Postural tachycardia syndrome

Übersicht

Das Posturale Tachykardie-Syndrom (POTS) ist eine Störung des Kreislaufs. Wenn Sie aufstehen, steigt Ihre Herzfrequenz stark an, während der Blutdruck meist stabil bleibt. Das führt zu Schwindel, Herzklopfen und Erschöpfung.

POTS ist nicht sehr selten, aber auch nicht häufig. Viele Fälle werden nicht erkannt.

Am häufigsten sind junge Frauen zwischen 15 und 50 Jahren betroffen, aber auch Männer und Kinder können POTS entwickeln.

Symptome

Häufige Symptome

• Schwindel oder Benommenheit beim Aufstehen
• Herzrasen oder Herzklopfen
• Müdigkeit und Erschöpfung
• Konzentrationsprobleme (wie ‚Brain Fog‘)
• Übelkeit
• Zittern
• Kältegefühl in Händen und Füßen

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern äußert sich POTS oft mit Bauchschmerzen, Übelkeit und Ohnmachtsanfällen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Erwachsenen stehen Schwindel, Sturzgefahr und Blutdruckschwankungen im Vordergrund.

Ursachen

Hauptursachen

• Infektionen (z. B. Virusinfektionen wie Pfeiffersches Drüsenfieber)
• Autoimmunerkrankungen (das körpereigene Immunsystem greift sich selbst an)
• Genetische Veranlagung (familiäre Häufung)
• Trauma oder Operationen

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht
• Alter zwischen 15 und 50 Jahren
• Bindegewebserkrankungen (z. B. Ehlers-Danlos-Syndrom)
• Lange Bettruhe oder Bewegungsmangel

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie häufig ohnmächtig werden
• Wenn Sie Brustschmerzen oder Atemnot haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Schwindel und Herzrasen Ihren Alltag beeinträchtigen

Diagnose

Die Diagnose wird meist durch eine spezielle Untersuchung gestellt: den Kipptischtest. Dabei werden Blutdruck und Herzfrequenz im Liegen und beim Aufrichten gemessen.

Mögliche Untersuchungen

• Kipptischtest (Steh- oder Kipptischuntersuchung)
• 24-Stunden-EKG (Aufzeichnung der Herzströme)
• Blutuntersuchungen
• Herzultraschall (Echokardiografie)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird zunächst Ihre Krankengeschichte aufnehmen und andere Ursachen für die Symptome ausschließen.

Behandlung

Die Behandlung von POTS zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Sie besteht meist aus einer Kombination von Lebensstiländerungen und medikamentöser Unterstützung.

Selbsthilfe zu Hause

• Ausreichend Wasser trinken (z. B. 2–3 Liter pro Tag)
• Salzreiche Ernährung (nach ärztlicher Absprache)
• Kompressionsstrümpfe tragen
• Langsames Aufstehen aus dem Liegen
• Viel liegen oder sitzen bei Bedarf

Medizinische Behandlungen

Ärzte können Medikamente verschreiben, die den Blutdruck stabilisieren, die Herzfrequenz senken oder den Flüssigkeitshaushalt verbessern. Die genauen Mittel werden individuell angepasst. Fragen Sie Ihren Arzt nach den für Sie passenden Optionen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei POTS in der Regel nicht erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

POTS kann den Alltag stark beeinflussen. Mit den richtigen Strategien können die meisten Betroffenen aber Beruf, Familie und Freizeit meistern.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung mit Ausdauertraining (z. B. Schwimmen, Radfahren)
• Ausreichend Schlaf und Ruhepausen
• Stressvermeidung und Entspannungstechniken

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Flüssigkeit und Salz (nach Absprache) ist wichtig. Bewegung in waagerechter Position, wie Schwimmen, wird oft besser vertragen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die ständigen Symptome können belastend sein und zu Angst oder Depression führen. Scheuen Sie sich nicht, professionelle Hilfe zu suchen. Bei akuten Krisen wenden Sie sich an eine psychiatrische Notaufnahme oder rufen Sie die 112 an.

Vorbeugung

POTS lässt sich nicht immer verhindern. Bei manchen Menschen kann eine frühzeitige Behandlung von Infektionen oder Grunderkrankungen das Risiko senken.

Komplikationen

Unbehandelt

• Häufige Ohnmachtsanfälle mit Verletzungsgefahr
• Einschränkung der Bewegungsfähigkeit (körperliche Dekonditionierung)
• Psychische Folgen wie Angst und Depression

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung bessern sich die Symptome bei den meisten Menschen. Viele können ein aktives Leben führen. POTS ist nicht lebensbedrohlich, aber eine sorgfältige Begleitung ist wichtig.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Ärztlicher Bereitschaftsdienst · Deutschland

Hilfetelefone

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