Magenbeschwerden in der Schwangerschaft

Übersicht

Magenbeschwerden sind unangenehme Gefühle im Bereich des Magens, die viele Frauen während der Schwangerschaft erleben. Dazu gehören Sodbrennen, Übelkeit, Aufstoßen, ein Völlegefühl oder Magendruck. Diese Beschwerden entstehen durch die Veränderungen im Körper, die das Baby wachsen lassen. Meist sind sie ungefährlich und werden nach der Geburt wieder weniger.

Ja, sehr häufig. Vor allem im zweiten und dritten Drittel der Schwangerschaft klagen viele Frauen über Magenbeschwerden. Übelkeit tritt meist am Anfang auf, Sodbrennen oft später.

Die Beschwerden betreffen schwangere Frauen – unabhängig vom Alter und davon, ob es das erste oder ein späteres Kind ist. Auch eine erneute Schwangerschaft kann wieder Magenbeschwerden bringen.

Symptome

Häufige Symptome

• Sodbrennen: ein brennendes Gefühl hinter dem Brustbein, häufig nach dem Essen oder im Liegen
• Übelkeit und gelegentliches Erbrechen, besonders morgens oder bei bestimmten Gerüchen
• Völlegefühl, Aufstoßen oder ein Druckgefühl im Oberbauch
• Blähungen und ein unangenehmes Spannungsgefühl im Bauch
• Verstopfung: seltener Stuhlgang, harter Stuhl oder Anstrengung beim Toilettengang

Symptome bei Kindern

• Nicht zutreffend – diese Informationen richten sich an schwangere Frauen.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Nicht zutreffend – diese Informationen richten sich an schwangere Frauen.

Ursachen

Hauptursachen

• In der Schwangerschaft schüttet der Körper mehr Hormone wie Progesteron aus. Diese Hormone entspannen die Muskulatur – auch die des Magen-Darm-Trakts. Dadurch wird der Magen langsamer entleert.
• Der Muskel, der den Magen nach oben abschließt (der Magenmund), wird durch die Hormone weicher. Dadurch kann Magensäure zurück in die Speiseröhre fließen – das führt zu Sodbrennen.
• Das wachsende Baby drückt von unten gegen den Magen. Dadurch wird der Platz im Oberbauch enger und der Mageninhalt kann leichter aufsteigen.

Risikofaktoren

• Mehrlingsschwangerschaft (zum Beispiel Zwillinge)
• Übergewicht oder starke Gewichtszunahme in der Schwangerschaft
• Wenn in einer früheren Schwangerschaft bereits Magenbeschwerden aufgetreten sind
• Ungesunde Ernährung: viel Fettiges, Frittiertes, Scharfes oder Süßes

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie sich durch starkes, häufiges Erbrechen nicht mehr richtig ernähren oder trinken können
• Wenn Sie Blut oder schwarzen Stuhl bemerken
• Wenn die Schmerzen im Bauch immer stärker werden und nicht nachlassen
• Wenn Sie Fieber, Schüttelfrost oder sehr starke Müdigkeit verspüren

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sodbrennen oder Übelkeit über mehrere Tage anhält, obwohl Sie auf Ernährung und Bewegung achten
• Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie trotz normaler Mahlzeiten abnehmen oder zu wenig Appetit bekommen
• Wenn Sie unsicher sind, ob die Beschwerden ganz normal sind – zum Beispiel bei einer Vorsorgeuntersuchung

Diagnose

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fragt Sie zuerst nach Ihren Beschwerden: Wann treten sie auf? Was macht sie besser, was macht sie schlechter? Danach wird der Bauch abgetastet und abgehört. In den meisten Fällen reicht das aus, um eine harmlose Ursache festzustellen. Bei stärkeren Beschwerden gibt es weitere Untersuchungen. In Deutschland gibt es medizinische Leitlinien, die von der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften) mitentwickelt wurden – daran orientiert sich die ärztliche Untersuchung.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung: Bauch abtasten, abhören und auf druckschmerzhafte Stellen prüfen
• Ultraschall des Bauches: Damit lassen sich Lage des Babys, Größe von Magen, Leber und Gallenblase beurteilen
• Blutuntersuchung: Sie kann zeigen, ob wichtige Werte (zum Beispiel Entzündungszeichen) in Ordnung sind
• Eine Magenspiegelung wird in der Schwangerschaft nur ganz selten gemacht – nur wenn der Verdacht auf eine ernsthafte Erkrankung besteht und die Beschwerden schwer sind

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzfrei und dauern nicht lange. Entscheidend ist das offene Gespräch mit Ihrem Behandlungsteam. Sie dürfen alle Fragen stellen. Notieren Sie sich vorher, wann die Beschwerden auftreten und was sie lindert. Das hilft dem Team, eine passende Empfehlung zu geben.

Behandlung

Bei Beschwerden in der Schwangerschaft gilt: Immer auch mit der Ärztin oder dem Arzt sprechen. Die meisten Frauen kommen mit einfachen Mitteln gut zurecht. Wenn das nicht hilft, gibt es Medikamente, die in der Schwangerschaft bei ärztlicher Empfehlung eingesetzt werden können. Greifen Sie aber niemals zu einem Mittel auf eigene Faust. Lassen Sie sich lieber beraten. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt orientiert sich an den Leitlinien der Fachgesellschaften, zum Beispiel der AWMF, um für Sie und Ihr Baby die sicherste Lösung zu finden.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie lieber fünf bis sechs kleine Mahlzeiten am Tag statt drei große
• Vermeiden Sie fettige, scharfe und stark gewürzte Speisen – sie können Sodbrennen verstärken
• Kauen Sie gründlich und essen Sie in Ruhe
• Gehen Sie nach dem Essen nicht sofort ins Bett oder auf die Couch – ein Spaziergang hilft der Verdauung
• Lagern Sie den Kopf beim Schlafen höher, zum Beispiel mit einem dicken Kissen oder einer erhöhten Matratzenregion
• Trinken Sie zwischen den Mahlzeiten – am besten Wasser oder ungesüßten Kräutertee – und nicht direkt zu den Mahlzeiten

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen ein Mittel zur Bindung der Magensäure oder ein Medikament gegen Sodbrennen empfehlen. Manche dieser Wirkstoffe sind in der Schwangerschaft gut untersucht und können bei starken Beschwerden eingesetzt werden. Die Behandlung wird immer auf Sie persönlich abgestimmt. Sie erhalten die genaue Anwendung und die Dauer der Einnahme von Ihrem Behandlungsteam.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei Magenbeschwerden in der Schwangerschaft nur in sehr seltenen Ausnahmefällen nötig – zum Beispiel, wenn eine andere Erkrankung wie eine Gallenblasenentzündung festgestellt wird. Ihr Behandlungsteam wird Sie dann ausführlich beraten und gemeinsam mit Ihnen die sicherste Lösung für Sie und Ihr Baby finden.

Leben mit der Erkrankung

Magenbeschwerden sind unangenehm, aber mit einem achtsamen Alltag gut zu bewältigen. Planen Sie Ihre Mahlzeiten vor, sodass Sie nicht lange hungrig bleiben. Achten Sie darauf, was Ihnen persönlich guttut. Viele Frauen bemerken zum Beispiel, dass bestimmte Gerüche oder Speisen Übelkeit auslösen. Wenn Sie das herausfinden, können Sie es vermeiden. Halten Sie sich nötigenfalls kleine Notfallsnacks wie trockenes Brot oder Zwieback bereit.

Tipps für den Alltag

• Essen Sie zu festen Zeiten in einer angenehmen Umgebung
• Nehmen Sie auch Ruhepausen – zum Beispiel 10 Minuten nach dem Essen mit hochgelagertem Oberkörper
• Bewegen Sie sich regelmäßig, aber nicht direkt nach dem Essen intensiv
• Tragen Sie lockere Kleidung, die nicht auf den Bauch drückt
• Trinken Sie ausreichend Wasser über den Tag verteilt – mindestens 1,5 bis 2 Liter

Ernährung und Bewegung

Für eine gesunde Magen-Darm-Funktion hilft ein ausgewogener Teller: viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und Eiweiß. Fettiges und stark Süßes sollten Sie meiden. Mehrmals am Tag kleine Mahlzeiten – oder frische Zwischenmahlzeiten – sind besser als große Portionen. Für die Verdauung eignen sich leichte Bewegungen, also ein Spaziergang, Schwimmen oder spezielle Übungen für Schwangere. Vermeiden Sie Sport direkt nach den Mahlzeiten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Anhaltende Beschwerden können den Schlaf stören und freudige Gefühle überlagern. Es ist völlig verständlich, dass Sie sich dabei belastet fühlen. Wichtig ist, dass Sie darüber sprechen – mit Ihrem Partner, Ihrer Familie, Ihrer Hebamme oder Ihrem medizinischen Team. Entspannungsübungen, ruhige Musik oder ein warmes Bad (nicht zu heiß) können Ihnen helfen, zur Ruhe zu kommen.

Vorbeugung

Sie können Magenbeschwerden in der Schwangerschaft nicht immer verhindern. Ihr Körper macht in den neun Monaten viele Veränderungen. Aber Sie können einiges tun, um die Beschwerden zu verringern: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Bewegung und eine gesunde Gewichtsentwicklung. Wenn Sie merken, dass bestimmte Lebensmittel Ihnen nicht bekommen, lassen Sie sie in dieser Zeit weg.

Impfungen

Es gibt keine Impfung, die Magenbeschwerden in der Schwangerschaft verhindert. Gegen eine echte Grippe kann aber eine Impfung sinnvoll sein – sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Früherkennungsprogramme

Es gibt keine spezielle Untersuchung, die Magenbeschwerden verhindert. Die normalen Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft sind trotzdem wichtig. Sie entdecken mögliche Probleme frühzeitig – und Sie können Ihre Fragen jeweils dort ansprechen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Starkes und dauerhaftes Sodbrennen kann die Schleimhaut der Speiseröhre dauerhaft reizen und entzünden.
• Wenn Sie wegen anhaltender Übelkeit zu wenig trinken und essen, können Sie austrocknen und wichtige Nährstoffe fehlen.
• Eine lange Verstopfung kann zu Hämorrhoiden führen – das sind erweiterte Venen am Darmausgang.
• In sehr seltenen Fällen können sich durch starken Druck ein Magengeschwür entwickeln oder ein vorhandener Bruch (Hiatushernie) Probleme machen.

Langzeitprognose

Tun Sie sich Gutes und suchen Sie sich frühzeitig Unterstützung. Die allermeisten Magenbeschwerden der Schwangerschaft verschwinden nach der Geburt von ganz allein. Ihr Körper braucht nach der Entbindung einige Wochen Zeit, um wieder in seine alte Form zu kommen. Auch wenn es im Moment unangenehm ist – es ist eine Phase, die Sie gut überstehen werden. Viele Frauen berichten, dass die Beschwerden nach der Geburt wie weggeblasen waren.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.