otitis externa

Übersicht

Otitis externa ist eine Entzündung des äußeren Gehörgangs – der Röhre, die vom Ohrläppchen zum Trommelfell führt. Sie wird oft auch als „Schwimmbadohr“ bezeichnet.

Ja, Otitis externa ist eine häufige Erkrankung, besonders im Sommer und bei Menschen, die viel schwimmen.

Sie kann Menschen jeden Alters betreffen, ist aber häufiger bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen, die oft Wasser im Ohr haben, sowie bei Menschen mit Hauterkrankungen wie Ekzemen oder Allergien.

Symptome

Häufige Symptome

• Ohrenschmerzen, die sich beim Ziehen am Ohrläppchen oder beim Kauen verstärken
• Juckreiz im Gehörgang
• Rötung und Schwellung des Gehörgangs
• Austritt von klarer oder eitriger Flüssigkeit aus dem Ohr
• Vermindertes Hörvermögen durch Schwellung oder Sekret

Symptome bei Kindern

• Kinder ziehen häufig am Ohr oder reiben es
• Sie sind unruhig oder weinen beim Berühren des Ohrs
• Fieber kann auftreten

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Schmerzen können weniger stark empfunden werden
• Trockene, schuppige Haut im Ohr
• Schwindel oder Gangunsicherheit möglich

Ursachen

Hauptursachen

• Bakterien oder Pilze, die in der feuchten Umgebung des Gehörgangs wachsen
• Häufiger Kontakt mit Wasser (Schwimmen, Baden, Duschen)
• Reizungen durch Haarpflegeprodukte oder das Reinigen des Ohrs mit Wattestäbchen

Risikofaktoren

• Schwimmen oder Tauchen in gechlortem oder verunreinigtem Wasser
• Feuchtes Klima oder übermäßiges Schwitzen
• Hauterkrankungen wie Neurodermitis oder Schuppenflechte
• Enge Gehörgänge
• Hörgeräte oder Kopfhörer, die den Gehörgang reizen
• Übermäßiges Reinigen des Ohrs mit Wattestäbchen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei starken Ohrenschmerzen
• Bei Fieber oder Ausbreitung der Rötung auf das Gesicht
• Bei Hörminderung

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei anhaltenden leichten Schmerzen oder Juckreiz
• Bei Ausfluss aus dem Ohr
• Wenn Hausmittel nach 2 Tagen nicht helfen

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin schaut mit einem speziellen Lichtgerät (Otoskop) in den Gehörgang. So kann die Entzündung und Schwellung erkannt werden.

Mögliche Untersuchungen

• Selten wird ein Abstrich aus dem Gehörgang gemacht, wenn die Infektion nicht auf die Behandlung anspricht
• Bei schweren Fällen oder bei Menschen mit Diabetes kann eine Blutuntersuchung erfolgen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten. Man sitzt oder liegt bequem, während der Arzt das Ohr begutachtet.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, die Entzündung zu lindern und die Infektion zu bekämpfen. Meist reichen Ohrentropfen aus.

Selbsthilfe zu Hause

• Halten Sie das Ohr trocken – verwenden Sie beim Duschen und Schwimmen eine Duschhaube oder einen Ohrstöpsel
• Legen Sie eine Wärmflasche oder ein warmes Tuch auf das Ohr, um den Schmerz zu lindern
• Vermeiden Sie es, mit Wattestäbchen oder anderen Gegenständen im Ohr zu bohren

Medizinische Behandlungen

Der Arzt oder die Ärztin kann Ohrentropfen verschreiben, die entzündungshemmend und gegen Bakterien oder Pilze wirken. In schweren Fällen können auch Medikamente zum Einnehmen nötig sein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur sehr selten nötig, zum Beispiel wenn sich ein Abszess (Eiteransammlung) gebildet hat oder die Infektion auf das umliegende Gewebe übergreift.

Leben mit der Erkrankung

Vermeiden Sie Wasser im Ohr, bis die Entzündung abgeklungen ist (etwa eine Woche). Trocknen Sie das Ohr nach dem Duschen vorsichtig mit einem Föhn auf niedriger Stufe.

Tipps für den Alltag

• Tragen Sie beim Schwimmen spezielle Ohrstöpsel
• Vermeiden Sie Haarpflegeprodukte, die ins Ohr gelangen könnten
• Reinigen Sie Hörgeräte oder Kopfhörer regelmäßig

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse unterstützt das Immunsystem. Körperliche Aktivität ist in Ordnung, solange das Ohr trocken bleibt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Schmerzen und die Beeinträchtigung des Hörens können belastend sein. Es ist wichtig, sich Zeit für Ruhe und Erholung zu nehmen. Bei anhaltender emotionaler Belastung sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Vorbeugung

Ja, durch einfache Maßnahmen: Trocknen Sie die Ohren nach dem Schwimmen, vermeiden Sie das Einführen von Gegenständen und lassen Sie bei Neigung zu Infektionen Ohrenstöpsel anpassen.

Impfungen

Entfällt

Früherkennungsprogramme

Entfällt

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Otitis externa mit dauerhaftem Juckreiz und Ausfluss
• Ausbreitung der Infektion auf Knorpel oder Knochen (maligne Otitis externa) – selten, aber ernst
• Vorübergehende Hörminderung durch Schwellung oder Sekret

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung heilt die Otitis externa meist innerhalb von ein bis zwei Wochen vollständig aus. Die Prognose ist ausgezeichnet, langfristige Schäden sind selten.

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