Schlaganfall: Vorbeugung und Genesung

Übersicht

Ein Schlaganfall ist eine plötzliche Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns. Dabei können Gehirnzellen geschädigt werden. Der Körper kann sich nach einem Schlaganfall oft gut erholen, wenn er früh behandelt wird.

Schlaganfall ist eine der häufigsten Krankheiten in Deutschland. Jedes Jahr erleiden rund 270.000 Menschen einen Schlaganfall.

Menschen jeden Alters können einen Schlaganfall erleiden. Das Risiko steigt mit dem Alter. Auch Bluthochdruck, Rauchen und Bewegungsmangel erhöhen das Risiko.

Symptome

Häufige Symptome

• Plötzliche Schwäche oder Taubheit im Gesicht, Arm oder Bein – oft nur auf einer Seite.
• Hängender Mundwinkel oder Lähmung im Gesicht.
• Sprach- oder Verständnisprobleme.
• Sehstörungen, zum Beispiel plötzlich Doppelbilder oder Sehverlust.
• Starker Schwindel mit Gleichgewichtsstörungen.
• Sehr starker Kopfschmerz ohne bekannte Ursache.

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern sind die Symptome ähnlich, aber manchmal schwer zu erkennen.
• Plötzliche Lähmung, Krampfanfälle oder starke Kopfschmerzen.
• Ein Kind spricht plötzlich undeutlich oder fällt ohne Grund hin.
• Auch ein plötzlicher schielender Blick kann ein Zeichen sein.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen ist Verwirrtheit manchmal das einzige Zeichen.
• Plötzliche Schwäche beim Gehen oder Festhalten an Möbeln.
• Das Gesicht wird schief, oder die Person kann plötzlich nicht mehr sprechen.

Ursachen

Hauptursachen

• Eine Verstopfung eines Blutgefäßes im Gehirn durch ein Blutgerinnsel – das ist die häufigste Ursache (Hirninfarkt).
• Eine Blutung im Gehirn, wenn ein Blutgefäß platzt.
• Blutgerinnsel, die aus dem Herzen (zum Beispiel bei Vorhofflimmern) ins Gehirn gelangen.

Risikofaktoren

• Bluthochdruck
• Rauchen
• Diabetes (Zuckerkrankheit)
• Erhöhte Blutfettwerte (Cholesterin)
• Vorhofflimmern (Herzrhythmusstörung)
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Hoher Alkoholkonsum
• Alter und familiäre Vorbelastung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei jedem Verdacht auf einen Schlaganfall sofort den Notruf 112 wählen.
• Bei vorübergehenden Symptomen, auch wenn sie wieder verschwinden, noch am selben Tag in eine Klinik oder zur Ärztin/zum Arzt.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Lassen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig messen, besonders ab dem 40. Lebensjahr.
• Wenn Sie Herzrasen oder Herzrhythmusstörungen bemerken, sprechen Sie bei der nächsten Untersuchung darüber.
• Lassen Sie Blutzucker und Blutfette kontrollieren, wenn Sie Übergewicht haben oder Risikofaktoren vorliegen.

Diagnose

Im Krankenhaus wird schnell gehandelt. Die Ärztinnen und Ärzte untersuchen Sie gründlich und machen eine Bildgebung vom Kopf, um die Art des Schlaganfalls zu erkennen.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche und neurologische Untersuchung
• Computertomographie (CT) – Röntgenbild vom Gehirn
• Magnetresonanztomographie (MRT) – detaillierte Bilder vom Gehirn
• Blutuntersuchung
• Ultraschall der Halsgefäße oder des Herzens
• Elektrokardiogramm (EKG) zur Erkennung von Herzrhythmusstörungen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung findet meist in der Notaufnahme statt. Sie sind dabei wach und können Fragen beantworten. Bei Verdacht auf einen Schlaganfall beginnt die Behandlung sofort – oft schon während der Untersuchungen.

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, ob ein Blutgerinnsel oder eine Blutung die Ursache ist. Bei einem Blutgerinnsel wird versucht, das Gefäß so schnell wie möglich wieder zu öffnen. Danach folgt die Rehabilitation, die beim Wiedererlernen von Fähigkeiten hilft.

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie alle verschriebenen Medikamente regelmäßig ein. Fragen Sie bei Unsicherheiten Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.
• Machen Sie die Übungen aus Physiotherapie und Logopädie auch zu Hause.
• Bewegen Sie sich im Alltag so viel wie möglich, aber überfordern Sie sich nicht.
• Vermeiden Sie Rauchen und Alkohol.
• Schlafen Sie ausreichend und gönnen Sie sich Pausen.

Medizinische Behandlungen

Es gibt Medikamente, die Blutgerinnsel auflösen oder die Blutgerinnung beeinflussen. Sie werden nur von Ärztinnen und Ärzten verschrieben – nehmen Sie niemals selbst welche ein. Auch die Behandlung von Bluthochdruck, Diabetes und erhöhten Blutfetten ist wichtig, um einen weiteren Schlaganfall zu verhindern.

Wann kommt eine Operation infrage?

Bei einer Hirnblutung oder einer stark verengten Halsschlagader kann ein Eingriff notwendig sein. Dabei wird zum Beispiel ein Blutgerinnsel entfernt oder die Halsschlagader wieder eröffnet. Ob das nötig ist, entscheidet das Behandlungsteam individuell.

Leben mit der Erkrankung

Nach einem Schlaganfall brauchen viele Menschen Unterstützung. Eine Rehabilitation hilft, verlorene Fähigkeiten wieder zu lernen. Machen Sie kleine Schritte, feiern Sie Fortschritte und holen Sie sich Hilfe von Familie, Freunden oder Pflegediensten.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßig Blutdruck messen und auf die Werte achten.
• Gesund und ausgewogen ernähren.
• Sich regelmäßig bewegen, zum Beispiel Spazierengehen.
• Rauchen aufgeben.
• Alkohol nur wenig oder gar nicht trinken.
• Stress abbauen und Entspannungsübungen machen.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten ist empfehlenswert. Vermeiden Sie zu viel Salz und gesättigte Fette. Körperliche Aktivität hält die Gefäße geschmeidig – ideal sind mindestens 5 Tage pro Woche 30 Minuten. Lassen Sie sich vorher ärztlich beraten, was zu Ihnen passt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ein Schlaganfall ist ein einschneidendes Erlebnis. Viele Menschen sind danach niedergeschlagen, ängstlich oder depressiv. Das ist normal. Wenn diese Gefühle länger anhalten oder den Alltag erschweren, wenden Sie sich an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder eine psychologische Beratungsstelle. Sie sind damit nicht allein.

Vorbeugung

Ja, viele Schlaganfälle lassen sich verhindern. Wichtig sind: Blutdruck im Normbereich halten, nicht rauchen, sich regelmäßig bewegen, gesund ernähren und bei Herzrhythmusstörungen ärztlichen Rat holen.

Impfungen

Einen Impfstoff gegen Schlaganfall gibt es nicht. Aber eine Grippeimpfung kann Infekte verhindern, die Herz und Gefäße belasten. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber.

Früherkennungsprogramme

Lassen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig messen, auch wenn Sie sich gesund fühlen. Menschen mit Diabetes oder Vorhofflimmern sollten regelmäßige Kontrollen wahrnehmen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ohne schnelle Behandlung können dauerhafte Lähmungen, Sprach- oder Sehstörungen bleiben.
• Es kann zu Pflegebedürftigkeit und eingeschränkter Selbstständigkeit kommen.
• Die Gefahr eines zweiten Schlaganfalls ist deutlich erhöht.
• Schluckstörungen können zu Lungenentzündungen führen.

Langzeitprognose

Nach einem Schlaganfall ist vieles möglich. Mit moderner Behandlung und guter Rehabilitation erholen sich viele Menschen erstaunlich gut. Auch wenn manche Einschränkungen bleiben, gibt es Wege, ein erfülltes Leben zu führen. Ein gesunder Lebensstil und die Unterstützung von Angehörigen helfen dabei.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• World Stroke Organization ↗

Lokale Organisationen

• Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe ↗ · Deutschland

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