Neuropathie vorbeugen: So schützen Sie Ihre Nerven

Übersicht

Eine Neuropathie ist eine Erkrankung der Nerven außerhalb von Gehirn und Rückenmark. Diese Nerven leiten Signale zwischen Körper und Gehirn. Sind sie geschädigt, können Gefühlsstörungen, Kribbeln oder Schmerzen auftreten.

Ja, Nervenschäden sind häufig. Schätzungsweise sind in Deutschland mehrere Millionen Menschen betroffen, vor allem im höheren Alter.

Neuropathie kann jeden treffen, besonders aber Menschen mit Diabetes, Nierenerkrankungen, Alkoholabhängigkeit oder einem Mangel an Vitamin B12.

Symptome

Häufige Symptome

• Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen oder Füßen
• Schmerzen oder Brennen, besonders nachts
• Muskelschwäche oder Unsicherheit beim Gehen

Ursachen

Hauptursachen

• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
• Hoher Alkoholkonsum
• Vitamin-B12-Mangel
• Nierenerkrankungen
• Entzündungen oder Autoimmunerkrankungen
• Manche Medikamente oder Giftstoffe

Risikofaktoren

• Langjähriger Diabetes
• Alkoholabhängigkeit
• Ungesunde Ernährung
• Bewegungsmangel
• Erbliche Vorbelastung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie plötzlich starke Schwäche in Armen oder Beinen verspüren
• Wenn Sie Ihren Fuß nicht mehr heben können
• Wenn Kribbeln zusammen mit Fieber oder starken Schmerzen auftritt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn anhaltendes Kribbeln, Taubheitsgefühle oder Schmerzen in den Gliedmaßen auftreten
• Wenn Sie Diabetes haben und Nervensymptome bemerken
• Wenn Ihr Kind unsicher läuft oder über komische Gefühle in den Beinen klagt

Diagnose

Der Arzt oder die Ärztin fragt nach Beschwerden, Vorerkrankungen und Lebensstil. Bei der körperlichen Untersuchung werden Reflexe, Kraft und Gefühl geprüft. Die Diagnose richtet sich nach den Leitlinien der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften).

Mögliche Untersuchungen

• Bluttests, zum Beispiel Blutzucker, Vitamin B12 und Nierenwerte
• Nervenleitgeschwindigkeitstest (Elektroneurographie)
• Muskeluntersuchung (Elektromyographie)
• Bei Verdacht auf Entzündung: Untersuchung der Nervenwasserflüssigkeit

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind meist schmerzarm und finden ambulant statt. Die Ergebnisse helfen, die Ursache zu erkennen und gezielt gegenzusteuern.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Im Mittelpunkt steht, den auslösenden Faktor zu behandeln – zum Beispiel den Blutzucker zu verbessern oder einen Vitaminmangel auszugleichen. Zusätzlich gibt es physiotherapeutische und medikamentöse Ansätze, um die Beschwerden zu lindern.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßige Bewegung, zum Beispiel Spaziergänge, Radfahren oder leichte Gymnastik
• Alkohol vermeiden oder stark einschränken
• Gesunde, ausgewogene Ernährung mit ausreichend Vitaminen
• Füße regelmäßig kontrollieren und gut pflegen, besonders bei Diabetes
• Schuhe wählen, die nicht drücken und genug Platz bieten

Medizinische Behandlungen

Die medikamentöse Behandlung wird individuell vom Arzt oder der Ärztin abgestimmt. Es gibt Mittel, die gegen Nervenschmerzen helfen oder die Nervenfunktion unterstützen. Auch nicht-medikamentöse Verfahren wie die elektrische Nervenstimulation (TENS) können eingesetzt werden. Welche Behandlung zu Ihnen passt, besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten nötig. Wenn ein Nerv eingeengt ist, zum Beispiel bei einem Karpaltunnelsyndrom, kann ein kleiner Eingriff helfen. Bei einer allgemeinen Polyneuropathie ist eine Operation zumeist nicht die erste Wahl.

Leben mit der Erkrankung

Mit einer Neuropathie lässt sich gut leben, wenn man auf die Ursachen achtet und den eigenen Körper gut beobachtet. Eine regelmäßige Tagesstruktur mit ausreichend Ruhepausen hilft.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie regelmäßige ärztliche Kontrollen wahr
• Bauen Sie Stress ab, zum Beispiel durch Entspannungsübungen
• Achten Sie auf ausreichend Schlaf
• Leben Sie rauchfrei

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und gesunden Fetten unterstützt die Nerven. Besonders wichtig sind B-Vitamine. Bewegen Sie sich mindestens 30 Minuten an den meisten Tagen – das fördert die Durchblutung und hält die Nerven leistungsfähig.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Schmerzen oder Taubheitsgefühle können belasten und zu Schlafproblemen, Ängsten oder Niedergeschlagenheit führen. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber. Wenn Ihre Stimmung stark leidet, kann eine psychotherapeutische Unterstützung sinnvoll sein. In akuten seelischen Krisen wenden Sie sich bitte sofort an eine psychosoziale Notfallambulanz oder einen ärztlichen Bereitschaftsdienst.

Vorbeugung

Nicht jede Neuropathie ist vermeidbar, aber viele Nervenschäden lassen sich verhindern oder hinauszögern. Entscheidend sind ein gut eingestellter Blutzucker, ein maßvoller Alkoholkonsum und eine ausreichende Versorgung mit Vitaminen.

Impfungen

Gegen einige Krankheitserreger, die Nerven schädigen können, gibt es Schutzimpfungen. Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, ob für Sie eine Impfung empfohlen wird.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Checks, besonders bei Diabetes, können Nervenschäden früh erkennen. Dazu gehören Kontrollen der Füße und der Nervenfunktion.

Komplikationen

Unbehandelt

• Verlust des Gefühls in Händen oder Füßen
• Chronische Wunden und Fußgeschwüre, besonders bei Diabetes
• Muskelschwäche und Bewegungseinschränkungen
• Erhöhte Sturzgefahr durch Gleichgewichtsstörungen

Langzeitprognose

Eine Neuropathie ist oft gut behandelbar, besonders wenn die Ursache rechtzeitig erkannt wird. Mit der richtigen Behandlung und einem gesunden Lebensstil können Sie den Verlauf deutlich günstig beeinflussen. Ihr Arzt unterstützt Sie dabei.

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