PCOS: Symptome und was die Ernährung bewirken kann

Übersicht

PCOS steht für Polyzystisches Ovarialsyndrom. Es ist eine häufige Hormonstörung bei Frauen. Dabei sind die Eierstöcke vergrößert und enthalten viele kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen (Zysten). Das führt zu einem Ungleichgewicht der Geschlechtshormone. Das Syndrom betrifft den Stoffwechsel und die Fruchtbarkeit.

Ja, PCOS ist eine der häufigsten Hormonstörungen bei Frauen. Schätzungen zufolge ist etwa jede zehnte Frau im gebärfähigen Alter betroffen.

PCOS betrifft hauptsächlich Frauen und Mädchen ab der Pubertät, also in der Zeit, in der die Eierstöcke ihre Arbeit aufnehmen. Auch Frauen mit Kinderwunsch sind häufig betroffen, da PCOS den Eisprung beeinflussen kann.

Symptome

Häufige Symptome

• Unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutung
• Vermehrte Körperbehaarung im Gesicht, an Brust oder Bauch (Hirsutismus)
• Akne oder fettige Haut
• Gewichtszunahme, besonders um den Bauch
• Haarausfall am Kopf
• Fruchtbarkeitsprobleme
• Dunkle, dickliche Hautstellen zum Beispiel im Nacken oder unter den Achseln – das kann ein Hinweis auf eine Insulinresistenz sein

Symptome bei Kindern

• Bei Mädchen zeigen sich oft frühe Anzeichen wie sehr unregelmäßige Perioden, starkes Übergewicht, Akne oder vermehrte Körperbehaarung. Auch ein früher Beginn der Schamhaare kann ein Hinweis sein.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Frauen können die Symptome wie Behaarung und Akne abnehmen, dafür kommen Stoffwechselprobleme wie Diabetes und Bluthochdruck häufiger vor. Manche Symptome bleiben aber bestehen.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt.
• Es spielen mehrere Faktoren zusammen: Erbanlagen, Hormonungleichgewicht, Insulinresistenz und Entzündungsprozesse.
• Eine Insulinresistenz führt dazu, dass der Körper mehr Insulin produziert, was wiederum die Hormonbildung in den Eierstöcken anregt.

Risikofaktoren

• Übergewicht
• Familiengeschichte von PCOS oder Diabetes
• Ungesunde Ernährung mit viel Zucker und stark verarbeiteten Lebensmitteln
• Bewegungsmangel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn du sehr starke Bauchschmerzen hast, die nicht aufhören
• Wenn du ungewöhnlich starke Blutungen hast
• Wenn du Probleme mit dem Sehen oder starke Kopfschmerzen bekommst

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn deine Regelblutung unregelmäßig ist oder ausbleibt
• Wenn du Anzeichen von vermehrter Körperbehaarung oder Akne bemerkst
• Wenn du einen Kinderwunsch hast und auf natürlichem Weg nicht schwanger wirst

Diagnose

Die Diagnose stellt meist eine Frauenärztin oder ein Frauenarzt. Es gibt kein einzelnes Testergebnis. Ärztinnen und Ärzte stützen sich auf die Krankheitsgeschichte, eine körperliche Untersuchung, Blutuntersuchungen und eine Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke.

Mögliche Untersuchungen

• Gespräch über deine Beschwerden und deinen Zyklus
• Ultraschall über die Scheide, um die Eierstöcke zu beurteilen
• Bluttest auf Hormone wie Testosteron, LH und FSH
• Zuckertest, um eine Insulinresistenz zu erkennen
• Ausschluss anderer Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist meist unangenehm, aber nicht schmerzhaft. Du kannst danach normal nach Hause gehen. Es kann sein, dass mehrere Termine nötig sind, um klar zu sagen, ob du PCOS hast.

Behandlung

PCOS ist nicht heilbar, aber sehr gut behandelbar. Die Behandlung richtet sich nach deinen Symptomen und deinen Wünschen, zum Beispiel ob du schwanger werden möchtest. Im Vordergrund stehen oft Lebensstiländerungen, Medikamente und manchmal auch eine Operation.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßige Bewegung, idealerweise eine Mischung aus Ausdauer- und Krafttraining, um den Zuckerspiegel zu verbessern
• Gesunde Ernährung: viel Gemüse, Vollkornprodukte, gesunde Fette und ausreichend Eiweiß
• Gewicht reduzieren, wenn du übergewichtig bist – schon eine Abnahme von 5 Prozent kann den Zyklus verbessern
• Stress abbauen durch Entspannungsübungen oder Yoga
• Auf ausreichend Schlaf achten
• Rauchen aufgeben, um die Durchblutung und Hormone zu entlasten

Medizinische Behandlungen

Je nach Bedarf können Ärztinnen und Ärzte Medikamente verschreiben, die den Zyklus regulieren, den Eisprung fördern oder die Insulinresistenz verbessern. Auch eine Hormontherapie ist möglich, um bestimmte männliche Hormone zu senken und die Haut zu verbessern. Alle Arzneimittel müssen ärztlich verordnet und begleitet werden.

Wann kommt eine Operation infrage?

In manchen Fällen, wenn Medikamente nicht helfen und ein Kinderwunsch besteht, kann ein kleiner Eingriff an den Eierstöcken den Eisprung anregen. Das wird immer mit der Fachärztin besprochen.

Leben mit der Erkrankung

PCOS ist eine chronische Erkrankung, die aber mit den richtigen Alltagsgewohnheiten gut zu bewältigen ist. Wichtig ist, geduldig zu sein und auf den eigenen Körper zu hören. Du kannst deinen Zyklus mit Apps beobachten, um Veränderungen zu erkennen.

Tipps für den Alltag

• Halte einen regelmäßigen Tagesrhythmus mit festen Mahlzeiten ein
• Plane Bewegung als festen Termin in der Woche
• Vermeide stark zuckerhaltige Getränke wie Limonade
• Koche mehr selbst und reduziere Fertiggerichte
• Sorge für erholsamen Schlaf

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit vielen Ballaststoffen, Gemüse, Vollkorn und pflanzlichem Eiweiß kann den Blutzucker stabil halten. Es gibt keine Wunderdiät, aber eine Reduktion von Zucker und Weißmehl lohnt sich. Empfohlen werden mindestens 150 Minuten Bewegung pro Woche, zum Beispiel zügiges Gehen oder Radfahren. Eine Gewichtsabnahme von 5 bis 10 Prozent kann den Zyklus bei Übergewicht deutlich verbessern.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

PCOS kann das Selbstwertgefühl belasten, besonders wegen Haarwuchs, Akne oder Gewichtszunahme. Auch die Angst, nicht schwanger zu werden, ist belastend. Es ist wichtig, auch seelische Unterstützung anzunehmen, zum Beispiel durch Psychotherapie oder Selbsthilfegruppen.

Vorbeugung

PCOS selbst lässt sich nicht verhindern, da die Veranlagung in den Genen liegen kann. Du kannst aber den Verlauf günstig beeinflussen: Durch gesunde Ernährung und Bewegung lässt sich das Risiko für Stoffwechselprobleme und Folgeerkrankungen senken.

Impfungen

Es gibt keine Schutzimpfung gegen PCOS.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Screening auf PCOS. Wenn du in der Familie Fälle von PCOS oder Diabetes hast, können regelmäßige Checks beim Frauenarzt oder bei der Frauenärztin sinnvoll sein.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unregelmäßiger oder ausbleibender Eisprung erschwert eine Schwangerschaft
• Höheres Risiko für Typ-2-Diabetes
• Erhöhtes Risiko für hohen Blutdruck und Fettstoffwechselstörungen
• Möglichkeit von Gebärmutterschleimhautveränderungen, wenn die Regelblutung lange ausbleibt

Langzeitprognose

Mit einer guten Behandlung und einem gesunden Lebensstil können die meisten Frauen mit PCOS ein normales Leben führen und auch schwanger werden. Die Prognose ist gut, besonders wenn du frühzeitig aktiv wirst.

Unterstützung finden

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