Die Prostata bei Kindern: Ein Ratgeber für Eltern

Übersicht

Die Prostata ist ein kleines Organ, das nur Jungen und Männer haben. Sie liegt tief im Becken und umgibt die Harnröhre. Bei Kindern ist die Prostata noch sehr klein und entwickelt sich erst in der Pubertät vollständig. Krankheiten der Prostata sind im Kindesalter äußerst selten.

Nein, echte Prostataerkrankungen sind bei Kindern sehr selten. Die meisten Harnwegsbeschwerden in diesem Alter gehen auf andere Ursachen zurück, zum Beispiel Infektionen oder eine Reizung der Harnröhre.

Betroffen sind ausschließlich Jungen – angeborene Fehlbildungen der Prostata oder benachbarter Strukturen können bereits im Säuglings- oder Kleinkindalter auffallen. Bei Jugendlichen kann es im Rahmen der Pubertät zu vorübergehenden Veränderungen kommen, die aber meist harmlos sind.

Symptome

Häufige Symptome

• In den meisten Fällen haben Kinder keinerlei Symptome.
• Falls Beschwerden auftreten, stehen erschwertes Wasserlassen oder ein schwacher Harnstrahl im Vordergrund.

Symptome bei Kindern

• Schwacher Harnstrahl oder tröpfelndes Wasserlassen
• Häufiges Wasserlassen oder plötzlicher Harndrang
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Wiederkehrende Harnwegsinfektionen

Ursachen

Hauptursachen

• Angeborene Fehlbildungen wie eine veränderte Prostata oder eine verengte Harnröhre
• Seltene Entzündungen oder Zysten im Bereich der Prostata
• In manchen Fällen keine eindeutige anatomische Ursache – die Beschwerden haben dann andere Gründe

Risikofaktoren

• Bestimmte angeborene Syndrome, die den Urogenitaltrakt betreffen
• Frühere Operationen im Beckenbereich
• Wiederkehrende Harnwegsinfektionen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn das Wasserlassen schmerzhaft ist oder das Kind Fieber bekommt
• Wenn Blut im Urin sichtbar ist
• Wenn das Kind plötzlich keinen Urin mehr lassen kann

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Ihr Kind häufig über Schmerzen beim Wasserlassen klagt
• Wenn der Harnstrahl auffallend schwach ist
• Wenn Sie unsicher sind und sich Sorgen machen

Diagnose

Die Kinderärztin oder der Kinderarzt wird zunächst ausführlich nach den Beschwerden fragen und das Kind körperlich untersuchen. Anschließend folgen in der Regel einfache, schmerzfreie Untersuchungen.

Mögliche Untersuchungen

• Urintest, um eine Infektion zu erkennen
• Ultraschalluntersuchung (Sonographie) von Blase und Nieren
• Gegebenenfalls eine Messung des Harnflusses (Uroflowmetrie)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen dauern meist nur wenige Minuten und sind für das Kind nicht belastend. Sie müssen sich keine Sorgen machen – die Ärztinnen und Ärzte gehen behutsam vor und erklären jeden Schritt kindgerecht.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. In vielen Fällen ist keine Behandlung nötig, und die Beschwerden verschwinden von selbst. Bei einer zugrunde liegenden Infektion oder Fehlbildung wird die Therapie individuell geplant.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken, um die Harnwege zu spülen
• Auf eine ausreichende Toilettenhygiene achten
• Das Kind nicht zum Wasserlassen drängen – Zeit und Ruhe geben

Medizinische Behandlungen

Bei einer Harnwegsinfektion kann die Ärztin oder der Arzt ein Antibiotikum verschreiben – welches genau, hängt von Alter, Gewicht und Erreger ab. Gegen Schmerzen können altersgerechte Schmerzmittel eingesetzt werden. Bitte wenden Sie keine Medikamente ohne ärztlichen Rat an.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur in seltenen Fällen nötig, zum Beispiel wenn eine angeborene Verengung den Urinabfluss behindert und die Nieren gefährdet. Solche Eingriffe werden in spezialisierten Kinderkliniken durchgeführt.

Leben mit der Erkrankung

Die meisten Kinder mit einer harmlosen Veränderung der Prostata führen ein völlig normales Leben. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen geben Sicherheit und helfen, Komplikationen zu vermeiden.

Tipps für den Alltag

• Auf eine ausgewogene Trinkmenge achten (nicht zu viel und nicht zu wenig)
• Nach dem Toilettengang auf gute Hygiene achten
• Das Kind dazu ermutigen, Beschwerden offen zu benennen

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung und ausreichend Bewegung fördern das allgemeine Wohlbefinden und wirken Verstopfung entgegen, die den Blasendruck erhöhen kann.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Manche Kinder fühlen sich bei Untersuchungen unwohl oder haben Angst vor dem Arztbesuch. Nehmen Sie die Gefühle Ihres Kindes ernst, erklären Sie kindgerecht und loben Sie es nach jedem Termin.

Vorbeugung

Angeborene Veränderungen der Prostata lassen sich nicht verhindern. Sie können aber dazu beitragen, Folgeprobleme zu vermeiden, indem Sie Harnwegsinfektionen frühzeitig behandeln lassen und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen.

Impfungen

Es gibt keine spezifische Impfung gegen Prostataerkrankungen.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein Routinescreening für Prostataerkrankungen bei Kindern. Untersuchungen erfolgen nur, wenn Symptome auftreten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wiederholte Harnwegsinfektionen
• Bei angeborenen Verengungen eine mögliche Stauung der Nieren mit Funktionseinschränkung

Langzeitprognose

Mit frühzeitiger Erkennung und Behandlung sind die Aussichten für Kinder mit Prostataveränderungen sehr gut. Auch bei angeborenen Fehlbildungen haben moderne medizinische Verfahren dazu beigetragen, dass betroffene Jungen ein normales und gesundes Leben führen können.

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