Herzrasen: Ergebnisse verstehen

Übersicht

Palpitationen sind das Spüren des eigenen Herzschlags. Es kann sich anfühlen, als ob das Herz rast, pocht, flattert oder einen Schlag aussetzt. Meistens sind sie harmlos, können aber auch auf eine Erkrankung hinweisen.

Ja, Palpitationen sind sehr häufig. Fast jeder Mensch spürt sie gelegentlich.

Sie können in jedem Alter auftreten, treten aber bei Frauen und Menschen mit Angststörungen etwas häufiger auf.

Symptome

Häufige Symptome

• Das Gefühl, dass das Herz rast oder pocht
• Ein Flattern oder Stolpern in der Brust
• Das Gefühl, einen Herzschlag auszusetzen
• Ein unangenehmes Gefühl im Hals oder in der Brust

Symptome bei Kindern

• Kinder beschreiben Palpitationen oft als „Schmetterlinge im Bauch“ oder als „Herzklopfen“.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen spüren Palpitationen oft zusammen mit leichter Benommenheit oder Schwindel.

Ursachen

Hauptursachen

• Stress, Angst oder starke Emotionen
• Koffein, Alkohol oder Nikotin
• Bestimmte Medikamente (z. B. Asthmasprays, Schilddrüsenhormone)
• Störungen des Elektrolythaushalts (z. B. zu wenig Kalium oder Magnesium)
• Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)
• Anämie (Blutarmut)
• Herzerkrankungen wie Vorhofflimmern oder Extrasystolen

Risikofaktoren

• Erhöhtes Lebensalter
• Herzerkrankungen in der Familie
• Bluthochdruck oder koronare Herzkrankheit
• Ständiger Stress oder Schlafmangel
• Starker Konsum von Koffein, Alkohol oder Energydrinks

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Palpitationen mit Brustschmerz, Atemnot oder Ohnmacht sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei anhaltenden oder sehr unangenehmen Palpitationen innerhalb von 24 Stunden ärztliche Hilfe suchen (z. B. über den ärztlichen Bereitschaftsdienst 116117).

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie gelegentlich Herzklopfen spüren, aber keine anderen Symptome haben, können Sie dies bei der nächsten Routineuntersuchung ansprechen.

Diagnose

Der Arzt befragt Sie zu Ihren Symptomen und untersucht Sie körperlich. Er horcht Ihr Herz ab und misst den Puls.

Mögliche Untersuchungen

• Elektrokardiogramm (EKG) – zeichnet die Herzströme auf
• Langzeit-EKG (Holter-Monitor) – misst den Herzrhythmus über 24–48 Stunden
• Event-Rekorder – ein Gerät, das Sie bei Symptomen selbst aktivieren
• Blutuntersuchungen (z. B. Schilddrüsenwerte, Elektrolyte)
• Echokardiographie (Herzultraschall) – zeigt die Herzstruktur

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind schmerzfrei. Für das Langzeit-EKG bekommen Sie ein kleines Gerät mit Elektroden auf der Brust. Sie führen ein Tagebuch, wann Sie Symptome spüren.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Oft sind Palpitationen harmlos und brauchen keine spezielle Therapie. Wenn eine Grunderkrankung vorliegt, wird diese behandelt.

Selbsthilfe zu Hause

• Vermeiden Sie Auslöser wie Koffein, Alkohol und starke Emotionen.
• Reduzieren Sie Stress durch Entspannungsübungen oder Yoga.
• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und Ruhepausen.
• Führen Sie ein Symptomtagebuch, um Muster zu erkennen.

Medizinische Behandlungen

Ärzte behandeln zugrunde liegende Erkrankungen wie eine Schilddrüsenüberfunktion oder einen hohen Blutdruck. Bei einer Herzrhythmusstörung können Medikamente (sogenannte Antiarrhythmika) zum Einsatz kommen, die den Herzschlag stabilisieren. Auch eine sogenannte Katheterablation – ein minimalinvasiver Eingriff – kann in Betracht kommen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein operativer Eingriff ist selten nötig. Bei bestimmten Rhythmusstörungen wie Vorhofflimmern kann eine Katheterablation empfohlen werden. In schweren Fällen kann ein Herzschrittmacher eingesetzt werden.

Leben mit der Erkrankung

Lernen Sie, mit den Palpitationen umzugehen. Notieren Sie, wann sie auftreten und was Sie dabei fühlen. So können Sie Auslöser erkennen und vermeiden.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich regelmäßig – am besten leichte Ausdauersportarten wie Spazierengehen oder Radfahren.
• Gönnen Sie sich täglich Zeit für Entspannung.
• Vermeiden Sie zu viel Koffein, Zigaretten und Alkohol.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt das Herz. Achten Sie auf ausreichend Magnesium und Kalium (z. B. in Bananen, Nüssen, Vollkornbrot). Bewegung ist gut, aber übertreiben Sie es nicht – hören Sie auf Ihren Körper.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Palpitationen können Unruhe und Angst auslösen. Besonders wenn sie immer wieder auftreten, kann die Sorge um das Herz zur Belastung werden. Ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt hilft. Auch Entspannungsverfahren oder eine psychologische Beratung können sinnvoll sein.

Vorbeugung

Nicht alle Palpitationen lassen sich verhindern. Ein gesunder Lebensstil mit wenig Stress, ausreichend Schlaf, Verzicht auf Nikotin und maßvoller Genuss von Koffein und Alkohol kann das Risiko senken.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen beim Hausarzt helfen, Risikofaktoren wie Bluthochdruck früh zu erkennen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn Palpitationen durch eine ernste Herzrhythmusstörung verursacht werden, kann unbehandelt das Risiko für Schlaganfall, Herzschwäche oder plötzlichen Herztod steigen.
• Bei harmlosen Palpitationen treten keine Komplikationen auf.

Langzeitprognose

Die meisten Palpitationen sind harmlos und klingen von selbst wieder ab. Auch wenn eine Behandlung nötig ist – die Aussichten sind in der Regel gut. Mit der richtigen Diagnose und Therapie können die meisten Menschen ein normales Leben führen.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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