Wichtige Fragen, die Sie vor einer Leberuntersuchung stellen sollten

Übersicht

Die Leber ist ein großes Organ im rechten Oberbauch. Sie hilft bei der Verdauung, filtert Giftstoffe aus dem Blut und speichert Nährstoffe. Wenn die Leber nicht richtig arbeitet, spricht man von einer Lebererkrankung. Dieser Artikel hilft Ihnen, die richtigen Fragen zu stellen, bevor Sie eine Untersuchung oder Behandlung an der Leber bekommen.

Lebererkrankungen sind in Deutschland relativ häufig. Die Fettleber (Leberverfettung) betrifft etwa jeden vierten Erwachsenen.

Menschen mit Übergewicht, Diabetes, erhöhten Blutfetten oder viel Alkoholkonsum haben ein höheres Risiko. Aber auch schlanke Menschen können betroffen sein.

Symptome

Häufige Symptome

• Müdigkeit und Abgeschlagenheit
• Druckgefühl oder Schmerzen im rechten Oberbauch
• Gelbfärbung der Haut oder Augen (Gelbsucht)

Symptome bei Kindern

• Gelbsucht bei Neugeborenen (normal, aber bei anhaltender Gelbsucht abklären lassen)
• Wachstumsstörungen, Bauchschwellung

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Verwirrtheit, was auf eine Leberschädigung hindeuten kann
• Leichter auftretende Blutergüsse

Ursachen

Hauptursachen

• Fettleber durch Überernährung, Bewegungsmangel und Zucker
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Virusinfektionen wie Hepatitis B oder C

Risikofaktoren

• Übergewicht (Adipositas)
• Diabetes mellitus Typ 2
• Erhöhte Blutfette
• Alkohol in großen Mengen über Jahre
• Bestimmte Medikamente (immer mit Arzt besprechen)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei neu auftretender Gelbsucht
• Bei starken Schmerzen im Oberbauch
• Bei Anzeichen von inneren Blutungen (z. B. blutiges Erbrechen)

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei anhaltender Müdigkeit ohne ersichtlichen Grund
• Wenn Sie Risikofaktoren wie Übergewicht oder Diabetes haben und eine Leberuntersuchung wünschen
• Vor einer geplanten Leberbehandlung (z. B. Biopsie) – stellen Sie Ihrem Arzt alle Fragen, die Sie haben!

Diagnose

Der Arzt beginnt mit einem Gespräch und einer körperlichen Untersuchung. Danach folgen Bluttests und oft eine Ultraschalluntersuchung des Bauches.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung: Leberwerte (GOT, GPT, Gamma-GT, Bilirubin)
• Ultraschall: um die Struktur der Leber zu beurteilen
• Leberbiopsie: Entnahme einer kleinen Gewebeprobe, meist unter örtlicher Betäubung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzfrei oder nur kurz unangenehm. Fragen Sie vorher Ihren Arzt, was genau auf Sie zukommt – das nimmt die Angst.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache der Lebererkrankung ab. Oft reichen Lebensstiländerungen aus, um die Leber zu entlasten. Bei fortgeschrittener Erkrankung gibt es medikamentöse Therapien, die gegen die Ursache wirken.

Selbsthilfe zu Hause

• Gesunde Ernährung: wenig Zucker, wenig Fett, viel Gemüse und Ballaststoffe
• Regelmäßige Bewegung an der frischen Luft
• Alkohol meiden oder stark einschränken
• Nur Medikamente einnehmen, die Ihr Arzt empfohlen hat

Medizinische Behandlungen

Bei einer Virushepatitis können antivirale Medikamente zum Einsatz kommen (bitte erfragen Sie den genauen Namen und die Dosierung bei Ihrem Arzt). Zur Unterstützung der Leberfunktion gibt es Präparate, die Ihr Arzt nach Bedarf verordnet. Bei einer Fettleber steht die Gewichtsabnahme im Vordergrund.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kann nötig sein bei Tumoren der Leber oder bei einer Leberzirrhose im Endstadium (Lebertransplantation). Ihr Chirurg erklärt Ihnen die genauen Schritte.

Leben mit der Erkrankung

Mit einer Lebererkrankung ist ein normales Leben möglich, wenn Sie auf Ihren Körper achten. Planen Sie regelmäßige Arztbesuche ein und messen Sie Ihr Gewicht – plötzliche Veränderungen melden Sie Ihrem Arzt.

Tipps für den Alltag

• Ausreichend schlafen und Stress vermeiden
• Auf Alkohol und Rauchen verzichten
• Regelmäßig leichte Bewegung, z. B. Spaziergänge oder Radfahren

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Eiweiß (z. B. Huhn, Fisch) unterstützt die Leber. Vermeiden Sie Fertiggerichte und stark zuckerhaltige Getränke. Bewegung hilft, die Leber zu entfetten und das Immunsystem zu stärken.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine chronische Lebererkrankung kann belasten. Es ist normal, sich Sorgen zu machen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Gefühle. Bei Bedarf kann eine psychologische Beratung helfen. In akuten Krisen wenden Sie sich an die Telefonseelsorge: 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 (kostenlos, 24 Stunden).

Vorbeugung

Ja, viele Lebererkrankungen lassen sich vermeiden: Halten Sie ein gesundes Gewicht, essen Sie ausgewogen, bewegen Sie sich regelmäßig und trinken Sie wenig oder keinen Alkohol. Lassen Sie sich gegen Hepatitis B impfen.

Impfungen

Gegen Hepatitis B gibt es eine Schutzimpfung. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt darüber, insbesondere wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben (z. B. beruflich oder auf Reisen).

Früherkennungsprogramme

Bei Risikopatienten (Übergewicht, Diabetes, Alkoholabhängigkeit) kann der Arzt regelmäßig die Leberwerte kontrollieren. Ein allgemeines Leber-Screening ist in Deutschland nicht vorgesehen – fragen Sie selbst nach, wenn Sie besorgt sind.

Komplikationen

Unbehandelt

• Leberzirrhose (Narbenbildung mit Verlust der Leberfunktion)
• Wassereinlagerungen im Bauch (Aszites)
• Blutungen aus erweiterten Venen in der Speiseröhre
• Leberkrebs

Langzeitprognose

Viele Lebererkrankungen sind gut behandelbar oder heilbar, vor allem wenn sie früh erkannt werden. Auch eine fortgeschrittene Leberzirrhose kann mit modernen Therapien oft über Jahre stabil gehalten werden. Bei einem Leberversagen ist eine Transplantation eine wirksame Option. Bleiben Sie zuversichtlich und arbeiten Sie eng mit Ihrem Ärzteteam zusammen.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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