Nach der Prostatadiagnose: Was jetzt wichtig ist

Übersicht

Die Prostata ist eine kleine Drüse, die nur Männer haben. Sie liegt unterhalb der Blase und umschließt die Harnröhre. Nach einer Diagnose – zum Beispiel einer gutartigen Vergrößerung oder Prostatakrebs – ist es wichtig, die nächsten Schritte zu verstehen. Dieser Artikel hilft Ihnen, sich einen Überblick zu verschaffen.

Ja. Erkrankungen der Prostata gehören zu den häufigsten Gesundheitsproblemen bei Männern über 50.

Betroffen sind vor allem Männer im höheren Alter. Jüngere Männer können jedoch ebenfalls Prostataentzündungen oder andere Probleme haben.

Symptome

Häufige Symptome

• Häufiger Harndrang, besonders nachts
• Schwacher oder unterbrochener Harnstrahl
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Blut im Urin oder Sperma
• Gefühl, die Blase nicht ganz entleeren zu können

Symptome bei Kindern

• Das Problem betrifft Kinder nicht. Die Prostata entwickelt sich erst in der Pubertät.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Männern sind Beschwerden beim Wasserlassen oft auf eine gutartige Vergrößerung der Prostata zurückzuführen. Aber auch Prostatakrebs kann solche Symptome verursachen.

Ursachen

Hauptursachen

• Gutartige Vergrößerung der Prostata (benigne Prostatahyperplasie)
• Prostataentzündung (Prostatitis)
• Prostatakrebs

Risikofaktoren

• Alter: über 50 Jahre
• Familiäre Vorbelastung (z. B. Vater oder Bruder mit Prostatakrebs)
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Ungesunde Ernährung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Schmerzen beim Wasserlassen oder im Becken.
• Blut im Urin oder Sperma.
• Plötzlicher Harndrang oder Unfähigkeit zu urinieren.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Jeder Mann ab 45 kann eine Vorsorgeuntersuchung machen lassen.
• Bei häufigen Beschwerden beim Wasserlassen über einen Zeitraum von mehreren Wochen.

Diagnose

Der Arzt fragt zuerst nach Ihren Beschwerden und Ihrer Krankengeschichte. Danach folgen körperliche Untersuchungen, zum Beispiel das Abtasten der Prostata. Weitere Tests können Gewebeproben (Biopsie) oder bildgebende Verfahren umfassen.

Mögliche Untersuchungen

• Tastuntersuchung der Prostata (digital-rektale Untersuchung)
• Blutuntersuchung auf den PSA-Wert (Prostata-spezifisches Antigen)
• Ultraschalluntersuchung
• Gewebeprobe (Biopsie) zur Abklärung eines Tumors

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind meist nicht schmerzhaft, aber vielleicht unangenehm. Ihr Arzt erklärt jeden Schritt. Sie dürfen jederzeit Fragen stellen. Die Ergebnisse kommen je nach Test nach einigen Tagen oder Wochen.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Diagnose ab. Bei gutartigen Vergrößerungen helfen oft schon Änderungen im Lebensstil. Bei Prostatakrebs stehen mehrere Optionen zur Auswahl: aktive Überwachung, Operation, Bestrahlung oder medikamentöse Therapie. Ihr Arzt bespricht mit Ihnen die beste Vorgehensweise.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken, aber nicht zu viel auf einmal.
• Auf Alkohol und Koffein am Abend verzichten.
• Regelmäßig auf die Toilette gehen, ohne die Blase zu lange zu halten.
• Entspannungsübungen bei Harndrang.

Medizinische Behandlungen

Die medikamentöse Behandlung richtet sich nach der Ursache. Es gibt Arzneimittel, die die Muskulatur der Prostata entspannen oder das Hormon-Gleichgewicht beeinflussen. Diese werden ausschließlich auf Rezept verordnet. Auch pflanzliche Präparate können unterstützen – sprechen Sie dazu mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation wird vor allem bei fortgeschrittenem Prostatakrebs oder wenn Medikamente nicht helfen, besprochen. Dabei wird die Prostata teilweise oder ganz entfernt. Ihr Chirurg erklärt Ihnen die Vor- und Nachteile.

Leben mit der Erkrankung

Nach der Diagnose ist es wichtig, auf die Signale Ihres Körpers zu achten. Nehmen Sie sich Zeit für Entscheidungen und holen Sie sich eine zweite ärztliche Meinung, wenn Sie unsicher sind.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich regelmäßig – mindestens 30 Minuten pro Tag.
• Vermeiden Sie Rauchen.
• Reduzieren Sie Stress durch Entspannungstechniken.
• Schlafen Sie ausreichend.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt die Gesundheit. Sexuelle Aktivität ist in den meisten Fällen weiterhin möglich – sprechen Sie offen über etwaige Probleme.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Prostatadiagnose kann Ängste auslösen. Fühlen Sie sich nicht allein. Viele Männer erleben ähnliche Gefühle. Es ist völlig normal, Hilfe zu suchen. Ein Gespräch mit Angehörigen oder einem Psychologen kann sehr entlastend sein. Wenn Sie sehr verzweifelt sind oder Gedanken an Selbstmord haben, rufen Sie sofort die 112 an oder wenden Sie sich an Ihre nächste psychiatrische Notaufnahme.

Vorbeugung

Eine Prostataerkrankung lässt sich nicht immer verhindern. Eine gesunde Lebensweise kann das Risiko jedoch senken.

Impfungen

Es gibt keinen Impfstoff gegen Prostatakrebs.

Früherkennungsprogramme

Männer ab 45 können regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung von Prostatakrebs nutzen. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt darüber.

Komplikationen

Unbehandelt

• Harnverhalt (Unfähigkeit, Wasser zu lassen) – ein Notfall
• Harnwegsinfektionen
• Nierenschäden durch Rückstau des Urins
• Bei Prostatakrebs: Ausbreitung des Tumors über die Prostata hinaus

Langzeitprognose

Die meisten Prostataprobleme sind gut behandelbar. Und selbst Prostatakrebs ist bei frühzeitiger Erkennung in sehr vielen Fällen heilbar. Mit der richtigen Unterstützung können Sie ein aktives und erfülltes Leben führen.

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