Magen und Familienleben

Übersicht

Magenbeschwerden sind ein weites Feld. Gemeint sind Beschwerden, die vom Magen oder von der Magenschleimhaut ausgehen. Dazu gehören zum Beispiel Völlegefühl, Aufstoßen, Sodbrennen, Übelkeit oder ein drückender Schmerz oben im Bauch. Solche Beschwerden können jeden treffen – auch Kinder und ältere Menschen. In Familien kommt es oft vor, dass mehrere Personen ähnliche Probleme haben, weil Ess- und Lebensgewohnheiten zusammenhängen. Der folgende Text hilft Ihnen, Ihr eigenes und das Magen-Wohlbefinden Ihrer Familie einzuschätzen.

Ja. In Deutschland gehen jedes Jahr Millionen Menschen wegen Magen-Darm-Beschwerden zum Arzt. Fühlen Sie sich damit nicht allein.

Magenbeschwerden sind keine Frage des Alters. Kinder reagieren oft mit Bauchweh auf Stress oder neue Lebensmittel. Erwachsene leiden häufig unter Sodbrennen oder Völlegefühl. Und bei älteren Menschen können Medikamente oder chronische Erkrankungen den Magen reizen. Familien teilen nicht nur Essen, sondern auch Gewohnheiten – manchmal ist die ganze Familie betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Druck, Völle- oder Schweregefühl im Oberbauch, manchmal schon nach kleinen Mahlzeiten
• Sodbrennen: ein brennender Schmerz hinter dem Brustbein
• Aufstoßen oder häufiges Schluckauf
• Übelkeit, manchmal mit Erbrechen
• Appetitmangel oder frühes Sättigungsgefühl

Symptome bei Kindern

• Bauchschmerzen, die meist nach dem Essen auftreten
• Das Kind verweigert Nahrung oder trinkt wenig aus Angst vor Schmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen, vor allem bei bestimmten Speisen
• Unruhe oder Weinen, ohne dass eine andere Ursache zu finden ist

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Weniger Hunger oder ein frühes Sättigungsgefühl
• Ungewollter Gewichtsverlust bei gleichzeitigem Nachlassen der Kräfte
• Dumpfer oder brennender Schmerz im Oberbauch, manchmal ausstrahlend in den Rücken
• Stuhlgang, der schwarz oder sehr dunkel ist – das kann auf Blut im Magen-Darm-Trakt hinweisen

Ursachen

Hauptursachen

• Zu große oder zu fette Mahlzeiten
• Zu hastiges Essen oder Essen im Stehen
• Stress und psychische Anspannung – der Magen ist ein „Nervenspiegel“
• Genussmittel wie Kaffee, Alkohol und Nikotin
• Bestimmte Schmerzmittel – bitte sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin
• Eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori, die eine Entzündung der Magenschleimhaut auslösen kann

Risikofaktoren

• Rauchen und regelmäßiger Alkoholkonsum
• Übergewicht oder starkes Übergewicht (Adipositas)
• Schichtarbeit mit unregelmäßigen Essenszeiten
• Dauerhafter Zeitdruck im Beruf oder in der Familie
• Familiäre Vorbelastung für Magenprobleme
• Einnahme bestimmter Medikamente über einen langen Zeitraum – besprechen Sie das mit Ihrem Arzt

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Blut im Stuhl oder im Erbrochenen – das sofort abklären.
• Wenn Sie erbrechen und nichts bei sich behalten können.
• Wenn ein Familienmitglied sehr starke Schmerzen hat, die sich nicht bessern.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Beschwerden wie Sodbrennen oder Völlegefühl länger als zwei Wochen anhalten.
• Wenn Sie regelmäßig unter Magenschmerzen leiden und der Alltag darunter leidet.
• Wenn Ihr Kind wiederholt über Bauchweh klagt, sollten Sie mit einer Kinderärztin oder einem Kinderarzt sprechen.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt möchte zunächst genau wissen, wo der Schmerz sitzt, wie er sich anfühlt und wann er auftritt. Sie werden außerdem nach Ihren Essgewohnheiten, Ihrem Stuhlgang, möglichen Medikamenteneinnahmen und nach Belastungen in der Familie gefragt. Danach untersucht die Ärztin oder der Arzt Ihren Bauch: Sie oder er tastet ihn ab, hört mit dem Stethoskop hin und klopft vorsichtig.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung: Schaut nach Entzündungszeichen, Blutarmut und Nährstoffmangel.
• Harnstoff-Atemtest auf Helicobacter pylori: Sie atmen in ein Röhrchen, trinken eine Testlösung und atmen erneut aus.
• Magenspiegelung (Gastroskopie): Ein dünner Schlauch mit einer kleinen Kamera wird durch den Mund in Speiseröhre und Magen geführt. Dabei können Gewebeproben entnommen werden.
• Ultraschalluntersuchung des Bauchs: Macht Organe sichtbar und hilft, andere Ursachen wie Gallensteine auszuschließen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Eine Magenspiegelung klingt schlimmer, als sie ist. Sie erhalten üblicherweise ein Beruhigungsmittel, sodass Sie die Untersuchung schlafend oder entspannt erleben. Meist dauert sie nur wenige Minuten. Nach der Untersuchung dürfen Sie sich kurz ausruhen und gehen dann nach Hause. Sie erhalten einen Befund und, wenn nötig, Empfehlungen für die nächsten Schritte.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und nach der Ausprägung der Beschwerden. Bei vielen Menschen reicht es, die Lebensgewohnheiten zu ändern. Bei einer bakteriellen Infektion oder einer Entzündung können Medikamente helfen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin erstellt mit Ihnen gemeinsam einen Plan, in den auch Ihre Familie eingebunden werden kann. Das Behandlungsteam orientiert sich dabei an den aktuellen Leitlinien der medizinischen Fachgesellschaften (AWMF).

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie sich Zeit für Mahlzeiten: Kauen Sie gründlich und legen Sie das Besteck zwischendurch ab.
• Essen Sie lieber kleinere Portionen, dafür häufiger über den Tag verteilt.
• Verzichten Sie am Abend auf zu fette Speisen, und warten Sie mit dem Schlafengehen mindestens zwei Stunden nach dem Essen.
• Trinken Sie über den Tag verteilt ausreichend Wasser – zwei bis drei Liter, wenn von Ihrer Gesundheit keine Einschränkungen bestehen.
• Bewegen Sie sich leicht nach dem Essen, zum Beispiel mit einem Spaziergang.

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen Medikamente verschreiben, die die Magensäure ausgleichen oder die Magenschleimhaut schützen. Auch pflanzliche Präparate werden manchmal eingesetzt – aber nicht alles, was natürlich ist, ist automatisch besser. Bitte nehmen Sie keine Magenmedikamente dauerhaft selbst ein, sondern besprechen Sie die Behandlung mit medizinischem Fachpersonal.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation am Magen ist sehr selten nötig. Sie kommt infrage, wenn zum Beispiel ein Geschwür blutet, nicht heilt oder den Magenausgang blockiert. In spezialisierten Zentren wird jeder Einzelfall besprochen.

Leben mit der Erkrankung

Wenn Magenbeschwerden zum Familienalltag gehören, hilft es, Probleme beim Namen zu nennen. Planen Sie gemeinsame, ruhige Mahlzeiten und achten Sie darauf, dass Kinder nicht unter Druck essen müssen. Sprechen Sie offen und ohne Vorwürfe darüber, was den Magen Ihres Kindes oder der Eltern reizen könnte.

Tipps für den Alltag

• Feste Essenszeiten geben dem Magen einen Rhythmus.
• Rituale wie ein gemeinsamer Spaziergang nach dem Essen helfen, Stress abzubauen.
• Achten Sie auf ausreichend Schlaf und regelmäßige Schlafzeiten.
• Lernen Sie, Nein zu sagen, wenn Sie spüren, dass Ihnen zu viel auf dem Magen liegt.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit Ballaststoffen – zum Beispiel Vollkorn, Obst und Gemüse – fördert die Verdauung. Essen Sie eher bei Tageslicht als spätabends. Körperliche Aktivität wie Wandern, Radfahren oder Schwimmen kurbelt die Durchblutung an und entspannt. Dreimal 30 Minuten pro Woche sind ein gutes Ziel.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Wenn der Magen ständig rebelliert, kann das runterziehen. Manche Menschen schämen sich oder fühlen sich eingeschränkt, weil sie nicht an jedem Essen teilnehmen können. Dieses Gefühl ist ernst zu nehmen. Ein offenes Gespräch mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt gehört zur Behandlung dazu. Wenn Sie sich überfordert fühlen, findet Ihre Praxis oder ein psychologischer Beratungsdienst in Ihrer Nähe Wege, Sie zu unterstützen.

Vorbeugung

Ein Teil der Magenbeschwerden lässt sich vermeiden, indem Sie achtsam essen, Stress so gut es geht reduzieren und übermäßigen Genuss von Alkohol und Nikotin vermeiden. Beobachten Sie, welche Speisen Ihnen schlecht bekommen, und passen Sie Ihre Essgewohnheiten an. Fragen Sie bei Medikamenten immer nach möglichen Magennebenwirkungen.

Impfungen

Es gibt derzeit keinen Impfstoff gegen Magenbeschwerden. Aber es gibt Impfungen, die den Magen-Darm-Trakt vor bestimmten Infektionen schützen können, zum Beispiel gegen Hepatitis A und B. Sprechen Sie dazu mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Früherkennungsprogramme

Eine allgemeine Magenkrebs-Vorsorge ist in Deutschland nicht üblich. Bei anhaltenden Beschwerden kann eine Magenspiegelung Klarheit bringen. Wenn in Ihrer Familie Magenkrebs aufgetreten ist, sollten Sie dies bei der Hausärztin oder beim Hausarzt ansprechen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Dauerhafte Entzündung der Magenschleimhaut (Gastritis)
• Magengeschwür, das bluten oder einen Durchbruch der Magenwand verursachen kann
• Auf Dauer erhöhtes Risiko für Magenkrebs bei bestimmten Ursachen, zum Beispiel bei anhaltender Helicobacter-Infektion
• Nährstoffmangel, zum Beispiel Vitamin-B12-Mangel nach langjähriger Gastritis

Langzeitprognose

Die gute Nachricht: Die meisten Magenprobleme lassen sich gut behandeln oder bessern sich durch eine veränderte Lebensweise. Auch wenn eine ernstere Ursache gefunden wird, gibt es in Deutschland sehr gute Behandlungsmöglichkeiten. Wichtig ist, dass Sie sich rechtzeitig Hilfe holen und nicht dauerhaft Schmerzen in Kauf nehmen. Ihr Magen wird es Ihnen danken.

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