Verstopfung, die im Liegen schlimmer wird

Übersicht

Verstopfung bedeutet, dass der Stuhlgang selten oder schwer abgeht. Manche Menschen bemerken, dass die Beschwerden schlimmer werden, wenn sie sich hinlegen. Das kann zum Beispiel daran liegen, dass sich der Darm oder andere Organe in der Bauchhöhle verschieben oder ein Darmverschluss vorliegt.

Ja, viele Menschen haben hin und wieder Verstopfung. Dass sie im Liegen schlimmer wird, ist weniger häufig, kommt aber vor.

Betroffen sein können Menschen jeden Alters, besonders aber ältere Erwachsene und Menschen mit chronischen Darmerkrankungen wie Reizdarmsyndrom.

Symptome

Häufige Symptome

• Seltener Stuhlgang (weniger als dreimal pro Woche)
• Hartes, klumpiges oder trockenes Stuhlgang
• Gefühl des unvollständigen Entleerens
• Schmerzen oder Druck im Bauch, besonders beim Liegen

Symptome bei Kindern

• Schmerzen beim Stuhlgang, die das Kind ängstlich machen
• Einkoten durch Überlauf
• Unfreiwilliger Stuhlverhalt

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Häufiger Stuhlverhalt
• Gefühl, den Darm nicht richtig entleeren zu können
• Verstopfung kann zu Darmverschluss führen

Ursachen

Hauptursachen

• Eine Verstopfung kann durch eine Darmträgheit (langsame Darmbewegung) verursacht werden.
• Im Liegen kann sich der Darminhalt stauen, besonders bei Pelveenfunktionsstörungen (Problemen mit den Beckenbodenmuskeln).
• Eine Verstopfung kann auch durch einen Darmverschluss (mechanische Blockade) verursacht werden, der im Liegen stärker wird.

Risikofaktoren

• Ballaststoffarme Ernährung
• Zu wenig Bewegung
• Bestimmte Medikamente wie Schmerzmittel oder Eisenpräparate
• Schwangerschaft
• Älteres Alter

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn die Verstopfung mit starken Schmerzen einhergeht
• Wenn Sie Blut im Stuhl haben
• Wenn Sie zusätzlich Fieber oder Erbrechen haben

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Verstopfung länger als drei Wochen anhält
• Wenn Hausmittel nicht helfen
• Wenn Sie Ihren Lebensstil ändern möchten

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden und untersucht Ihren Bauch. Er tastet manchmal auch den Enddarm ab, um einen Verschluss auszuschließen.

Mögliche Untersuchungen

• Stuhluntersuchung auf Blut oder Entzündungszeichen
• Ultraschall des Bauches
• Manchmal eine Darmspiegelung (Koloskopie)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei und dauert etwa 30 Minuten. Sie bekommen vorher genaue Anweisungen zur Vorbereitung.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Meist helfen bereits einfache Maßnahmen wie Ernährungsumstellung und Bewegung. Medikamente werden nur kurzfristig oder in Absprache mit dem Arzt eingesetzt.

Selbsthilfe zu Hause

• Trinken Sie ausreichend (mindestens 1,5 bis 2 Liter pro Tag)
• Essen Sie ballaststoffreiche Kost wie Vollkornbrot, Obst und Gemüse
• Bewegen Sie sich regelmäßig, z. B. Spazierengehen oder Radfahren
• Nehmen Sie sich Zeit für den Toilettengang und unterdrücken Sie den Stuhldrang nicht

Medizinische Behandlungen

Bei anhaltender Verstopfung kann der Arzt kurzfristig Quellmittel oder milde Abführmittel empfehlen. Diese sollten nicht ohne ärztliche Aufsicht eingenommen werden. In seltenen Fällen kommen Medikamente in Betracht, die die Darmbewegung fördern. Eine Operation ist nur bei einem Darmverschluss oder einer Verengung nötig.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist selten nötig, z. B. wenn ein Darmverschluss oder ein Tumor die Ursache ist.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie feste Zeiten für den Toilettengang ein, z. B. nach dem Frühstück. Vermeiden Sie Pressen, da es die Beschwerden verstärken kann.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung, auch schon 30 Minuten täglich
• Stress reduzieren durch Entspannungsübungen
• Ausreichend Schlaf

Ernährung und Bewegung

Essen Sie viele Ballaststoffe (z. B. Leinsamen, Flohsamenschalen) und trinken Sie dazu viel. Bewegung regt die Darmtätigkeit an.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Verstopfung kann belastend sein und zu Scham oder Angst führen. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber.

Vorbeugung

Ja, oft lässt sich Verstopfung durch eine ballaststoffreiche Ernährung, ausreichend Trinken und regelmäßige Bewegung vorbeugen.

Impfungen

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Früherkennungsprogramme

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Komplikationen

Unbehandelt

• Hämorrhoiden oder Analrisse
• Stuhlverhalt bis hin zum Darmverschluss
• Blinddarmreizung bei längerem Stau

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung und einer Änderung der Lebensgewohnheiten bessert sich die Verstopfung in den meisten Fällen deutlich. Suchen Sie frühzeitig ärztlichen Rat, um Komplikationen zu vermeiden.

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