Schwindel auf Reisen – sicher und entspannt unterwegs

Übersicht

Schwindel ist kein eigenes Krankheitsbild, sondern ein Warnzeichen des Körpers. Er kann sich als Drehgefühl, Schwanken oder Benommenheit äußern. Für das Gleichgewicht brauchen wir ein Zusammenspiel von Innenohr, Augen, Nerven und Gehirn. Auf Reisen fordern neue Eindrücke und Bewegungen dieses System heraus. Dann kann Schwindel entstehen.

Ja. Viele Menschen kennen Schwindel auf Reisen. Er zählt zu den häufigsten Beschwerden bei langen Fahrten, auf Schiffen oder bei großer Hitze.

Grundsätzlich kann jeder betroffen sein. Besonders empfänglich sind Menschen mit Neigung zu Reisekrankheit, mit Innenohr-Beschwerden oder ältere Personen. Auch bei Kindern tritt Schwindel auf Reisen häufig auf, weil das Gleichgewichtssystem noch in der Entwicklung ist.

Symptome

Häufige Symptome

• Drehgefühl, als ob sich alles um einen dreht
• Schwanken oder Unsicherheit beim Gehen
• Benommenheit oder Gefühl, gleich ohnmächtig zu werden
• Schweißausbrüche und Übelkeit
• Kopfschmerzen oder Druckgefühl im Kopf
• Blässe oder Herzklopfen

Symptome bei Kindern

• Kinder sagen oft nicht ‚mir ist schwindelig‘, sondern wirken blass, verhalten sich still oder klammern sich an.
• Auch Erbrechen, Bauchschmerzen oder Kopfschmerzen können bei Kindern auf Schwindel hindeuten.
• Reisekrankheit bei Kindern tritt häufig bei Autofahrten oder Schiffspassagen auf.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen erleben Schwindel oft als Unsicherheit beim Gehen und haben Angst zu stürzen.
• Schwindel kann bei ihnen ein Anzeichen für einen zu niedrigen oder zu hohen Blutdruck oder für Durchblutungsstörungen sein.
• Auch eine Dehydrierung wird bei älteren Menschen häufig erst durch Schwindel bemerkt.

Ursachen

Hauptursachen

• Reisekrankheit durch widersprüchliche Bewegungsreize im Gehirn
• Zu wenig Flüssigkeit oder langes Stehen, wodurch der Blutdruck absinkt
• Starke Hitze, Sonne oder stickige Luft auf Fahrten
• Erkrankungen des Gleichgewichtsorgans im Innenohr, zum Beispiel gutartiger Lagerungsschwindel
• Anstrengung bei Schlafmangel oder zu wenig Essen
• Alkohol oder schweres Essen vor der Reise

Risikofaktoren

• Lange Auto-, Bus-, Flug- oder Schiffsreisen
• Bewegungen wie Kurven, Wellengang oder Turbulenzen
• Frühere Neigung zu Reisekrankheit oder Migräne mit Schwindel
• Älteres Lebensalter mit eingeschränktem Gleichgewichtssinn
• Mangel an Schlaf, Essen oder Trinken

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn der Schwindel sehr stark ist und Sie unsicher stehen, suchen Sie am selben Tag ärztliche Hilfe auf.
• Wenn Sie bereits Herz-Kreislauf-Medikamente einnehmen und neu Schwindel auftritt, klären Sie das zeitnah ab.
• Wenn Sie einen Sturz erlitten haben, auch ohne Verletzung – besonders im Alter.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei Schwindel, der im Alltag oder bei jeder Reise wiederkehrt.
• Zur Abklärung der Ursache bei Ihrer Hausarztpraxis oder einer Hals-Nasen-Ohrenarztpraxis.
• Wenn Sie sich wegen des Schwindels ängstlich fühlen und den Alltag nicht mehr wie gewohnt bewältigen.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst genau nach: Wann tritt der Schwindel auf, wie fühlt er sich an, wie lange hält er an? Danach folgen eine körperliche Untersuchung und einfache Tests. In Deutschland orientieren sich Ärztinnen und Ärzte dabei an den Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF).

Mögliche Untersuchungen

• Blick- und Bewegungstests, zum Beispiel Finger-Nase-Versuch
• Untersuchung des Gleichgewichtssinns und der Augenbewegungen
• Messung des Blutdrucks im Liegen und Stehen
• Hörtest, manchmal die Halswirbelsäule oder Blutentnahme

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Nehmen Sie sich Zeit zur Beantwortung der Fragen. Notieren Sie vor dem Arztbesuch, wann der Schwindel auftritt und was ihn bessert. Die Untersuchung ist meist schmerzfrei. Sollten Sie unsicher gehen, bringen Sie besser eine Begleitperson mit.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei Reiseschwindel stehen einfache Maßnahmen im Vordergrund: Pausen einlegen, ausreichend trinken, Blick in die Ferne, nicht lesen im Auto. Auch Entspannung und regelmäßiger Schlaf helfen. Medikamente können die Beschwerden lindern – was für Sie infrage kommt, sollten Sie vor der Reise mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen.

Selbsthilfe zu Hause

• Planen Sie lange Fahrten mit Pausen ein. Gönnen Sie sich alle zwei Stunden eine kurze Pause und frische Luft.
• Setzen Sie sich im Auto nach vorn und schauen Sie auf die Straße statt auf das Handy.
• Auf dem Schiff hilft es, in der Mitte zu stehen und den Horizont zu beobachten.
• Trinken Sie über den Tag verteilt viel Wasser oder ungesüßten Tee.
• Essen Sie leichte Kost, vermeiden Sie schwere, fette Speisen und Alkohol vor der Reise.
• Bei ersten Anzeichen von Schwindel: Füße auf den Boden, tief durchatmen, Augen schließen oder einen festen Punkt ansehen.

Medizinische Behandlungen

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen allgemein empfehlen, vorbeugende Maßnahmen zu treffen, etwa Gleichgewichtstraining. Bei stärkerem Schwindel können Medikamente gegen Übelkeit oder Schwindel zum Einsatz kommen. Auch bei gutartigem Lagerungsschwindel gibt es spezielle Lagerungsübungen, die geschultes Personal anleiten kann. Lassen Sie sich hierzu individuell beraten.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur sehr selten notwendig, zum Beispiel bei schweren, wiederkehrenden Innenohr-Erkrankungen, wenn andere Behandlungen nicht helfen. Ihr Arzt bespricht mit Ihnen, ob dies überhaupt eine Rolle spielt.

Leben mit der Erkrankung

Wer unter Schwindel leidet, kann viel an Struktur gewinnen: feste Schlafzeiten, eher kürzere Reiseetappen, ausreichend Zeit für Übergänge von liegend zu stehend. Helfen Sie dem Körper mit einem rhythmischen Tagesablauf.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung, am besten an der frischen Luft, stärkt das Gleichgewicht.
• Gleichgewichtstraining wie Tai-Chi oder sanfte Gymnastik kann unterstützen.
• Stress reduzieren hilft vielen, da Anspannung Schwindel begünstigt.
• Auf Zigaretten und zu viel Alkohol verzichten – das entlastet Kreislauf und Nerven.

Ernährung und Bewegung

Essen Sie regelmäßig und nehmen Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich. Leichte, ausgewogene Mahlzeiten über den Tag verteilt sind besser als eine große, fette Mahlzeit. Bewegung an der frischen Luft, zügiges Gehen oder Radfahren trainieren den Kreislauf. Sport nicht direkt nach dem Essen oder bei extremer Hitze machen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Schwindel kann verunsichern und Angst auslösen, zum Beispiel die Angst, unterwegs hilflos zu sein oder zu stürzen. Das ist verständlich. Sprechen Sie darüber – mit Ihrer Familie, engen Freunden oder Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Auch Entspannungsmethoden und kleine Atemübungen können helfen.

Vorbeugung

Viele reisebedingte Schwindelformen lassen sich mit guter Vorbereitung vermeiden. Dazu gehören ausreichend Schlaf vor der Abreise, genügend Flüssigkeit, leichte Kleidung und Pausen. Menschen mit bekannter Reisekrankheit können vor der Reise mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt über vorbeugende Maßnahmen sprechen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Sturz mit Verletzungen, vor allem im Alter
• Austrocknung durch starkes Schwitzen und zu wenig Trinken
• Bei einer ernsten Ursache wie einem Schlaganfall kann unbehandelt eine dauerhafte Behinderung entstehen
• Ausgeprägter Reiseschwindel kann dazu führen, dass jemand Reisen meidet und sich immer mehr zurückzieht

Langzeitprognose

Die meisten Formen von Reiseschwindel sind vorübergehend und gut behandelbar. Auch bei wiederkehrendem Schwindel können klare Maßnahmen den Alltag deutlich erleichtern. Mit einer guten ärztlichen Begleitung und ausreichend Geduld findet fast immer ein Weg, sicher zu reisen und das Leben zu genießen.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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