Gesunder Darm: Wie Sie Beschwerden vorbeugen können

Übersicht

Der Darm ist ein wichtiger Teil der Verdauung. Er verarbeitet das Essen, nimmt Nährstoffe auf und sorgt dafür, dass der Körper Abfallstoffe loswird. Ein gesunder Darm bedeutet, dass Sie keine dauerhaften Beschwerden wie Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung oder Durchfall haben. Vorbeugen heißt: Sie können mit den richtigen Gewohnheiten viel dafür tun, dass Ihr Darm gesund bleibt und Probleme gar nicht erst entstehen.

Ja, Darmbeschwerden sind sehr verbreitet. Viele Menschen haben zum Beispiel ab und zu Verstopfung oder Blähungen. Das ist normal. Wenn solche Beschwerden aber häufig auftreten oder länger anhalten, sollten Sie ärztlichen Rat suchen.

Darmprobleme können in jedem Alter auftreten. Manche Erkrankungen des Darms kommen aber häufiger bei älteren Menschen vor. Auch wer in der Familie bereits Darmkrankheiten hat, hat ein höheres Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Bauchschmerzen oder Krämpfe
• Verstopfung: seltener Stuhlgang oder harter Stuhl
• Durchfall: häufiger und dünner Stuhl
• Blähungen und Völlegefühl
• Unregelmäßiger Stuhlgang

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern äußern sich Darmprobleme oft durch Bauchweh, Weinen oder einen sichtbar angestrengten Stuhlgang.
• Auch veränderter Stuhlgang, etwa plötzlicher Durchfall, kommt bei Kindern häufig vor.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ältere Menschen haben häufiger Verstopfung, weil die Darmbewegung langsamer wird und sie oft weniger trinken.
• Auch die Einnahme mehrerer Medikamente kann den Stuhlgang beeinflussen.

Ursachen

Hauptursachen

• Eine ballaststoffarme Ernährung mit viel Fett und Zucker
• Zu wenig Flüssigkeit
• Zu wenig Bewegung
• Dauerhafter Stress und Sorgen
• Bestimmte Medikamente
• Erkrankungen wie Reizdarmsyndrom, Darmentzündungen oder Darmkrebs

Risikofaktoren

• Alter über 50 Jahre
• Rauchen und Alkohol
• Übergewicht
• Darmkrebs oder Darmpolypen in der Familie
• Lange sitzende Tätigkeit
• Ballaststoffarme Essgewohnheiten über viele Jahre

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn das Blut im Stuhl ist oder der Stuhl schwarz und teerig aussieht
• Wenn Sie starke und plötzliche Bauchschmerzen haben
• Wenn Sie Fieber und gleichzeitig Bauchschmerzen haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie länger als zwei Wochen unter Verstopfung oder Durchfall leiden
• Wenn sich Ihr Stuhlgang unerklärt verändert
• Wenn Schmerzen oder Blähungen immer wieder auftreten und den Alltag belasten

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt spricht zuerst mit Ihnen über Ihre Beschwerden und Ihre Krankengeschichte. Danach wird meist der Bauch abgetastet und abgehört. Je nach Lage der Dinge folgen weitere Untersuchungen.

Mögliche Untersuchungen

• Untersuchung des Bauches durch Abtasten und Abhören
• Stuhlprobe zur Untersuchung auf Blut oder Erreger
• Blutuntersuchung auf Entzündungszeichen
• Darmspiegelung (Koloskopie), bei der der Darm von innen betrachtet wird
• Mitunter eine Ultraschalluntersuchung des Bauches

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind meist nicht schmerzhaft. Eine Darmspiegelung wird in der Regel mit einer Schlafspritze oder einer beruhigenden Medikation durchgeführt, sodass Sie dabei nichts spüren. Sie müssen sich nicht darauf vorbereiten, die Ärztin oder der Arzt erklärt Ihnen alles Schritt für Schritt.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache der Beschwerden ab. Bei einfacher Verstopfung helfen oft schon Änderungen bei Ernährung und Bewegung. Bei entzündlichen Darmerkrankungen oder Darmkrebs gibt es spezielle Behandlungen, die die Entzündung stoppen oder den Tumor entfernen sollen.

Selbsthilfe zu Hause

• Achten Sie auf eine ballaststoffreiche Ernährung mit Vollkornprodukten, Obst und Gemüse
• Trinken Sie jeden Tag genug: meist anderthalb bis zwei Liter Wasser oder ungesüßten Tee
• Bewegen Sie sich regelmäßig, zum Beispiel durch Spazierengehen oder Radfahren
• Gehen Sie zur Toilette, wenn der Drang sich meldet – halten Sie nicht zurück
• Nehmen Sie sich Zeit beim Essen und kauen Sie gründlich
• Bauen Sie Stress ab, zum Beispiel durch Entspannungsübungen oder ein Hobby

Medizinische Behandlungen

Wenn Selbsthilfe-Maßnahmen nicht ausreichen, kann eine Ärztin oder ein Arzt Behandlungen verschreiben. Dazu gehören zum Beispiel Medikamente, die die Verdauung anregen, den Stuhl aufweichen oder den Stuhlgang erleichtern. Auch Mittel gegen Durchfall oder krampflösende Medikamente kommen in Frage. Solche Medikamente sollten Sie niemals auf eigene Faust einnehmen, sondern immer nach Rücksprache mit medizinischem Fachpersonal. Es ist auch wichtig zu wissen, dass Abführmittel nicht für eine dauerhafte Selbstbehandlung gedacht sind.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur bei schweren Darmerkrankungen nötig, zum Beispiel bei Darmkrebs, schweren Entzündungen oder einem Darmverschluss. Die Chirurgin oder der Chirurg entfernt dann den erkrankten Teil des Darms. Häufig ist eine Darmspiegelung vorher notwendig, um die genaue Stelle zu finden.

Leben mit der Erkrankung

Wer einen empfindlichen Darm hat, kennt das manchmal belastende Gefühl von Bauchschmerzen oder Blähungen. Mit einer regelmäßigen Struktur im Alltag, ausreichend Schlaf und einem bewussten Umgang mit Stress lässt sich der Darm oft beruhigen.

Tipps für den Alltag

• Feste Essenszeiten einplanen
• Ausreichend schlafen, denn Schlafmangel belastet die Verdauung
• Rauchen aufhören und Alkohol nur wenig trinken
• Sich regelmäßig an der frischen Luft bewegen
• Den Stuhldrang nicht unterdrücken
• Auf den eigenen Körper hören: Ein Toilettengang zur gewohnten Zeit hilft dem Darm

Ernährung und Bewegung

Für die Verdauung ist beides wichtig: ausgewogene Ernährung und Bewegung. Essen Sie viele Ballaststoffe, also Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Gemüse und Obst. Trinken Sie dazu ausreichend, sonst können Ballaststoffe verstopfend wirken. Regelmäßige Bewegung wie Schwimmen, Gehen oder Radfahren regt die Darmtätigkeit an und hilft gegen Verstopfung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Darmbeschwerden können den Alltag sehr belasten. Schamgefühle und Sorge sind keine Seltenheit. Es ist wichtig zu wissen, dass Darmprobleme nichts sind, wofür man sich schämen muss. Sie gehören zu den häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Wenn die Belastung für die Seele zu groß wird, suchen Sie sich Unterstützung – zum Beispiel bei einer psychologischen Beratung oder einer Selbsthilfegruppe.

Vorbeugung

Ein gesunder Darm ist zum großen Teil selbst machbar. Mit einer ballaststoffreichen Ernährung, ausreichend Flüssigkeit und regelmäßiger Bewegung können Sie vielen Darmproblemen vorbeugen. Auch Stressabbau und ein achtsamer Umgang mit dem eigenen Körper tragen dazu bei. Nicht alles lässt sich verhindern – zum Beispiel erbliche Faktoren – aber das Risiko für ernste Erkrankungen wie Darmkrebs lässt sich durch Früherkennung deutlich senken.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Darmkrebs oder die meisten Darmerkrankungen. Impfungen werden auf diesem Gebiet noch geforscht. Ein Impfschutz durch bestehende Impfungen, etwa gegen Grippe, kann allerdings dabei helfen, Darmbeschwerden durch allgemeine Infekte zu vermeiden.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland gibt es ein Früherkennungsprogramm für Darmkrebs. Ab einem bestimmten Alter haben Sie Anspruch auf Untersuchungen, zum Beispiel auf einen Test auf verstecktes Blut im Stuhl oder eine Darmspiegelung (Koloskopie). Die genauen Empfehlungen richten sich nach Ihrem Alter und Ihrem persönlichen Risiko. Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt berät Sie dazu. Auch medizinische Leitlinien wie die der AWMF empfehlen diese Vorsorgeuntersuchungen, weil sie Leben retten können.

Komplikationen

Unbehandelt

• Anhaltende Verstopfung kann zu Hämorrhoiden oder zu einem Darmverschluss führen
• Unentdeckte Darmpolypen können sich über Jahre zu Darmkrebs entwickeln
• Chronische Darmentzündungen können den Darm dauerhaft schädigen
• Wiederholter oder anhaltender Durchfall kann zu Flüssigkeitsmangel und Nährstoffmangel führen

Langzeitprognose

Wer auf seinen Darm achtet, hat in den meisten Fällen eine sehr gute Prognose. Viele Darmbeschwerden lassen sich mit einfachen Mitteln deutlich bessern oder ganz beheben. Auch wenn einmal eine ernstere Erkrankung festgestellt wird, ist eine frühe Behandlung heute oft gut möglich. Medizinische Fortschritte haben die Behandlungsmöglichkeiten und Heilungschancen, insbesondere bei Darmkrebs, in den letzten Jahren deutlich verbessert. Wichtig ist, Beschwerden ernst zu nehmen und rechtzeitig medizinische Hilfe zu suchen – das gibt Ihnen die beste Chance auf ein gesundes und beschwerdearmes Leben.

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