Hodenkrebs vorbeugen und früh erkennen

Übersicht

Hodenkrebs ist eine bösartige Tumorerkrankung, die im Gewebe der Hoden entsteht. Die Hoden sind die beiden Organe im Hodensack, die Spermien und das männliche Hormon Testosteron bilden. Je früher Hodenkrebs erkannt wird, desto besser sind die Heilungschancen.

Hodenkrebs ist insgesamt selten. Er ist jedoch die häufigste Krebsart bei Männern zwischen 15 und 35 Jahren.

Hodenkrebs betrifft vor allem junge Männer, kann aber in jedem Alter auftreten. Ein erhöhtes Risiko haben Männer mit Hodenhochstand (nicht abgestiegener Hoden) und solche, die bereits früher an Hodenkrebs erkrankt waren.

Symptome

Häufige Symptome

• Ein fester Knoten oder eine Verhärtung am Hoden
• Schwellung oder Vergrößerung eines Hodens
• Schweregefühl im Hoden oder Unterbauch
• Dumpfer oder ziehender Schmerz im Hoden oder Hodensack
• Veränderung der Form oder Festigkeit eines Hodens

Symptome bei Kindern

• Hodenkrebs ist bei Kindern sehr selten. Ein mögliches Zeichen ist eine schmerzlose Schwellung oder Verhärtung im Hodenbereich.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Auch bei älteren Männern können die genannten Symptome auftreten. Zusätzlich können bei fortgeschrittener Erkrankung unspezifische Beschwerden wie Rückenschmerzen, Husten oder Atemnot hinzukommen.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache von Hodenkrebs ist nicht bekannt.
• Ein Hodenhochstand in der Kindheit erhöht das Risiko.
• Eine familiäre Vorbelastung spielt eine Rolle.

Risikofaktoren

• Hodenhochstand (nicht abgestiegener Hoden)
• Frühere Hodenkrebserkrankung
• Hodenkrebs bei Vater oder Bruder
• Hodenschrumpfung (Atrophie)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Knoten, Schwellung, Schweregefühl oder Schmerzen im Hoden innerhalb von 24 Stunden ärztlich vorstellen.
• Bei Veränderungen der Hodengröße oder -form ebenfalls zeitnah abklären lassen.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Sprechen Sie bei Ihrem nächsten Gesundheitscheck mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn in Ihrer Familie Hodenkrebs aufgetreten ist.
• Lassen Sie sich zeigen, wie Sie die Selbstuntersuchung der Hoden richtig durchführen.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt tastet die Hoden ab und fragt nach Ihren Beschwerden. Danach folgt eine Ultraschalluntersuchung des Hodensacks. Damit lässt sich gut erkennen, ob eine Veränderung eher gutartig oder bösartig ist.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung durch Abtasten der Hoden
• Ultraschalluntersuchung (Sonographie) des Hodensacks
• Blutuntersuchung auf Tumormarker
• Bei unklaren Befunden kann eine Gewebeprobe entnommen werden

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind meist schmerzfrei und dauern nur wenige Minuten. Die Ergebnisse werden direkt mit Ihnen besprochen. Bei Verdacht auf Hodenkrebs überweist man Sie an eine urologische Fachabteilung für die weitere Behandlung.

Behandlung

Hodenkrebs ist sehr gut behandelbar. Die Behandlung richtet sich nach Art, Größe und Ausbreitung des Tumors. In den meisten Fällen wird der betroffene Hoden operativ entfernt. Das ist für viele Männer der erste und wichtigste Schritt.

Selbsthilfe zu Hause

• Nehmen Sie alle Nachsorgetermine wahr.
• Fragen Sie nach psychoonkologischer Unterstützung, wenn Sie sich belastet fühlen.
• Sprechen Sie offen über Ihre Ängste – mit der Partnerin, dem Partner oder vertrauten Menschen.
• Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und Erholung nach der Operation.

Medizinische Behandlungen

Nach der Operation können je nach Befund weitere Behandlungen eingesetzt werden, zum Beispiel eine Chemotherapie oder eine Strahlentherapie. Diese Behandlungen sollen verbleibende Tumorzellen zerstören. Welche Kombination für Sie geeignet ist, entscheidet das Behandlungsteam – gemeinsam mit Ihnen. Wenn beide Hoden entfernt werden müssen, kann eine Hormonersatztherapie notwendig werden. Bitte besprechen Sie alle Optionen ausführlich mit Ihrem Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist fast immer der erste Behandlungsschritt. Dabei wird der gesamte betroffene Hoden über einen Leistenschnitt entfernt (Orchiektomie). In bestimmten Fällen, bei sehr kleinen Tumoren, kann manchmal nur das Tumorgewebe entfernt werden.

Leben mit der Erkrankung

Nach der Behandlung können Sie ein normales und aktives Leben führen. Die Entfernung eines Hodens beeinflusst die Zeugungsfähigkeit meist kaum. Wenn beide Hoden entfernt wurden, kann über Möglichkeiten der Familienplanung gesprochen werden – am besten vor Beginn der Behandlung.

Tipps für den Alltag

• Bewegen Sie sich regelmäßig – hören Sie auf Ihren Körper.
• Essen Sie ausgewogen mit viel Gemüse und Obst.
• Rauchen Sie nicht und trinken Sie nur wenig Alkohol.
• Suchen Sie sich Aktivitäten, die Ihnen Freude machen und vom Alltag ablenken.

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde Ernährung unterstützt Ihre Genesung. Leichte Bewegung wie Spazierengehen, Schwimmen oder Radfahren ist meist erlaubt, sobald die Wunde verheilt ist. Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, ab wann Sie sportlich wieder voll durchstarten können.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Krebsdiagnose kann Ängste, Traurigkeit und Zukunftsgedanken auslösen – das ist ganz normal. Sie müssen nicht stark sein. Professionelle Unterstützung durch Psychoonkologinnen oder Psychoonkologen kann helfen, diese Zeit zu bewältigen. Sprechen Sie Ihr Behandlungsteam einfach an.

Vorbeugung

Eine sichere Vorbeugung gegen Hodenkrebs gibt es nicht. Aber Sie können Ihre Heilungschancen deutlich verbessern, indem Sie Ihren Körper kennen und regelmäßig die Selbstuntersuchung der Hoden durchführen. So bleiben Veränderungen nicht unbemerkt.

Impfungen

Es gibt keinen Impfstoff gegen Hodenkrebs.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Früherkennungsprogramm für Hodenkrebs. Eine wichtige Maßnahme ist die Selbstuntersuchung der Hoden einmal im Monat – am besten nach dem Duschen oder Baden, wenn die Haut des Hodensacks entspannt ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein unbehandelter Hodenkrebs kann sich auf andere Körperregionen ausbreiten, zum Beispiel auf Lymphknoten, Lunge oder Leber.
• Je weiter der Krebs fortgeschritten ist, desto geringer sind die Heilungschancen.

Langzeitprognose

Hodenkrebs gehört zu den am besten behandelbaren Krebsarten. Mehr als 95 von 100 Männern werden dauerhaft geheilt, wenn die Erkrankung früh entdeckt wird. Auch bei fortgeschrittenem Hodenkrebs ist eine Heilung in vielen Fällen möglich. Die moderne Medizin bietet gute Behandlungsmöglichkeiten.

Unterstützung finden

Lokale Organisationen

• Deutsche Krebshilfe ↗ · Deutschland
• Krebsinformationsdienst des Deutschen Krebsforschungszentrums ↗ · Deutschland

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