Testosteronmangel vorbeugen – So bleiben Sie vital

Übersicht

Testosteron ist das wichtigste männliche Geschlechtshormon. Ein Testosteronmangel bedeutet, dass der Körper zu wenig davon bildet. Das kann zu Müdigkeit, Antriebslosigkeit und anderen Beschwerden führen.

Ja, ein leichter Mangel kommt im Alter häufig vor. Nicht jeder Mann hat jedoch Beschwerden oder braucht eine Behandlung.

Vor allem ältere Männer sind betroffen. Aber auch jüngere Männer mit Übergewicht, Diabetes, Hoden- oder Hormondrüsen-Erkrankungen können einen Mangel entwickeln.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltende Müdigkeit und Erschöpfung
• Vermindertes Interesse an Sex und Erektionsstörungen
• Stimmungstiefs, Reizbarkeit oder depressive Verstimmungen
• Verlust von Muskelmasse und Zunahme von Bauchfett
• Schlafstörungen und Konzentrationsprobleme

Symptome bei Kindern

• Verzögerte oder ausbleibende Pubertät bei Jungen
• Wenig Entwicklung von Hoden und Penis
• Geringe Körperbehaarung und schwache Muskulatur

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Zunehmende Schwäche und vermehrte Stürze
• Abnahme der Knochendichte (Osteoporose)
• Nachlassen der geistigen Leistungsfähigkeit

Ursachen

Hauptursachen

• Natürlicher Alterungsprozess der Hoden
• Erkrankungen der Hoden oder der Hirnanhangdrüse (Hypophyse)
• Bestimmte Medikamente, z. B. Opiate oder Kortison
• Übergewicht, Diabetes mellitus und metabolisches Syndrom
• Alkohol- und Drogenkonsum
• Starker körperlicher oder seelischer Stress

Risikofaktoren

• Rauchen
• Starkes Übergewicht (Adipositas)
• Bewegungsmangel
• Chronischer Schlafmangel
• Anabolika-oder Testosteron-Missbrauch (ohne ärztliche Anordnung)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie unter anhaltender Erschöpfung, depressiven Verstimmungen oder Erektionsstörungen leiden, die Sie belasten.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Vereinbaren Sie einen Termin beim Hausarzt oder Urologen, wenn Sie über mehrere Wochen typische Beschwerden bemerken.

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden und Ihrer Krankengeschichte. Dann nimmt er Blut ab, meist am Morgen, weil der Testosteronspiegel dann am höchsten ist.

Mögliche Untersuchungen

• Bluttest auf Gesamttestosteron und freies Testosteron
• Hormonwerte wie LH, FSH und Prolaktin
• Schilddrüsenwerte
• Ultraschall der Hoden
• Knochendichtemessung bei Verdacht auf Osteoporose

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Blutentnahme ist unkompliziert und dauert nur wenige Minuten. Bei auffälligen Werten wird der Test wiederholt, da der Spiegel schwanken kann.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache des Mangels. Oft lassen sich Beschwerden durch Lebensstiländerungen verbessern. Wenn nötig, kann eine Hormontherapie helfen, die der Arzt genau überwacht.

Selbsthilfe zu Hause

• Auf Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum verzichten
• Stress abbauen, z. B. durch Entspannungsübungen oder Hobbys
• Auf genügend Schlaf achten
• Überflüssige Kilos reduzieren

Medizinische Behandlungen

Es gibt verschiedene Testosteron-Präparate als Gel, Pflaster, Spritzen oder Tabletten. Diese sind verschreibungspflichtig und dürfen nur nach ärztlicher Anweisung angewendet werden. Auch Medikamente, die die eigene Testosteronproduktion anregen, kommen infrage. Welche Behandlung geeignet ist, hängt von der Ursache, Ihrem Alter und Ihren Wünschen ab. Die deutsche Fachgesellschaft hat dazu Leitlinien (AWMF) herausgegeben.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten nötig, beispielsweise wenn ein Tumor der Hirnanhangdrüse den Hormonhaushalt stört. Das entscheidet ein Facharzt.

Leben mit der Erkrankung

Ein Leben mit Testosteronmangel ist gut machbar. Halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan und gehen Sie regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung im Alltag, z. B. Spazierengehen oder Radfahren
• Krafttraining zwei- bis dreimal pro Woche
• Soziale Kontakte pflegen und über Beschwerden sprechen
• Ausreichend Schlaf und Ruhephasen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Eiweiß kann sich positiv auswirken. Ausdauersport und leichtes Krafttraining fördern die körpereigene Hormonproduktion und verbessern das allgemeine Wohlbefinden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Testosteronmangel kann die Stimmung stark beeinflussen und zu Niedergeschlagenheit führen. Das ist Teil der Erkrankung und kein Zeichen von Schwäche. Holen Sie sich Unterstützung und sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Wenn Sie Suizidgedanken haben, rufen Sie sofort die 112 an.

Vorbeugung

Ein gewisser Rückgang des Testosteronspiegels im Alter ist normal und nicht immer vermeidbar. Sie können aber viel dafür tun, einen schweren Mangel zu vermeiden: Halten Sie ein gesundes Körpergewicht, bewegen Sie sich regelmäßig, schlafen Sie ausreichend und meiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkohol.

Impfungen

Gegen Testosteronmangel selbst gibt es keine Impfung. Allerdings schützen einige Impfungen vor Krankheiten, die den Hormonhaushalt beeinflussen können, zum Beispiel vor Mumps, das die Hoden schädigen kann.

Früherkennungsprogramme

Ein allgemeines Screening bei Männern ohne Beschwerden wird nicht empfohlen. Bei anhaltenden Beschwerden ist ein Gespräch mit dem Arzt oder der Ärztin sinnvoll.

Komplikationen

Unbehandelt

• Osteoporose mit erhöhtem Knochenbruch-Risiko
• Muskelschwäche und körperlicher Abbau
• Erektile Dysfunktion und verminderte Fruchtbarkeit
• Zunahme von Bauchfett und Stoffwechselstörungen
• Schwere depressive Episoden

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung und Anpassung des Lebensstils bessern sich die Beschwerden in den meisten Fällen deutlich. Viele Männer fühlen sich wieder kräftiger, ausgeglichener und leistungsfähiger. Eine Hormontherapie kann die Lebensqualität erheblich verbessern, wenn sie ärztlich begleitet wird.

Unterstützung finden

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