Nach COVID-19: Sicher wieder Sport treiben

Übersicht

Nach einer COVID-19-Erkrankung ist der Körper geschwächt. Die Rückkehr zum Sport muss daher langsam und schrittweise erfolgen. Verschiedene Symptome wie Müdigkeit, Atemnot oder Muskelschwäche können noch Wochen andauern. Dieser Artikel erklärt, worauf Sie beim Wiedereinstieg achten sollten und wann Sie ärztlichen Rat suchen sollten.

Ja, die meisten Menschen fühlen sich nach einer COVID-19-Infektion einige Zeit lang weniger leistungsfähig. Das ist normal und Teil des Heilungsprozesses.

Das kann alle betreffen – Kinder, Erwachsene und ältere Menschen. Besonders Menschen mit schwerem Verlauf oder Vorerkrankungen brauchen mehr Zeit, bis sie wieder Sport treiben können.

Symptome

Häufige Symptome

• Schnelle Ermüdung und Erschöpfung
• Kurzatmigkeit oder Atemnot bei Belastung
• Muskel- und Gelenkschmerzen
• Herzrasen oder ungewohnt hoher Puls
• Konzentrationsprobleme, Kopfschmerzen

Symptome bei Kindern

• Ungewohnte Müdigkeit nach dem Spielen
• Bauch- oder Muskelschmerzen
• Schlechtere Leistung im Schulsport
• Antriebslosigkeit oder Schlafprobleme

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Ausgeprägte Erschöpfung bei leichter Anstrengung
• Schwindel oder Ohnmachtsgefühl
• Muskelschwäche in den Beinen
• Kurzatmigkeit bei alltäglichen Tätigkeiten

Ursachen

Hauptursachen

• Die Infektion mit dem Coronavirus führt zu einer Immunreaktion, die den Körper beansprucht.
• Bei manchen Menschen bleiben Entzündungs- oder Regenerationsprozesse über längere Zeit aktiv.
• Mögliche Schädigungen an Herz, Lunge oder Gefäßen durch die Erkrankung
• Langes Liegen oder Bettlägerigkeit während der Erkrankung schwächt Muskulatur und Kreislauf.

Risikofaktoren

• Schwerer Verlauf von COVID-19
• Vorerkrankungen wie Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankungen
• Diabetes mellitus
• Alter über 60 Jahre
• Zu früher Wiedereinstieg in den Sport ohne ausreichende Schonung

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie nach Anstrengung immer wieder unter starker Erschöpfung, Brustschmerzen oder Herzrasen leiden
• Wenn die Atemnot trotz Ruhe zunimmt
• Wenn Beschwerden länger als vier bis sechs Wochen anhalten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Vor dem Wiedereinstieg in den Sport, wenn Sie einen schweren COVID-Verlauf hatten
• Bei Unsicherheit, wie viel Belastung für Sie sicher ist
• Wenn Sie Risikofaktoren wie Herz- oder Lungenerkrankungen haben

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt erfragt zunächst Ihre Krankengeschichte, die durchgemachte COVID-19-Infektion und Ihre Symptome. Danach folgt eine körperliche Untersuchung. In Deutschland orientieren sich Ärztinnen und Ärzte dabei unter anderem an der S1-Leitlinie der AWMF zu Long-COVID.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung auf Entzündungswerte und Organfunktion
• Elektrokardiogramm (EKG) zur Prüfung der Herzrhythmen
• Lungenfunktionstest
• Belastungs-EKG auf dem Fahrradergometer
• Ultraschall des Herzens (Echokardiografie), falls nötig

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Ärztin oder der Arzt prüft, ob Herz, Lunge und Kreislauf die Belastung sicher vertragen. Wenn keine Bedenken bestehen, wird meist ein individueller Trainingsplan empfohlen. Bei Auffälligkeiten können weitere Untersuchungen folgen.

Behandlung

Die Behandlung besteht vor allem aus Geduld, ausreichender Schonung und einem schrittweisen Wiederaufbau der körperlichen Aktivität. Bei länger anhaltenden Beschwerden kommen spezielle Rehabilitationsprogramme oder eine Atemtherapie in Frage.

Selbsthilfe zu Hause

• Planen Sie täglich Ruhepausen ein
• Schlafen Sie ausreichend
• Trinken Sie genug Wasser
• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung
• Führen Sie ein Bewegungstagebuch, um Ihre Belastung zu kontrollieren

Medizinische Behandlungen

Arzt oder Ärztin können je nach Beschwerden eine Rehabilitationsmaßnahme, Atemtherapie oder eine individuelle Trainingssteuerung empfehlen. Medikamente werden nur bei bestimmten Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen oder Blutgerinnungsstörungen eingesetzt – die Entscheidung trifft die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt auf Grundlage der Untersuchung. Bitte nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliche Rücksprache ein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei COVID-19-bedingten Spätfolgen nur in sehr seltenen Fällen notwendig, etwa bei bestimmten Gefäß- oder Herzerkrankungen. Dies ist keine übliche Behandlung und wird nur bei speziellen medizinischen Indikationen erwogen.

Leben mit der Erkrankung

Betrachten Sie die Rückkehr in den Alltag und Sport als schrittweisen Prozess. Beginnen Sie mit kurzen, leichten Aktivitäten und steigern Sie die Dauer langsam, nicht die Intensität. Hören Sie auf die Signale Ihres Körpers und machen Sie Pausen, bevor Sie erschöpft sind.

Tipps für den Alltag

• Gehen Sie täglich kurze Spaziergänge
• Steigern Sie die Gehstrecke nur langsam
• Vermeiden Sie intensive Intervalltrainings bis zur vollständigen Genesung
• Beobachten Sie Puls und Atmung während der Aktivität
• Suchen Sie das Gespräch mit anderen Menschen, wenn Sie unsicher sind

Ernährung und Bewegung

Eine abwechslungsreiche Kost mit viel Gemüse, Obst und ausreichend Flüssigkeit unterstützt die Erholung. Leichte Bewegung wie Gehen, sanftes Radfahren oder Yoga ist nach Abklingen der akuten Symptome empfehlenswert – aber nur in dem Umfang, in dem Sie sich wohlfühlen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine lange Erholungsphase kann belastend sein und Gefühle wie Angst, Frust oder Traurigkeit auslösen. Dies ist verständlich. Es hilft, mit Angehörigen oder Freunden darüber zu sprechen. Auch ärztliche Beratung oder psychologische Unterstützung sind sinnvolle Anlaufstellen.

Vorbeugung

Eine COVID-19-Erkrankung lässt sich nicht immer verhindern, aber das Risiko lässt sich senken: durch die COVID-19-Impfung, das Einhalten von Abständen, das Tragen von Masken in Risikosituationen und regelmäßiges Händewaschen.

Impfungen

Die COVID-19-Impfung schützt nachweislich vor schweren Verläufen und verringert das Risiko für Langzeitfolgen wie Long-COVID. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, um zu klären, ob eine Impfung für Sie sinnvoll ist.

Früherkennungsprogramme

Bei Personen mit schwerem COVID-Verlauf oder bestimmten Vorerkrankungen ist eine ärztliche Kontrolle vor dem Wiedereinstieg in den Sport zu empfehlen. Dabei wird die Belastbarkeit des Herz-Kreislauf-Systems überprüft.

Komplikationen

Unbehandelt

• Anhaltende Erschöpfung und Leistungsminderung
• Herzmuskelentzündung durch zu frühe intensive Belastung
• Chronische Atemwege- oder Lungenschwäche
• Post-COVID-Syndrom (Long-COVID) mit Beschwerden über Monate
• Verschlechterung des allgemeinen Gesundheitszustands durch zu schnelles Training

Langzeitprognose

Die meisten Menschen erholen sich nach einer COVID-19-Erkrankung vollständig. Mit Geduld, einem langsamen Aufbau und ärztlicher Begleitung können Sie langfristig wieder aktiv Sport treiben. Bei Post-COVID-Symptomen bessern sich die Beschwerden häufig innerhalb von Wochen bis Monaten.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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