Periodontitis

Übersicht

Parodontitis ist eine schwere Entzündung des Zahnfleischs und des Knochens, der die Zähne hält. Sie wird durch Bakterien verursacht und kann unbehandelt zu Zahnverlust führen.

Ja, Parodontitis ist sehr häufig. Etwa die Hälfte aller Erwachsenen über 30 Jahre hat eine Form davon.

Besonders betroffen sind Erwachsene ab 30 Jahren, Raucher, Menschen mit Diabetes und Personen mit schlechter Mundhygiene.

Symptome

Häufige Symptome

• Rötung und Schwellung des Zahnfleischs
• Zahnfleischbluten beim Zähneputzen oder beim Benutzen von Zahnseide
• Mundgeruch oder schlechter Geschmack im Mund
• Zahnfleisch, das sich zurückzieht (die Zähne wirken länger)
• Lockere Zähne oder Zahnlücken, die größer werden

Symptome bei Kindern

• Parodontitis ist bei Kindern selten, kann aber bei schlechter Mundhygiene oder bestimmten Erkrankungen (z. B. Down-Syndrom) vorkommen.
• Achten Sie auf Zahnfleischbluten, zurückgehendes Zahnfleisch und lockere Milchzähne.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen ist Parodontitis häufiger und kann mit anderen Erkrankungen wie Diabetes oder Herzkrankheiten zusammenhängen.
• Trockener Mund durch Medikamente kann das Risiko erhöhen.

Ursachen

Hauptursachen

• Plaque – ein klebriger Bakterienfilm, der sich auf den Zähnen bildet und nicht gründlich entfernt wird.
• Zahnstein – verhärtete Plaque, die nur der Zahnarzt entfernen kann.

Risikofaktoren

• Rauchen
• Diabetes (Zuckerkrankheit)
• Schlechte Mundhygiene
• Genetische Veranlagung
• Stress
• Bestimmte Medikamente (z. B. gegen Bluthochdruck oder Epilepsie)
• Hormonelle Veränderungen (z. B. Schwangerschaft, Wechseljahre)
• Schwaches Immunsystem

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie plötzlich einen lockeren Zahn oder starke Schwellungen bemerken.
• Bei anhaltenden Schmerzen im Kiefer oder beim Kauen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Ihr Zahnfleisch regelmäßig blutet, auch ohne starkes Putzen.
• Bei anhaltendem Mundgeruch oder zurückgehendem Zahnfleisch.
• Im Rahmen der halbjährlichen Zahnarztkontrolle, auch wenn Sie keine Beschwerden haben.

Diagnose

Die Diagnose stellt Ihr Zahnarzt oder Ihre Zahnärztin. Sie untersucht das Zahnfleisch, misst die Zahnfleischtaschen und prüft, ob die Zähne locker sind.

Mögliche Untersuchungen

• Sondierung: Mit einer dünnen Sonde wird die Tiefe der Zahnfleischtaschen gemessen (gesund: 1–3 mm).
• Röntgenbilder: Sie zeigen, wie viel Knochen um die Zähne noch vorhanden ist.
• Mundhygiene-Check: Der Zahnarzt beurteilt die Sauberkeit Ihrer Zähne.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist meist schmerzfrei. Sie dauert etwa 15–30 Minuten. Bei empfindlichem Zahnfleisch kann die Sondierung etwas unangenehm sein, aber nicht stark schmerzhaft.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, die Entzündung zu stoppen und den Zahnhalteapparat zu erhalten. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser sind die Chancen.

Selbsthilfe zu Hause

• Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich mit einer weichen Zahnbürste und fluoridhaltiger Zahnpasta.
• Reinigen Sie die Zahnzwischenräume täglich mit Zahnseide oder Interdentalbürsten.
• Verwenden Sie eine Mundspülung, die von Ihrem Zahnarzt empfohlen wird.

Medizinische Behandlungen

Die Behandlung umfasst eine professionelle Zahnreinigung und geschlossene Kürettage (entfernt Beläge unter dem Zahnfleisch). Bei zu tiefen Taschen kommt eine offene Kürettage zum Einsatz. Antibiotika (als Mundspülung oder Tablette) können die Bakterienbekämpfung unterstützen – Ihr Zahnarzt wird dies bei Bedarf verordnen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei fortgeschrittener Parodontitis kann ein chirurgischer Eingriff nötig sein, z. B. eine Lappenoperation (um tiefe Taschen zu reinigen) oder eine Knochenaufbau-Operation. Das bespricht Ihr Zahnarzt mit Ihnen.

Leben mit der Erkrankung

Mit Parodontitis können Sie normal leben, müssen aber auf eine sehr gründliche Mundhygiene achten. Regelmäßige Kontrolltermine beim Zahnarzt sind wichtig.

Tipps für den Alltag

• Hören Sie mit dem Rauchen auf – es verschlechtert die Erkrankung erheblich.
• Reduzieren Sie Zucker und säurehaltige Getränke.
• Vermeiden Sie übermäßigen Stress, da er das Immunsystem schwächt.

Ernährung und Bewegung

Essen Sie zahnfreundlich: wenig Zucker, dafür viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Milchprodukte. Trinken Sie ausreichend Wasser. Kauen Sie nach Möglichkeit zuckerfreien Kaugummi, um den Speichelfluss anzuregen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Parodontitis kann durch das veränderte Aussehen der Zähne und den Mundgeruch das Selbstbewusstsein belasten. Auch die Angst vor Zahnverlust ist verständlich. Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt oder einer Vertrauensperson darüber.

Vorbeugung

Ja, gute Mundhygiene und regelmäßige Zahnarztbesuche beugen Parodontitis vor. Putzen Sie Ihre Zähne gründlich, reinigen Sie die Zahnzwischenräume und lassen Sie sich einmal im Jahr professionell die Zähne reinigen.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Parodontitis.

Früherkennungsprogramme

Ein Screening auf Parodontitis wird von Zahnärzten im Rahmen der regelmäßigen Kontrolluntersuchung durchgeführt. In Deutschland übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen ab dem 18. Lebensjahr jährliche Kontrollen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Zahnverlust – der Knochen wird so stark abgebaut, dass die Zähne ausfallen.
• Entzündungen im Kieferknochen (Kieferosteomyelitis).
• Erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und schlechtere Blutzuckerkontrolle bei Diabetes.

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: Parodontitis ist behandelbar! Mit einer konsequenten Behandlung und guten Mundhygiene können Sie die Erkrankung stoppen und Ihre Zähne lange erhalten. Je früher Sie handeln, desto besser sind die Aussichten.

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