Hodenentzündung mit Fieber: Was Sie wissen sollten

Übersicht

Eine Hodenentzündung (Orchitis) oder Nebenhodenentzündung (Epididymitis) ist eine schmerzhafte Schwellung im Hodensack. Sie wird meist durch Bakterien oder Viren ausgelöst und kann mit Fieber einhergehen. Die Entzündung betrifft den Hoden selbst oder den angrenzenden Nebenhoden.

Sie ist nicht sehr häufig, tritt aber am ehesten bei jüngeren Männern zwischen 20 und 40 Jahren sowie bei älteren Männern mit Harnwegsinfektionen auf.

Sie kann Männer jeden Alters betreffen. Besonders gefährdet sind sexuell aktive Männer und Männer mit Blasenkatheter oder vergrößerter Prostata.

Symptome

Häufige Symptome

• Schmerz und Schwellung an einem Hoden
• Fieber und Schüttelfrost
• Rötung und Wärmegefühl im Hodensack
• Allgemeines Krankheitsgefühl
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen

Symptome bei Kindern

• Fieber und Rötung im Hodensack
• Unruhe oder Weinen bei Berührung des Hodensacks
• Bei plötzlich heftigem Schmerz immer an Hodenverdrehung denken – sofort Notarzt rufen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Häufiger begleitende Harnwegsbeschwerden wie Brennen oder häufiger Harndrang
• Oft durch eine vergrößerte Prostata begünstigt

Ursachen

Hauptursachen

• Bakterien aus der Harnröhre, die in den Nebenhoden aufsteigen
• Viren, zum Beispiel der Mumpsvirus
• Nicht behandelte Harnwegsinfektionen
• Manchmal auch nach einer Verletzung oder Operation im Genitalbereich

Risikofaktoren

• Ungeschützter Geschlechtsverkehr (sexuell übertragbare Infektionen)
• Blasenkatheter
• Vergrößerte Prostata
• Enger Kontakt mit einer an Mumps erkrankten Person

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Akuter Hodenschmerz oder Schwellung
• Fieber mit Hodenschmerzen
• Sich ausbreitende Rötung im Hodensack

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Leichte Beschwerden, die nicht von selbst verschwinden
• Tastbare Knoten oder Verhärtungen im Hoden

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden, tastet den Hoden ab und prüft, ob die Schwellung schmerzhaft ist. Zusätzlich werden Urin und Blut untersucht.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung des Hodensacks
• Urintest und gegebenenfalls Abstrich auf sexuell übertragbare Keime
• Ultraschalluntersuchung des Hodensacks
• Bluttest zur Messung der Entzündungswerte

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung dauert meist nur wenige Minuten. Der Ultraschall ist schmerzfrei. Für die Urinprobe erhalten Sie ein Becherchen. Meist bekommen Sie schon beim ersten Termin eine vorläufige Diagnose.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Handelt es sich um Bakterien, verschreibt der Arzt ein Antibiotikum. Bei einer Virusinfektion hilft meist Ruhe und der Körper heilt von selbst. Wichtig ist, dem Körper genügend Erholung zu geben.

Selbsthilfe zu Hause

• Bettruhe und Schonung in den ersten Tagen
• Den Hodensack kühlen und hochlagern, zum Beispiel mit einem in ein Tuch gewickelten Kühlpack
• Enge Unterhose oder ein hochgeschlagenes Handtuch als Unterstützung
• Viel trinken, am besten Wasser oder ungesüßten Tee
• Schwere körperliche Tätigkeiten vermeiden

Medizinische Behandlungen

Bei einer bakteriellen Entzündung werden Antibiotika eingesetzt. Die Wahl des Medikaments und die Dauer der Einnahme bestimmt die Ärztin oder der Arzt. Zusätzlich können entzündungshemmende Schmerzmittel die Beschwerden lindern. Nehmen Sie Schmerzmittel nur nach Rücksprache mit einer medizinischen Fachperson oder Ihrer Apotheke ein.

Wann kommt eine Operation infrage?

Nur bei Komplikationen ist eine Operation nötig, zum Beispiel bei einem Abszess (Eiteransammlung) oder wenn der Verdacht auf eine Hodenverdrehung besteht. In seltenen Fällen muss ein Teil des Hodens entfernt werden.

Leben mit der Erkrankung

In den ersten Tagen ist Schonung wichtig. Tragen Sie eine enge Unterhose, um den Hoden zu stützen. Kühlen Sie vorsichtig mit einem Kühlpack, das in ein Tuch gewickelt ist. Verzichten Sie auf Sport bis zur vollständigen Abheilung.

Tipps für den Alltag

• Gute Hygiene im Genitalbereich, besonders nach dem Toilettengang
• Beim Geschlechtsverkehr Kondome verwenden, bis die Infektion ausgeheilt ist
• Vom Arzt verordnete Antibiotika immer zu Ende nehmen – auch wenn die Beschwerden nachlassen
• Auf Alkohol und Rauchen verzichten, das schwächt das Immunsystem

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und ausreichend Flüssigkeit unterstützt die Genesung. Statt anstrengender Übungen sind Spaziergänge hilfreich. Nach der Abheilung ist regelmäßige Bewegung wieder vollkommen in Ordnung.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Entzündung im Intimbereich kann schamhaft sein und sehr belasten. Es ist völlig normal, sich Sorgen zu machen. Sprechen Sie offen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Wenn die Gedanken kreisen oder Sie sich niedergeschlagen fühlen, holen Sie sich Unterstützung – auch von vertrauten Menschen.

Vorbeugung

Nicht jede Entzündung lässt sich verhindern. Sie können das Risiko aber senken: mit Safer Sex, guter Hygiene und der frühen Behandlung von Harnwegsinfektionen. Wichtig ist auch, Blasenkatheter nur so lange wie nötig zu tragen.

Impfungen

Gegen Mumps gibt es eine Schutzimpfung. Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, ob Sie ausreichend geschützt sind.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein spezielles Screening für Hodenentzündungen. Männer über 45 Jahre oder mit Prostata-Problemen sollten Harnwegsbeschwerden frühzeitig ärztlich abklären lassen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Abszess (Eiteransammlung) im Hoden, der operativ geöffnet werden muss
• Chronische Schmerzen oder wiederkehrende Entzündungen
• Eingeschränkte Fruchtbarkeit, wenn beide Hoden betroffen sind oder die Entzündung lange unbehandelt bleibt

Langzeitprognose

Mit einer rechtzeitigen Behandlung heilt die Entzündung meist innerhalb weniger Wochen aus. Die meisten Männer haben keine dauerhaften Nachteile. Nur selten bleibt eine verminderte Fruchtbarkeit zurück – und auch hier gibt es medizinische Unterstützungsmöglichkeiten. Je früher Sie zum Arzt gehen, desto besser sind die Aussichten.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.