Augendruck: Ergebnisse verstehen

Übersicht

Der Augeninnendruck (auch Augendruck genannt) ist der Druck, den die Flüssigkeit im Inneren des Auges ausübt. Ein normaler Druck ist wichtig für die Gesundheit des Sehnervs. Zu hoher oder zu niedriger Druck kann auf Probleme hinweisen.

Ja, die Messung des Augeninnendrucks ist eine sehr häufige Untersuchung beim Augenarzt. Vor allem bei Menschen über 40 Jahren wird sie routinemäßig durchgeführt.

Menschen ab 40 Jahren, Personen mit familiärer Vorbelastung für Glaukom, Kurzsichtige (Myopie), Diabetiker und Menschen mit bestimmten Augenerkrankungen sind häufiger betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• In vielen Fällen verursacht ein erhöhter Augeninnendruck keine Beschwerden – ein Grund, warum regelmäßige Kontrollen wichtig sind.
• Manche Menschen bemerken erst spät Symptome wie allmählichen Sehverlust oder ein eingeschränktes Gesichtsfeld (tunnelartiges Sehen).

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern kann erhöhter Augeninnendruck zu Lichtempfindlichkeit, tränenden Augen oder einem Vergrößern des Augapfels führen.
• Häufig treten aber keine Symptome auf, weshalb die Untersuchung bei Kindern selten ist.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko für erhöhten Augeninnendruck, oft ohne Symptome.
• Manchmal treten verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen oder Schmerzen im Auge auf – ein Grund für eine sofortige ärztliche Abklärung.

Ursachen

Hauptursachen

• Zu viel Kammerwasser im Auge – entweder wird zu viel produziert oder es kann nicht richtig abfließen.
• Verstopfung der Abflusswege für das Kammerwasser (z. B. beim Offenwinkelglaukom).
• Entzündungen im Auge (Uveitis), Verletzungen oder bestimmte Medikamente (z. B. Kortison).

Risikofaktoren

• Alter über 40 Jahre
• Familiäre Vorbelastung (glaukomkranke Verwandte)
• Hohe Kurzsichtigkeit (Myopie)
• Diabetes mellitus
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Verletzungen oder Operationen am Auge

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlichen starken Schmerzen im Auge, Übelkeit oder Sehverlust – sofort in die Notaufnahme oder zum Notdienst (112).
• Bei akuter Rötung des Auges mit starkem Druckgefühl.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Ab 40 Jahren alle 2-3 Jahre eine Augeninnendruckmessung beim Augenarzt.
• Bei erhöhtem Risiko (z. B. Familiengeschichte) jährlich kontrollieren lassen.
• Wenn Sie bereits wegen Glaukom behandelt werden, regelmäßige Kontrolltermine einhalten.

Diagnose

Der Augenarzt misst den Druck mit einem Gerät namens Tonometer. Zusätzlich wird der Sehnerv untersucht, Ihr Gesichtsfeld getestet und die Dicke der Hornhaut gemessen.

Mögliche Untersuchungen

• Tonometrie – das Gerät drückt kurz und sanft auf die Hornhaut.
• Spaltlampenuntersuchung – zur Beurteilung der vorderen Augenabschnitte.
• Gesichtsfelduntersuchung (Perimetrie) – zeigt, ob Sie in den Randbereichen sehen.
• Optische Kohärenztomographie (OCT) – zur Messung der Dicke des Sehnervs.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Bei der Untersuchung bekommen Sie meist betäubende Augentropfen. Der Arzt wird Sie bitten, an eine Lampe zu schauen und das Auge ruhig zu halten. Die Messung ist völlig schmerzfrei.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und Schwere des erhöhten Drucks. Ziel ist es, den Druck zu senken und den Sehnerv zu schützen.

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie Ihre verordneten Augentropfen genau nach Anweisung des Arztes ein.
• Vermeiden Sie starke körperliche Anstrengungen, die den Druck kurzfristig erhöhen könnten (z. B. schweres Heben).
• Tragen Sie bei starker Sonneneinstrahlung eine Sonnenbrille.

Medizinische Behandlungen

Die häufigste Behandlung sind Augentropfen, die die Produktion von Kammerwasser verringern oder den Abfluss verbessern. Es gibt verschiedene Wirkstoffgruppen, der Arzt wählt individuell aus. In manchen Fällen kommen auch Laserverfahren oder eine Operation infrage.

Wann kommt eine Operation infrage?

Wenn Medikamente nicht ausreichen, kann ein chirurgischer Eingriff (z. B. eine Trabekulektomie) den Abfluss des Kammerwassers verbessern. Dies wird mit dem Augenarzt besprochen.

Leben mit der Erkrankung

Leben Sie so normal wie möglich. Wichtig sind regelmäßige Kontrollen, um den Verlauf im Auge zu behalten. Tragen Sie Ihren Arztausweis oder notieren Sie Ihre Medikamente.

Tipps für den Alltag

• Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, aber vermeiden Sie große Mengen auf einmal.
• Vermeiden Sie rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum.
• Bei Yoga oder Sport: Vermeiden Sie Kopf- oder Körperpositionen, die den Druck erhöhen (z. B. Kopfstand).

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse ist empfehlenswert. Moderate Bewegung wie Spazierengehen oder Radfahren ist gut, allerdings sollten Sie anstrengende Übungen meiden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose eines erhöhten Augeninnendrucks oder eines Glaukoms kann belastend sein. Viele machen sich Sorgen ums Sehen. Es ist normal, verunsichert zu sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder holen Sie sich Unterstützung.

Vorbeugung

Ein erhöhter Augeninnendruck lässt sich nicht immer verhindern, aber das Risiko schwerer Folgen kann durch Früherkennung und Behandlung deutlich gesenkt werden.

Impfungen

Entfällt.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Augenuntersuchungen ab 40 Jahren werden von den gesetzlichen Krankenkassen im Rahmen der Gesundheitsuntersuchung empfohlen (gemäß AWMF-Leitlinie 007/020).

Komplikationen

Unbehandelt

• Langfristige Schädigung des Sehnervs (Glaukom)
• Einschränkung des Gesichtsfeldes bis hin zur Erblindung
• Bleibende Sehverluste, die nicht rückgängig zu machen sind

Langzeitprognose

Mit frühzeitiger Erkennung und konsequenter Behandlung ist die Prognose gut. Die meisten Menschen behalten ihr Sehvermögen und können ein normales Leben führen. Auch wenn der Druck nicht immer normalisiert werden kann, lässt sich das Fortschreiten meist aufhalten.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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