Unterzuckerung auf Reisen: Sicher und entspannt unterwegs

Übersicht

Unterzuckerung (Fachbegriff: Hypoglykämie) bedeutet, dass der Blutzuckerspiegel zu stark absinkt. Der Körper und das Gehirn bekommen dann zu wenig Zucker, um normal zu arbeiten. Das kann bei Menschen mit Diabetes passieren, die bestimmte Medikamente einnehmen. Auch bei manchen Menschen ohne Diabetes kommt es gelegentlich zu Unterzuckerungen.

Ja. Unterzuckerung ist eine der häufigsten Nebenwirkungen einer Diabetesbehandlung mit Insulin oder bestimmten Tabletten. Auf Reisen steigt das Risiko, weil sich Alltag, Essen und Bewegung verändern.

Besonders häufig betrifft es Menschen, die sich Insulin spritzen. Aber auch Menschen mit anderen Stoffwechselerkrankungen oder nach schwerer körperlicher Anstrengung können betroffen sein.

Symptome

Häufige Symptome

• Zittern
• Schweißausbruch
• Herzklopfen
• Heißhunger
• Schwindelgefühl
• Konzentrationsprobleme
• Blässe

Symptome bei Kindern

• Weinerlichkeit oder Reizbarkeit
• Blässe und Müdigkeit
• Wortfindungsstörungen
• Wutausbrüche ohne erkennbaren Grund

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Verwirrtheit bis hin zu Orientierungslosigkeit
• Unsicherheit beim Gehen oder Stürze
• Ausgeprägte Schwindelattacken
• Teilweise fehlen die typischen Warnzeichen (sog. Hypoglykämie-Wahrnehmungsstörung)

Ursachen

Hauptursachen

• Zu viel Insulin oder bestimmte Diabetesmedikamente
• Zu wenig Kohlenhydrate gegessen
• Ungewohnte körperliche Aktivität oder Sport
• Alkoholkonsum, besonders auf leeren Magen
• Zeitverschiebung und lange Reisen mit veränderten Mahlzeiten

Risikofaktoren

• Behandlung mit Insulin
• Ältere Menschen oder Kinder
• Nierenerkrankungen
• Ungleichgewicht zwischen Essen, Bewegung und Medikamentendosis
• Schwere Unterzuckerungen in der Vergangenheit

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Häufige Unterzuckerungen ohne erkennbaren Auslöser
• Unterzuckerungen mit Verwirrtheit oder Bewusstseinsstörung

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Vor einer längeren Reise, um die Behandlung zu überprüfen
• Wenn sich Symptome verändern
• Wenn Sie neue Medikamente einnehmen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt spricht mit Ihnen über Ihre Beschwerden und misst den Blutzucker. So lässt sich erkennen, ob eine Unterzuckerung tatsächlich vorliegt.

Mögliche Untersuchungen

• Blutzuckermessung mit einem kleinen Gerät
• Langzeitblutzucker-Messung (HbA1c) bei Diabetes
• In seltenen Fällen ein spezieller Test unter ärztlicher Aufsicht

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Nach der Untersuchung erhalten Sie einen Behandlungsplan. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt zieht dafür die aktuelle AWMF-Leitlinie zu Rate und bespricht mit Ihnen, wie Sie Unterzuckerungen auf Reisen vermeiden.

Behandlung

Bei einer akuten Unterzuckerung wird der Blutzucker durch schnell wirksame Kohlenhydrate angehoben. Langfristig kommt es darauf an, die Medikamente und den Alltag besser anzupassen.

Selbsthilfe zu Hause

• Schnell verfügbare Kohlenhydrate zu sich nehmen, zum Beispiel einige Traubenzuckerwürfel, ein Glas Fruchtsaft oder eine kleine Tasse Limonade
• Danach einige Minuten abwarten und den Blutzucker erneut messen
• Wenn der Wert immer noch niedrig ist, erneut Zuckerhaltiges zu sich nehmen
• Anschließend eine Mahlzeit mit komplexen Kohlenhydraten (Vollkornbrot, Obst) essen, um den Wert zu stabilisieren
• Alle Personen in der Umgebung informieren, wie sie helfen können

Medizinische Behandlungen

Die Ärztin oder der Arzt kann die bestehende Diabetes-Medikation anpassen oder ein Notfallmedikament verschreiben, das von Angehörigen im Notfall verabreicht werden kann. Wie und wann das angewendet wird, wird in einer Schulung erklärt.

Leben mit der Erkrankung

Auf Reisen ist ein fester Plan wichtig: Packen Sie eine Notfallration, einen Notfallausweis und alle Medikamente ins Handgepäck. Teilen Sie Ihrer Reisebegleitung mit, wo sich diese Sachen befinden.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Blutzuckerkontrollen, besonders bei Zeitverschiebung
• Mahlzeiten auch auf langen Flügen nicht auslassen
• Ausreichend Wasser trinken und auf Alkohol möglichst verzichten
• Füße und Blutzucker an heißen Reisezielen öfter kontrollieren

Ernährung und Bewegung

Verteilen Sie Kohlenhydrate gleichmäßig über den Tag. Beim Wandern oder Schwimmen ist eine Extra-Portion Traubenzucker immer griffbereit. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob die Medikamentendosis an den geplanten Sport angepasst werden muss.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Angst vor einer Unterzuckerung kann sehr belastend sein. Sprechen Sie mit Ihren Lieben darüber und holen Sie sich Unterstützung bei einer Schulung oder Beratung. Sie sind nicht allein.

Vorbeugung

Viele Unterzuckerungen sind vermeidbar, wenn Sie Ihre Medikamente sorgfältig anpassen, regelmäßig messen und situationsgerecht essen. Auf Reisen gilt das besonders – mit guter Planung bleibt man entspannt.

Früherkennungsprogramme

Lassen Sie Blutzucker und Diabeteswerte regelmäßig ärztlich kontrollieren. So werden Risiken für Unterzuckerung früh erkannt.

Komplikationen

Unbehandelt

• Schwere Verwirrtheit und Orientierungslosigkeit
• Bewusstlosigkeit und Krampfanfälle
• Stolper- und Sturzgefahr, besonders im Straßenverkehr

Langzeitprognose

Mit guter Vorbereitung, regelmäßigen Kontrollen und einem Notfallplan können Sie auch mit Neigung zu Unterzuckerung sicher reisen. Viele Menschen erleben durch moderne Behandlung ein aktives und selbstbestimmtes Leben.

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