Stoffwechsel-Screening: Was Sie wissen sollten

Übersicht

Ein Stoffwechsel-Screening ist eine Reihe von einfachen Untersuchungen, die zeigen sollen, ob Ihr Körper Zucker und Fette richtig verarbeitet. Es dient der Früherkennung von Erkrankungen wie Diabetes, Fettstoffwechselstörungen oder Bluthochdruck, lange bevor Beschwerden auftreten.

Stoffwechselstörungen sind in Deutschland weit verbreitet: Etwa jeder dritte Erwachsene hat ein erhöhtes Risiko, im Laufe des Lebens eine Stoffwechselerkrankung zu entwickeln.

Betroffen sind vor allem Erwachsene ab 35 Jahren, Menschen mit Übergewicht, mit Diabetes in der Familie oder mit wenig Bewegung im Alltag.

Symptome

Häufige Symptome

• Vermehrter Durst und häufiges Wasserlassen
• Müdigkeit und Abgeschlagenheit
• Unerklärliche Gewichtszunahme

Ursachen

Hauptursachen

• Vererbte Veranlagung
• Ungesunde Ernährung mit viel Zucker und gesättigten Fetten
• Deutlich zu wenig Bewegung im Alltag

Risikofaktoren

• Übergewicht, besonders im Bauchbereich
• Bluthochdruck oder erhöhte Blutfettwerte
• Diabetes oder Herzerkrankungen in Ihrer Familie
• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum
• Fortgeschrittenes Alter

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie Anzeichen einer schweren Stoffwechselentgleisung bemerken, wie Bewusstlosigkeit oder starke Verwirrtheit, rufen Sie sofort die 112.
• Wenn bei Ihnen bereits eine Stoffwechselerkrankung bekannt ist und sich Ihre Beschwerden deutlich verschlimmern, suchen Sie noch am selben Tag ärztliche Hilfe.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Zur allgemeinen Vorsorge können Sie ab dem Alter von 35 Jahren alle drei Jahre den Gesundheits-Check-up Ihres Hausarztes nutzen.
• Wenn Sie Übergewicht oder Diabetes in der Familie haben, kann eine Untersuchung auch früher sinnvoll sein – sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Diagnose

Ein Stoffwechsel-Screening wird meist bei Ihrem Hausarzt durchgeführt. Er fragt Sie nach Ihrem Lebensstil, misst Blutdruck und Gewicht und nimmt Ihnen Blut ab. Zusätzlich kann eine Urinprobe sinnvoll sein.

Mögliche Untersuchungen

• Bluttest auf Nüchternblutzucker oder Langzeitzucker (HbA1c)
• Blutfettwerte (Cholesterin und Triglyceride)
• Blutdruckmessung
• Messung von Taillenumfang und Body-Mass-Index (BMI)
• Urintest auf Eiweiß oder Zucker

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie müssen für die Blutentnahme nicht besonders vorbereitet sein. Bei einigen Werten ist eine nüchterne Blutentnahme notwendig – Ihr Arzt sagt Ihnen vorher, ob Sie am Morgen auf Essen, Kaffee und Rauchen verzichten sollten. Die Ergebnisse erhalten Sie in der Regel nach einigen Tagen.

Behandlung

Wenn das Screening Auffälligkeiten zeigt, bedeutet das nicht automatisch eine schwere Erkrankung. Oft lassen sich die Werte durch eine Umstellung des Lebensstils verbessern. Falls nicht, gibt es heute gut verträgliche Behandlungsmöglichkeiten.

Selbsthilfe zu Hause

• Essen Sie viele Gemüse, Vollkornprodukte und gesunde Fette.
• Planen Sie mindestens 150 Minuten Bewegung pro Woche ein – Treppensteigen oder Spazierengehen genügen.
• Reduzieren Sie Zucker und stark verarbeitete Lebensmittel.
• Achten Sie auf guten Schlaf und Stressabbau.

Medizinische Behandlungen

Nur wenn Lebensstiländerungen nicht ausreichen, können blutzuckersenkende, cholesterinsenkende oder blutdrucksenkende Medikamente infrage kommen. Ihr Arzt wird die für Sie passende Option auswählen und Sie über Wirkung und mögliche Nebenwirkungen aufklären. Lassen Sie sich niemals Medikamente empfehlen, die für andere gedacht sind.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei reinen Stoffwechselstörungen in der Regel nicht nötig. Sie kann nur bei extremer Adipositas als letzte Möglichkeit erwogen werden, um den Stoffwechsel zu verbessern – immer in Absprache mit einem spezialisierten Zentrum.

Leben mit der Erkrankung

Wenn bei Ihnen eine Stoffwechselstörung festgestellt wurde, führt kein Weg an einem gesunden Alltag vorbei. Aber Sie müssen nicht perfekt sein – kleine Fortschritte zählen. Ihr Umfeld und Ihre ärztliche Betreuung helfen Ihnen dabei.

Tipps für den Alltag

• Führen Sie ein Blutzucker- oder Blutdruck-Tagebuch, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt.
• Suchen Sie sich eine Sportart, die Ihnen Freude macht.
• Nehmen Sie sich Zeit für Mahlzeiten und kochen Sie möglichst selbst.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung sind der Schlüssel. Setzen Sie auf frische Zutaten, trinken Sie ausreichend Wasser (etwa 1,5 bis 2 Liter pro Tag) und bewegen Sie sich an den meisten Tagen der Woche für mindestens 30 Minuten.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose einer Stoffwechselstörung kann verunsichern und zu Stress führen. Gefühle wie Sorgen oder Frustration sind normal. Besprechen Sie diese Gefühle mit Ihrem Arzt oder suchen Sie sich psychologische Unterstützung – das ist ein Ausdruck von Stärke.

Vorbeugung

Viele Stoffwechselerkrankungen lassen sich durch einen gesunden Lebensstil verhindern oder zumindest hinauszögern. Dazu gehören eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Bewegung und ein normales Körpergewicht.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Stoffwechselstörungen. Impfungen sind aber wichtig, weil Infekte den Stoffwechsel belasten können – sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren Impfschutz.

Früherkennungsprogramme

In Deutschland bietet die gesetzliche Krankenversicherung ab 35 Jahren den regelmäßigen Gesundheits-Check-up an, bei dem auch Blutdruck, Blutzucker und Blutfette gemessen werden. Nehmen Sie dieses Vorsorgeangebot wahr.

Komplikationen

Unbehandelt

• Dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte können zu Diabetes führen.
• Unbehandelte Fettstoffwechselstörungen erhöhen das Risiko für Verkalkungen der Gefäße und Herzinfarkt.
• Bluthochdruck schädigt langfristig Nieren, Augen und Gefäße.

Langzeitprognose

Mit einer frühen Erkennung und einer aktiven Behandlung lässt sich der Verlauf von Stoffwechselerkrankungen in der Regel deutlich aufhalten. Die meisten Menschen können damit ein langes, aktives Leben führen.

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