Übelkeit bei älteren Erwachsenen

Übersicht

Übelkeit ist ein unangenehmes Gefühl im Magen, das oft mit dem Drang zu erbrechen einhergeht. Bei älteren Menschen kann sie viele verschiedene Ursachen haben und sollte immer ernst genommen werden.

Ja, Übelkeit tritt bei älteren Erwachsenen häufig auf. Studien zeigen, dass etwa jeder fünfte ältere Mensch über 65 Jahren gelegentlich unter Übelkeit leidet.

Betroffen sind vor allem Menschen ab 65 Jahren, insbesondere diejenigen, die mehrere Medikamente einnehmen, an chronischen Krankheiten leiden oder nach einer Operation sind.

Symptome

Häufige Symptome

• Übelkeit
• Brechreiz
• Völlegefühl
• Aufstoßen
• Appetitlosigkeit

Symptome bei Kindern

• Blässe
• Unruhe
• Erbrechen
• Bauchschmerzen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Plötzlich auftretende Übelkeit
• Übelkeit nach dem Essen
• Übelkeit in Verbindung mit Medikamenteneinnahme
• Schwindel oder Benommenheit bei Übelkeit
• Übelkeit ohne offensichtlichen Grund

Ursachen

Hauptursachen

• Medikamente (Nebenwirkungen)
• Magen-Darm-Infektionen
• Sodbrennen oder Magenschleimhautentzündung (Gastritis)
• Herzinfarkt (insbesondere bei älteren Menschen atypisch)
• Schwindel (z.B. bei Innenohrproblemen)
• Verstopfung
• Stoffwechselstörungen (z.B. Nieren- oder Lebererkrankungen)

Risikofaktoren

• Alter über 65 Jahre
• Einnahme von mehreren Medikamenten (Polypharmazie)
• Chronische Erkrankungen (Diabetes, Niereninsuffizienz)
• Frühere Magenoperationen
• Bettlägerigkeit oder eingeschränkte Mobilität
• Krebserkrankungen oder Chemotherapie

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Übelkeit mit Brustschmerzen oder Atemnot sofort 112 rufen!
• Bei Übelkeit mit plötzlicher Verwirrtheit oder Sprachstörungen (Schlaganfallverdacht)
• Bei Übelkeit nach Kopfverletzung
• Bei Übelkeit mit blutigem Erbrechen oder Teerstuhl

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Übelkeit länger als eine Woche immer wieder kommt
• Wenn Sie durch die Übelkeit abnehmen oder nicht genug trinken können
• Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Medikament die Übelkeit auslöst

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose durch ein ausführliches Gespräch (Anamnese) und eine körperliche Untersuchung. Er wird nach Ihren Medikamenten, Ihren Essgewohnheiten und anderen Beschwerden fragen.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung (Blutbild, Nieren- und Leberwerte, Blutzucker)
• Urinuntersuchung
• Magenspiegelung (Gastroskopie) bei Verdacht auf Magenschleimhautentzündung oder Geschwüre
• Ultraschall des Bauches
• EKG (Herzstromkurve) bei Herzbeschwerden

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchungen sind in der Regel schmerzlos und ambulant durchführbar. Manchmal ist auch ein kurzer Krankenhausaufenthalt nötig, wenn die Ursache schwerwiegend ist.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Oft lässt sich die Übelkeit gut mit einfachen Maßnahmen lindern. In manchen Fällen sind Medikamente notwendig, die aber immer vom Arzt verordnet werden sollten.

Selbsthilfe zu Hause

• Mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilen statt große Portionen
• Fettige, scharfe und stark gewürzte Speisen meiden
• Ingwertee oder Pfefferminztee in kleinen Schlucken trinken
• Ausreichend trinken – am besten Wasser oder ungesüßte Kräutertees
• Nach dem Essen den Oberkörper hochlagern
• Frische Luft und Ruhe gönnen

Medizinische Behandlungen

Bei Bedarf kann der Arzt Medikamente gegen Übelkeit (Antiemetika) verschreiben. Diese helfen, den Brechreiz zu unterdrücken. Wichtig: Nehmen Sie niemals selbst Medikamente ein, sondern lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten. Auch eine Anpassung der bestehenden Medikation kann die Übelkeit bessern.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur in seltenen Fällen nötig, zum Beispiel wenn ein Darmverschluss oder ein Tumor die Ursache ist.

Leben mit der Erkrankung

Mit Übelkeit umzugehen, kann im Alltag belastend sein. Planen Sie Ihre Mahlzeiten bewusst und vermeiden Sie Situationen, die die Übelkeit verstärken (z.B. starke Gerüche). Tragen Sie immer etwas zum Nachfüllen von Flüssigkeit bei sich.

Tipps für den Alltag

• Langsam essen und gründlich kauen
• Stress vermeiden – Entspannungstechniken wie Atemübungen helfen
• Nach dem Essen nicht sofort hinlegen, sondern 30 Minuten aufrecht bleiben
• Tagebuch führen, um Auslöser zu erkennen

Ernährung und Bewegung

Eine leichte, fettarme Kost ist empfehlenswert. Bewegung an der frischen Luft, wie ein Spaziergang, kann die Verdauung fördern und die Übelkeit lindern. Vermeiden Sie anstrengenden Sport bei akuter Übelkeit.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Anhaltende Übelkeit kann die Lebensfreude mindern und zu Ängsten führen, z.B. Angst vor dem Essen oder vor sozialen Aktivitäten. Es ist wichtig, auch über diese Gefühle zu sprechen. Bei Bedarf unterstützen Psychologen oder Selbsthilfegruppen.

Vorbeugung

Nicht jede Übelkeit ist vermeidbar. Aber Sie können das Risiko senken, indem Sie Medikamente nur nach ärztlicher Verordnung einnehmen, auf eine ausgewogene Ernährung achten und ausreichend trinken. Lassen Sie regelmäßig Ihre Gesundheit checken.

Impfungen

Es gibt keine spezifische Impfung gegen Übelkeit. Impfungen gegen Grippe und bestimmte Magen-Darm-Erkrankungen können aber helfen, Infektionen zu vermeiden, die Übelkeit auslösen.

Früherkennungsprogramme

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Hausarzt helfen, Erkrankungen früh zu erkennen, die Übelkeit verursachen können. Dazu gehören z.B. die Darmkrebsvorsorge oder der Gesundheitscheck ab 35.

Komplikationen

Unbehandelt

• Flüssigkeitsmangel (Dehydratation) und dadurch Nierenprobleme
• Mangelernährung und Gewichtsverlust
• Verschlechterung von Grunderkrankungen (z.B. Herzschwäche)
• Stürze durch Schwäche oder Schwindel
• Medikamentenunverträglichkeit und -überdosierung, wenn die Übelkeit durch falsche Einnahme verstärkt wird

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung und Unterstützung ist die Prognose meist gut. Die meisten Ursachen von Übelkeit bei älteren Menschen sind behandelbar. Auch wenn die Übelkeit manchmal nicht vollständig verschwindet, lassen sich die Symptome oft gut lindern, sodass die Lebensqualität erhalten bleibt.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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