Fieber vorbeugen – so schützen Sie sich vor Infektionen

Übersicht

Fieber ist keine eigene Krankheit, sondern eine wichtige Abwehrreaktion des Körpers. Wenn die Körpertemperatur steigt, kämpft das Immunsystem gegen Krankheitserreger wie Viren oder Bakterien. Wer Fieber vorbeugen möchte, verhindert also am besten die Infektionen, die Fieber auslösen.

Fieber ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in Arztpraxen – vor allem in der Erkältungs- und Grippezeit. Fast jeder erkältet sich gelegentlich mit Fieber.

Fieber kann jede und jeden treffen. Besonders oft sind Kinder betroffen, weil das Immunsystem noch vieles kennenlernen muss. Auch ältere Menschen reagieren häufiger mit Fieber auf Infektionen.

Symptome

Häufige Symptome

• Körpertemperatur über etwa 38 Grad Celsius
• Schüttelfrost und Frösteln
• Wärmegefühl und Schwitzen
• Müdigkeit, Abgeschlagenheit und Gliederschmerzen
• Kopfschmerzen, manchmal erhöhter Puls

Symptome bei Kindern

• Trotz Fieber meist noch erstaunlich aktiv oder aber quengelig
• Heißer Kopf, gerötete Wangen
• Trinkt weniger oder verweigert das Trinken
• Schlapp und weinerlich, sucht Körpernähe
• Bei Kleinkindern: Ohrläppchen oder Hals fühlen sich heiß an

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Oft nur eine leicht erhöhte Temperatur
• Verwirrtheit, Unruhe oder Teilnahmslosigkeit
• Schwäche und Appetitlosigkeit
• Schneller Puls und trockene Zunge
• Möglicherweise keine typischen Infektzeichen – Vorsicht geboten

Ursachen

Hauptursachen

• Viren – sie verursachen die meisten Erkältungen, Grippe und Magen-Darm-Infektionen
• Bakterien – zum Beispiel bei Mandelentzündung, Ohrentzündung oder Harnwegsinfektion
• Entzündungen im Körper, wie bei rheumatischen Erkrankungen
• Sehr selten auch andere Grunderkrankungen – das lässt sich mit medizinischer Hilfe gut eingrenzen

Risikofaktoren

• Säuglinge und Kleinkinder, weil ihr Immunsystem noch trainiert
• Ältere Menschen mit Altersimmunschwäche
• Menschen mit chronischen Krankheiten wie Diabetes oder Lungenerkrankung
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem, zum Beispiel nach einer Organtransplantation
• Enge Kontaktpersonen zu Erkrankten in der Grippezeit

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Fieber bei einem Baby unter 3 Monaten – sofort ärztlich abklären lassen
• Fieber mit starkem Durchfall oder Erbrechen
• Fieber mit Schmerzen beim Wasserlassen oder im Bauch
• Fieber bei einem Kind, das nicht aufweckbar ist
• Fieber über 40 Grad, das nicht sinkt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Fieber seit mehr als 3 Tagen
• Wiederkehrendes Fieber ohne erkennbare Ursache
• Fieber bei chronisch kranken Menschen, auch wenn es leicht ist
• Fieber nach einer Reise in ein Land mit Tropenkrankheiten
• Fieber mit Schluckbeschwerden oder geschwollenen Lymphknoten

Diagnose

Um Fieber sicher zu erkennen, wird die Körpertemperatur gemessen – am besten im Po bei kleinen Kindern, bei Erwachsenen im Mund oder Ohr. Danach sucht die Ärztin oder der Arzt nach der Ursache und nach Warnzeichen.

Mögliche Untersuchungen

• Ausführliches Gespräch über Beschwerden und Vorgeschichte
• Körperliche Untersuchung von Hals, Lunge, Ohren und Haut
• Blutentnahme, um Entzündungszeichen zu bestimmen
• Urintest bei Verdacht auf Harnwegsinfekt
• Bei Atemwegsinfekt: Abstrich aus Nase oder Rachen
• Nur bei Bedarf: Ultraschall oder Röntgen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arztbesuch läuft meist entspannt ab. Sie können damit rechnen, dass die Ärztin oder der Arzt nach Ihrem Allgemeinbefinden fragt, Fieber misst und eine körperliche Untersuchung macht. Stellt sich heraus, dass die Ursache harmlos ist, bekommen Sie Tipps zur Behandlung zu Hause – und wissen, worauf Sie achten müssen.

Behandlung

Fieber muss nicht immer gesenkt werden – im Gegenteil, eine erhöhte Temperatur hilft dem Körper, Krankheitserreger zu bekämpfen. Entscheidend ist, wie es Ihnen und Ihrem Kind dabei geht. Bei starkem Krankheitsgefühl können Sie die Symptome unterstützen. Ob Medikamente nötig sind, sollte mit ärztlichem Rat entschieden werden.

Selbsthilfe zu Hause

• Ausreichend trinken: Wasser, ungesüßter Tee oder Brühe – etwa 1,5 bis 2 Liter pro Tag
• Körperliche Ruhe: schlafen und sich ausruhen, wenn der Körper das verlangt
• Leichte, atmungsaktive Kleidung und kühle Raumtemperatur
• Auf anstrengende Arbeit und Sport verzichten
• Bei kleinen Kindern: auf Zeichen von Austrocknung achten, nicht dick anziehen

Medizinische Behandlungen

Zur Linderung von Beschwerden können fiebersenkende Mittel eingesetzt werden – aber nur nach Rücksprache mit einer Ärztin oder einem Arzt. Sie werden nicht bei jedem Fieber benötigt. Wenn eine bakterielle Infektion vorliegt, kann die Ärztin oder der Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Gegen Viren sind Antibiotika wirkungslos. Welche Therapie in Ihrer Situation sinnvoll ist, lässt sich nur individuell klären.

Leben mit der Erkrankung

Fieber sollten Sie auskurieren. Das heißt: zu Hause bleiben, Kontakte vermeiden und den Körper nicht überfordern. Messen Sie die Temperatur ein- bis zweimal täglich und führen Sie ein kleines Beobachtungsbuch, wenn das Fieber unklar verläuft. Achten Sie auf Ihren Flüssigkeitshaushalt – der Urin sollte hell und ausreichend sein.

Tipps für den Alltag

• Während des Fiebers: Bettruhe oder ruhige Beschäftigung wie Lesen
• Für frische Luft und ein kühles Schlafzimmer sorgen
• Sobald das Fieber fällt: langsam aufstehen und nur leichte Aktivitäten wieder aufnehmen
• Bei Kindern: ruhige Spiele wählen, keine Überanstrengung
• Geschwister oder andere Haushaltsmitglieder vor Ansteckung schützen: Hände waschen, nicht im selben Zimmer schlafen

Ernährung und Bewegung

Während des Fiebers müssen Sie nicht viel essen. Suppen, Brühen und Zwieback sind ideal. Achten Sie vor allem auf Flüssigkeit. Erst nach völligem Abklingen und einem guten Allgemeinbefinden ist Bewegung wieder möglich – beginnen Sie mit kleinen Spaziergängen. Harte Sportarten erst einige Tage später.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Fieber und Krankheit können das Gemüt belasten – Schweregefühl, Trägheit oder gedrückte Stimmung sind normal. Sobald die Infektion vorbei ist, verschwindet das meist wieder. Wenn sich anhaltend starke Ängste oder Erschöpfung zeigen, ist das ein Gesprächsthema für die Hausarztpraxis.

Vorbeugung

Eine Fieber-Episode ist nicht immer komplett vermeidbar, weil viele Infektionen sich trotz aller Vorsicht übertragen. Trotzdem können Sie das Risiko deutlich senken: regelmäßig Händewaschen mit Seife, Husten und Niesen in die Armbeuge, genügend Abstand zu Erkrankten und ein stabiles Immunsystem durch Schlaf, Bewegung und gesunde Ernährung.

Impfungen

Impfungen sind einer der stärksten Schutzmechanismen gegen fieberhafte Infekte. Dazu gehören zum Beispiel die Grippeimpfung, die Impfung gegen Pneumokokken und bei Risikogebieten die FSME-Impfung. Die Ständige Impfkommission (STIKO) veröffentlicht Empfehlungen für Deutschland – Ihre Arztpraxis berät Sie zu den für Sie geplanten Impfungen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Austrocknung, wenn zu wenig Flüssigkeit aufgenommen wird
• Fieberkrampf bei Kindern – meist kurz und harmlos, aber trotzdem abklärungsbedürftig
• Verschlechterung bestehender Herz- oder Lungenerkrankungen
• Bei bakterieller Infektion: Ausbreitung der Erreger auf andere Organsysteme und Blutvergiftung (Sepsis)

Langzeitprognose

Die große Mehrheit aller Fiebererkrankungen klingt innerhalb weniger Tage folgenlos ab. Auch ernstere Infektionen sind heute gut behandelbar, wenn sie rechtzeitig erkannt werden. Mit den richtigen Vorbeugemaßnahmen und einem wachsamen Blick auf Warnzeichen bleibt die Prognose sehr gut.

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