Prostata in der Schwangerschaft – gibt es das?

Übersicht

Die Prostata ist eine kleine Drüse, die nur Männer besitzen. Sie liegt unter der Blase und umschließt die Harnröhre. Eine Schwangerschaft findet ausschließlich im Körper der Frau statt. Eine Frau hat keine Prostata. Deshalb gibt es keine „Prostata in der Schwangerschaft“. Der Begriff entsteht vermutlich, wenn Beschwerden beim Wasserlassen in der Schwangerschaft fälschlich mit der Prostata in Verbindung gebracht werden. In der Schwangerschaft sind Harnwegsbeschwerden häufig – sie haben aber meist andere Ursachen, etwa Druck des Babys auf die Blase oder Harnwegsinfektionen.

Nein, eine „Prostata in der Schwangerschaft“ gibt es nicht. Prostata-Erkrankungen betreffen Männer, vor allem ab 50 Jahren. Harnwegsbeschwerden treten dagegen bei etwa jeder zweiten Schwangeren auf – die Ursachen sind jedoch andere.

Die Vorstellung einer „Prostata in der Schwangerschaft“ betrifft niemanden. Prostata-Probleme können bei Männern auftreten, Beschwerden beim Wasserlassen in der Schwangerschaft betreffen Frauen.

Symptome

Häufige Symptome

• Vermehrter Harndrang, vor allem nachts
• Ein Gefühl, dass die Blase nicht ganz leer wird
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen (Hinweis auf Harnwegsinfekt)

Ursachen

Hauptursachen

• Schwangerschaft: Hormonelle Veränderungen, Druck der Gebärmutter auf die Blase und eine erhöhte Anfälligkeit für Harnwegsinfektionen.
• Prostata-Probleme des Mannes: gutartige Prostatavergrößerung, Prostataentzündung oder – selten – Prostatakrebs.

Risikofaktoren

• Schwangerschaft an sich
• Harnwegsinfektionen in der Vorgeschichte
• Alter (Prostata-Probleme ab etwa 50 Jahren)
• Hormonelle Veränderungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie schwanger sind und Schmerzen beim Wasserlassen, Fieber oder Blut im Urin haben.
• Wenn ein Mann plötzlich keinen Urin mehr lassen kann (Harnverhalt) – das ist ein Notfall.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Harnwegsbeschwerden länger als zwei Tage anhalten
• Für Männer ab 50: regelmäßige Vorsorgeuntersuchung der Prostata

Diagnose

Die Abklärung richtet sich danach, ob Sie schwanger sind oder ob ein Mann Beschwerden hat. In beiden Fällen wird ein Gespräch über die Beschwerden geführt, dann eine körperliche Untersuchung und je nach Verdacht eine Urinuntersuchung oder eine Ultraschall-Untersuchung von Blase und Nieren. In Deutschland orientieren sich Ärztinnen und Ärzte bei der Abklärung an den aktuellen medizinischen Leitlinien (AWMF).

Mögliche Untersuchungen

• Urinuntersuchung (Test-Streifen oder Laboruntersuchung)
• Ultraschall der Blase und Nieren
• Bei Männern: Tastuntersuchung der Prostata (digital-rektale Untersuchung)
• Bei Männern: Bluttest zur Bestimmung des PSA-Werts (zur Prostata-Vorsorge)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzfrei oder nur kurz unangenehm. Sie erhalten danach eine klare Einschätzung und – falls nötig – einen Behandlungsplan.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei einer Harnwegsinfektion in der Schwangerschaft werden Antibiotika eingesetzt, die in der Schwangerschaft sicher sind – diese werden nur von einer Ärztin oder einem Arzt verschrieben. Bei Prostata-Problemen kann abgewartet, medikamentös behandelt oder in bestimmten Fällen operiert werden. Die Entscheidung trifft das medizinische Team gemeinsam mit Ihnen.

Selbsthilfe zu Hause

• Trinken Sie ausreichend Wasser (etwa 1,5 bis 2 Liter pro Tag, sofern keine Herz- oder Nierenerkrankung vorliegt).
• Vermeiden Sie starken Kaffee oder säurehaltige Getränke, die die Blase reizen können.
• Entleeren Sie Ihre Blase regelmäßig und halten Sie den Urin nicht lange zurück.
• Nach dem Geschlechtsverkehr zur Toilette gehen kann helfen, Harnwegsinfekten vorzubeugen.

Medizinische Behandlungen

Medikamente dürfen niemals eigenmächtig eingenommen werden – besonders in der Schwangerschaft. Eine Ärztin oder ein Arzt wird Sie über die passende Behandlung informieren, zum Beispiel mit einem für die Schwangerschaft geeigneten Antibiotikum. Auch bei Prostata-Problemen entscheidet das medizinische Team, ob eine Überwachung, Medikamente oder ein Eingriff sinnvoll ist.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur in Ausnahmefällen nötig – etwa wenn ein Mann eine stark vergrößerte Prostata hat, die den Urinabfluss blockiert, oder wenn konservative Behandlungen nicht wirken. In der Schwangerschaft ist eine Operation für Blasen- oder Harnwegsbeschwerden praktisch nie erforderlich.

Leben mit der Erkrankung

Wenn Sie schwanger sind und Harnwegsbeschwerden haben, ist der wichtigste Schritt, frühzeitig ärztlichen Rat einzuholen. Wenn Sie männlich sind und Prostata-Probleme haben, reden Sie offen darüber – die meisten Behandlungen sind gut verträglich.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung wie Spazierengehen und sanftes Training
• Blasenreizende Stoffe wie Koffein oder sehr scharfe Gerichte reduzieren
• Auf das Körpergefühl hören und rechtzeitig Pausen einplanen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten unterstützt die Gesundheit von Blase und Nieren. Trinken Sie nicht zu viel auf einmal, sondern über den Tag verteilt. Bewegung ist erlaubt – besprechen Sie bei Unsicherheit mit Ihrer Hebamme oder Ärztin, welche Aktivität für Sie geeignet ist.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Körperliche Beschwerden in der Schwangerschaft können verunsichern. Dazu kommt der Gedanke an eine „Prostata“, die es bei Frauen nicht gibt – das kann Ängste auslösen. Es hilft, sich mit verlässlichen Informationen zu versorgen und Fragen offen zu stellen. Die meisten Beschwerden sind gut behandelbar.

Vorbeugung

Eine „Prostata in der Schwangerschaft“ muss nicht verhindert werden, weil es sie nicht gibt. Prostata-Erkrankungen lassen sich nicht immer verhindern, aber ein gesunder Lebensstil und Vorsorgeuntersuchungen können helfen. Harnwegsinfekten in der Schwangerschaft können Sie vorbeugen, indem Sie ausreichend trinken, auf Hygiene achten und den Urin nicht zu lange zurückhalten.

Impfungen

Ein aktueller Impfschutz ist sinnvoll, um Infektionen zu vermeiden – sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, auch in der Schwangerschaft.

Früherkennungsprogramme

Schwangere erhalten im Rahmen der Vorsorge regelmäßig Urinuntersuchungen. Männern ab 50 Jahren wird eine Prostata-Vorsorge empfohlen – die Krankenkassen übernehmen in der Regel die Untersuchung.

Komplikationen

Unbehandelt

• Unbehandelte Harnwegsinfektionen können sich in der Schwangerschaft zu einer Nierenbeckenentzündung entwickeln – das ist ernst und sollte zwingend behandelt werden.
• Unbehandelte Prostata-Probleme können zu Harnverhalt, Blasensteinen oder wiederkehrenden Harnwegsinfekten führen.

Langzeitprognose

Die große Mehrheit der Beschwerden lässt sich gut behandeln, insbesondere wenn sie frühzeitig abgeklärt werden. Sie müssen mit Ihren Sorgen nicht allein bleiben. Es gibt Unterstützung – von der Hebamme, der Ärztin, dem Arzt und spezialisierten Kliniken.

Unterstützung finden

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