Dauerhaft niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)

Übersicht

Von einer Unterzuckerung spricht man, wenn der Zuckergehalt im Blut zu niedrig ist. Normalerweise sorgt der Körper dafür, dass der Blutzucker in einem bestimmten Bereich bleibt. Bei manchen Menschen fällt er jedoch über längere Zeit immer wieder ab. Das kann zu unangenehmen Beschwerden führen und sollte ärztlich abgeklärt werden.

Wiederkehrende Unterzuckerungen kommen vor allem bei Menschen mit Diabetes vor, sind aber auch bei Menschen ohne Diabetes möglich. Die genauen Zahlen sind nicht bekannt.

Sie kann Menschen jeden Alters betreffen. Besonders aufpassen sollten Menschen mit Diabetes, ältere Menschen und Personen mit hormonellen Erkrankungen.

Symptome

Häufige Symptome

• Zittern
• Schwitzen
• Herzklopfen
• Heißhunger
• Konzentrationsstörungen
• Müdigkeit
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Reizbarkeit

Symptome bei Kindern

• Weinerlichkeit
• Blässe
• Zittern
• Schlechte Laune
• Konzentrationsprobleme in der Schule

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Verwirrtheit
• Schwindel
• Stürze
• Schwäche
• Benommenheit
• Auffälligkeiten, die oft mit Alterserscheinungen verwechselt werden

Ursachen

Hauptursachen

• Zu lange Abstände zwischen den Mahlzeiten
• Zu wenig Kohlenhydrate in der Nahrung
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Hormonelle Störungen, zum Beispiel der Nebennierenrinde
• Bestimmte Medikamente
• Seltene Tumore, die überschüssiges Insulin bilden

Risikofaktoren

• Diabetes mellitus
• Nierenerkrankungen
• Lebererkrankungen
• Magenoperationen in der Vorgeschichte
• Bestimmte Hormonstörungen
• Hohes Alter

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sie haben wiederkehrende Unterzuckerungs-Symptome, die mit dem Essen nicht besser werden.
• Sie haben ohne ersichtlichen Grund starke Symptome wie Schwindel oder Verwirrtheit.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Sie bemerken häufig Symptome wie Zittern und Schweißausbrüche.
• Sie haben Diabetes und erleben immer wieder Unterzuckerungen.

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden und misst den Blutzucker. Manche Menschen benötigen eine mehrtägige Messung zu Hause oder einen speziellen Test.

Mögliche Untersuchungen

• Blutzuckermessung
• Langzeit-Blutzucker (HbA1c)
• Oraler Glukosetoleranztest
• Blutuntersuchung auf Hormone und Insulin
• Gegebenenfalls Ultraschall oder weitere Bildgebung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Ein Arzt wird Ihnen einige Fragen stellen und Sie körperlich untersuchen. Es kann sein, dass für eine genaue Diagnose mehrere Termine nötig sind.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Oft hilft bereits eine Anpassung der Essgewohnheiten. Wichtig ist, die Ursache zu finden, damit die Unterzuckerungen aufhören.

Selbsthilfe zu Hause

• Regelmäßig essen und keine langen Mahlzeitenpausen einlegen
• Kleine Mahlzeiten mit komplexen Kohlenhydraten wählen
• Auf übermäßige Zuckermengen und Alkohol verzichten
• Immer Traubenzucker oder ein zuckerhaltiges Getränk für den Notfall dabei haben

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache kann der Arzt Medikamente verordnen, die den Blutzucker stabilisieren oder die Hormonproduktion ausgleichen. Bitte fragen Sie immer Ihren Arzt oder Ihre Ärztin nach den passenden Möglichkeiten für Sie.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt nur in seltenen Fällen infrage, wenn zum Beispiel hormonebildendes Gewebe entfernt werden muss, das die Unterzuckerungen verursacht.

Leben mit der Erkrankung

Planen Sie Ihren Tag mit regelmäßigen Mahlzeiten. Tragen Sie im Notfall immer etwas Zuckerhaltiges bei sich. Lernen Sie, die Warnzeichen Ihres Körpers früh zu erkennen.

Tipps für den Alltag

• Stress vermeiden
• Ausreichend Schlaf
• Regelmäßige Bewegung, aber nicht auf nüchternen Magen
• Auf Alkohol in größeren Mengen verzichten

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit ballaststoffreichen Kohlenhydraten und Eiweiß hilft, den Blutzucker stabil zu halten. Bewegen Sie sich regelmäßig, aber essen Sie vor dem Sport etwas passendes.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Angst vor einer Unterzuckerung kann sehr belastend sein. Sie sind damit nicht allein. Es ist wichtig, auch seelische Belastungen ernst zu nehmen und sich Hilfe zu holen.

Vorbeugung

In vielen Fällen lässt sich eine Unterzuckerung durch regelmäßige Mahlzeiten und einen gesunden Lebensstil verhindern. Bei hormonellen Ursachen ist die Behandlung der Grunderkrankung der beste Schutz.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bewusstlosigkeit
• Krampfanfälle
• Sturzverletzungen
• Langfristige Schäden am Gehirn
• Verschlechterung einer bestehenden Grunderkrankung

Langzeitprognose

Mit der richtigen Diagnose und Behandlung lässt sich eine dauerhafte Unterzuckerung meist gut in den Griff bekommen. Viele Menschen führen danach wieder ein normales und aktives Leben.

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