Leben mit Diabetes – Praktische Tipps für den Alltag

Übersicht

Diabetes (auch Zuckerkrankheit genannt) ist eine Stoffwechselkrankheit, bei der der Körper den Zucker aus dem Blut nicht richtig verwerten kann. Dadurch ist der Blutzuckerspiegel zu hoch. Das führt auf Dauer zu Schäden an Blutgefäßen und Nerven. Es gibt verschiedene Typen. Am häufigsten ist Typ-2-Diabetes, der oft mit Lebensstil zusammenhängt.

Ja, Diabetes ist weit verbreitet. In Deutschland haben viele Millionen Menschen Diabetes – die meisten davon Typ-2-Diabetes.

Diabetes kann in jedem Alter vorkommen. Typ-1-Diabetes beginnt oft schon im Kindes- oder Jugendalter. Typ-2-Diabetes entsteht häufiger bei Erwachsenen, vor allem mit Übergewicht, Bewegungsmangel und zunehmendem Alter.

Symptome

Häufige Symptome

• Starker Durst und vermehrtes Wasserlassen
• Müdigkeit und Leistungsschwäche
• Gewichtsverlust ohne Grund
• Schlecht heilende Wunden
• Häufige Infektionen, zum Beispiel an Haut oder Harnwegen
• Sehstörungen, die kommen und gehen

Symptome bei Kindern

• Nächtliches Einnässen, wenn es vorher trocken war
• Gewichtsverlust trotz starkem Appetit
• Anhaltende Müdigkeit und Reizbarkeit
• Juckreiz oder Entzündungen im Genitalbereich

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die typischen Anzeichen fehlen oft oder sind schwächer.
• Unspezifische Beschwerden wie Abgeschlagenheit, Gemütsveränderung oder Verwirrtheit
• Häufige Harnwegsinfektionen
• Schwindel oder Stürze durch schlechte Durchblutung

Ursachen

Hauptursachen

• Bei Typ-1-Diabetes greift das Immunsystem die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an.
• Bei Typ-2-Diabetes wird das Insulin in den Zellen nicht mehr gut wirksam (Insulinresistenz) und die Insulinproduktion nimmt im Laufe der Zeit ab.
• Beide Typen führen zu einem zu hohen Blutzuckerspiegel.

Risikofaktoren

• Übergewicht, besonders im Bauchbereich
• Bewegungsmangel
• Ungesunde Ernährung mit viel Zucker und gesättigten Fetten
• Familiäre Vorbelastung (Diabetes bei Eltern oder Geschwistern)
• Bluthochdruck und hohe Blutfette
• Alter über 45 Jahren bei Typ 2
• In manchen Fällen: Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Plötzliches starkes Krankheitsgefühl mit Übelkeit und Erbrechen
• Bewusstseinsstörungen oder extreme Müdigkeit
• Schnelles Aufkommen von Sehstörungen oder Taubheitsgefühlen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie wiederholt starken Durst, häufiges Wasserlassen und Abgeschlagenheit bemerken
• Wenn Sie zu Übergewicht und Bewegungsmangel gehören
• Wenn in Ihrer Familie Diabetes bekannt ist
• Ab dem 45. Lebensjahr regelmäßig die Blutzuckerwerte prüfen lassen

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin fragt nach Ihren Beschwerden, misst den Blutzucker und lässt oft einen Langzeitzuckerwert (HbA1c) im Blut bestimmen. Dieser zeigt, wie hoch der Blutzucker in den letzten zwei bis drei Monaten war.

Mögliche Untersuchungen

• Blutzuckermessung aus dem Finger oder aus dem Blut im Labor
• HbA1c-Wert (Blutzucker-Langzeitwert)
• In einigen Fällen ein Zuckerbelastungstest (Trinken einer Zuckerlösung)
• Urintest auf Zucker oder Ketonkörper

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Diagnose wird in einem ruhigen Gespräch erklärt. Danach erhalten Sie eine Schulung, in der Sie lernen, Ihren Blutzucker zu messen, Medikamente richtig anzuwenden (wenn nötig) und Ihren Alltag anzupassen. Viele Praxen bieten auch Gespräche mit Diabetesberaterinnen und -beratern an.

Behandlung

Die Behandlung – wir nennen es Diabetes-Management – hat das Ziel, den Blutzucker so normal wie möglich zu halten und Folgeerkrankungen zu verhindern. Sie besteht aus Schulung, Ernährung, Bewegung und – wenn nötig – Medikamenten oder Insulin. Ihre Behandlung wird individuell auf Sie abgestimmt.

Selbsthilfe zu Hause

• Blutzucker regelmäßig messen, wenn der Arzt es empfiehlt
• Medikamente oder Insulin genau nach Anweisung anwenden
• Füße täglich auf Verletzungen oder Druckstellen untersuchen
• Gesundheitspass und Diabetes-Tagebuch führen
• Regelmäßig zur Kontrolle zum Arzt oder zur Ärztin gehen

Medizinische Behandlungen

Wenn Lebensstilmaßnahmen nicht ausreichen, können Medikamente in Tablettenform zum Einsatz kommen. Diese senken den Blutzucker auf verschiedene Weise. Bei Typ-1-Diabetes und in manchen Stadien von Typ-2-Diabetes wird Insulin gespritzt. Die genaue Therapie wird von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zusammen mit Ihnen festgelegt. Wichtig ist, die Behandlung nicht eigenmächtig zu ändern.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei sehr starkem Übergewicht und Typ-2-Diabetes kann in manchen Fällen eine Operation am Magen (bariatrische Operation) helfen. Sie wird nur in spezialisierten Zentren durchgeführt und ist einer von mehreren Bausteinen in der Behandlung. Die Entscheidung darüber wird immer individuell getroffen.

Leben mit der Erkrankung

Mit Diabetes zu leben bedeutet: einen Rhythmus aus Essen, Bewegung, Blutzuckermessen und Arztterminen zu finden. Das klingt erst einmal viel, aber es wird schnell selbstverständlich. Viele Menschen sagen: Diabetes hat mich dazu gebracht, gesünder zu leben – und das tut mir insgesamt gut.

Tipps für den Alltag

• Essen Sie ballaststoffreich: Vollkorn, Gemüse, Hülsenfrüchte
• Meiden Sie gezuckerte Getränke wie Limonade und süße Säfte
• Planen Sie feste Mahlzeiten und kauen Sie langsam
• Bewegen Sie sich regelmäßig – zum Beispiel zügiges Gehen, Radfahren oder Schwimmen
• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und Entspannung
• Verzichten Sie aufs Rauchen und trinken Sie Alkohol nur in Maßen und nie auf nüchternen Magen

Ernährung und Bewegung

Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und gesunden Fetten. Süßigkeiten und stark verarbeitete Lebensmittel sind nicht verboten, sollten aber die Ausnahme bleiben. Fachleute empfehlen mindestens 150 Minuten Bewegung pro Woche – am besten verteilt auf mehrere Tage. Das hilft dem Körper, den Zucker besser zu verwerten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Diabetes kann seelisch belasten – viele Menschen fühlen sich zeitweise überfordert oder haben Angst vor Komplikationen. Das ist normal. Sprechen Sie darüber. Wer sich dauerhaft niedergeschlagen fühlt, sollte auch mit dem Arzt oder der Ärztin sprechen. In einer akuten seelischen Krise können Sie immer den Rettungsdienst unter 112 anrufen und um Hilfe bitten.

Vorbeugung

Typ-1-Diabetes lässt sich nicht verhindern. Typ-2-Diabetes kann man in vielen Fällen hinauszögern oder sogar verhindern, und zwar durch ein gesundes Körpergewicht, regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung.

Impfungen

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für schwere Verläufe von Infektionskrankheiten. Deshalb empfehlen Fachleute die üblichen Impfungen, zum Beispiel gegen Grippe und Lungenentzündung (Pneumokokken). Besprechen Sie den Impfstatus mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Früherkennungsprogramme

Wenn Sie Risikofaktoren haben oder über 45 Jahre alt sind, lassen Sie Ihren Blutzucker regelmäßig im Rahmen der Gesundheitsuntersuchung (Check-up) prüfen. Bei bestehendem Diabetes sind Kontrolluntersuchungen von Augen, Nieren, Nerven und Füßen ein wichtiger Bestandteil der Vorsorge.

Komplikationen

Unbehandelt

• Dauerhaft hoher Blutzucker schädigt die kleinen und großen Blutgefäße.
• Mögliche Folgen sind Herzinfarkt, Schlaganfall oder Durchblutungsstörungen in den Beinen.
• Nervenschäden können zu Taubheitsgefühlen, brennenden Schmerzen und Fußschäden führen.
• Die Augen können erkranken (sogenannte diabetische Retinopathie) und im schlimmsten Fall zur Erblindung führen.
• Die Nieren können geschädigt werden.
• Wunden heilen schlechter, was bei diabetischen Füßen oft zu Infektionen führt.

Langzeitprognose

Wenn Diabetes früh erkannt und gut behandelt wird, können viele Folgeerkrankungen vermieden oder verzögert werden. Eine gute Blutzuckereinstellung, ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Kontrollen geben Ihnen die besten Aussichten für ein langes, aktives Leben. Jeder kleine Schritt zählt – Sie sind mit dieser Aufgabe nicht allein.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.