Wenn Diabetes plötzlich auftritt: Was Sie wissen sollten

Übersicht

Wenn von „plötzlichem Diabetes“ die Rede ist, ist meist ein Diabetes gemeint, der innerhalb weniger Tage oder Wochen starke Beschwerden verursacht. Dabei kann der Körper das Hormon Insulin kaum noch oder gar nicht mehr bilden. Insulin ist wichtig, um Zucker aus dem Blut in die Zellen zu bringen. Fehlt es, steigt der Blutzucker schnell an. Diese Form des Diabetes ist in den meisten Fällen ein Typ-1-Diabetes.

Diese Form der Diabetes ist seltener als Diabetes Typ 2, aber sie ist nicht selten. Sie ist die häufigste Diabetes-Form bei Kindern und Jugendlichen.

Sie betrifft überwiegend Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, kann aber in jedem Alter erstmals auftreten.

Symptome

Häufige Symptome

• Starker Durst und trockene Zunge
• Häufiges Wasserlassen, auch nachts
• Müdigkeit und Schwäche
• Ungewollter Gewichtsverlust
• Bauchschmerzen oder Übelkeit
• Verschwommenes Sehen

Symptome bei Kindern

• Das Kind muss plötzlich wieder einnässen, obwohl es schon trocken war
• Es wirkt schlapp und gereizt
• Es trinkt auffallend viel
• Es verliert Gewicht, obwohl es normal isst

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Verwirrtheit oder plötzliche Stimmungsschwankungen
• Starker Durst, der aber manchmal weniger bemerkt wird
• Trockene Haut und Schleimhäute
• Allgemeine Schwäche und erhöhte Infektneigung

Ursachen

Hauptursachen

• Das Immunsystem zerstört die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse
• Oft geht einem plötzlichen Auftreten eine Infektion, zum Beispiel eine Virusinfektion, voraus
• Eine erbliche Veranlagung spielt eine Rolle

Risikofaktoren

• Verwandte ersten Grades mit Typ-1-Diabetes
• Bestimmte Virusinfektionen als mögliche Auslöser
• Junges Alter (unter 30 Jahren)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlichem, starkem Durst und häufigem Wasserlassen
• Bei unerklärtem Gewichtsverlust
• Bei Bauchschmerzen und Erbrechen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie sich allgemein schwach fühlen und der Verdacht auf Diabetes besteht
• Wenn in Ihrer Familie bereits Typ-1-Diabetes vorkommt

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose mit einer Blutuntersuchung. Dabei wird der Blutzuckerwert gemessen, oft nüchtern. Zusätzlich wird der HbA1c-Wert bestimmt, der den durchschnittlichen Blutzucker der letzten zwei bis drei Monate anzeigt.

Mögliche Untersuchungen

• Nüchterne Blutentnahme zur Messung des Blutzuckers
• Zuckerbelastungstest (Blutzuckermessung nach einem zuckerhaltigen Getränk)
• Urinuntersuchung auf Ketonkörper
• Bluttest auf Inselzell-Antikörper

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Diagnose wird ausführlich mit Ihnen besprochen. Sie erhalten Schulungen zur Blutzuckerselbstmessung und zur Insulintherapie. Meist müssen Sie nur wenige Tage im Krankenhaus bleiben, um die Behandlung einzustellen und Sicherheit im Umgang mit der Erkrankung zu gewinnen.

Behandlung

Die Behandlung besteht vor allem darin, das fehlende Insulin regelmäßig von außen zuzuführen. Wie das im Alltag umgesetzt wird, hängt von Ihrer Lebenssituation ab. Eine gute medizinische Schulung ist ein zentraler Bestandteil der Therapie.

Selbsthilfe zu Hause

• Lernen Sie, den Blutzucker regelmäßig zu messen und die Werte zu dokumentieren
• Achten Sie auf regelmäßige Mahlzeiten mit langsam verwertbaren Kohlenhydraten
• Bewegen Sie sich regelmäßig, aber planen Sie Insulindosis und Mahlzeiten entsprechend
• Tragen Sie einen Notfallausweis mit dem Hinweis auf Diabetes

Medizinische Behandlungen

Die Grundlage jeder Behandlung ist eine individuell angepasste Insulintherapie. Sie kann über Spritzen oder eine Insulinpumpe verabreicht werden. Zusätzlich lernen Sie, auf besondere Situationen wie Sport, Krankheit oder Reisen zu reagieren. Die genaue Insulindosis stellen Sie gemeinsam mit Ihrem Behandlungsteam ein.

Leben mit der Erkrankung

Sie können mit einem plötzlich aufgetretenen Diabetes vollwertig leben. Zunächst erfordert vieles etwas Planung – Mahlzeiten, Bewegung und der Arbeitsalltag. Mit der Zeit wird die Diabeteskontrolle zur Routine. Wichtig sind eine gute Beziehung zu Ihrem Behandlungsteam und die Unterstützung durch Familie und Freunde.

Tipps für den Alltag

• Nehmen Sie an einer strukturierten Diabetesschulung teil
• Bewegen Sie sich regelmäßig, idealerweise mit Ausdauersport
• Schlafen Sie regelmäßig und versuchen Sie, Stress zu reduzieren
• Trinken Sie ausreichend Wasser und meiden Sie gesüßte Getränke

Ernährung und Bewegung

Essen Sie ausgewogen mit viel Gemüse, Vollkornprodukten und mäßig Obst. Auf zuckerreiche Limonaden und Süßigkeiten sollten Sie weitgehend verzichten. Sport hilft dabei, den Blutzucker besser einzustellen – besprechen Sie aber zuerst mit Ihrem Behandlungsteam, wie Sie Ihre Therapie dabei anpassen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose eines plötzlichen Diabetes kann überwältigend sein. Viele Menschen fühlen sich anfangs überfordert oder ängstlich. Das ist ganz normal. Suchen Sie sich frühzeitig Unterstützung, wenn die Belastung zu groß wird – psychologische Beratung ist genauso wichtig wie die Blutzuckertherapie. In einer akuten seelischen Krise können Sie auch die Nummer der Telefonseelsorge unter 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222 anrufen.

Vorbeugung

Die plötzlich auftretende Form des Diabetes lässt sich derzeit nicht gezielt verhindern, da sie durch eine körpereigene Abwehrreaktion ausgelöst wird. Ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Kontrollen sind trotzdem sinnvoll, um Folgeerkrankungen vorzubeugen.

Impfungen

Gegen Diabetes selbst gibt es keine Impfung. Allerdings kann eine Schutzimpfung gegen bestimmte Virusinfektionen dazu beitragen, Auslöser einer starken Immunreaktion zu verringern – sprechen Sie hierzu Ihren Arzt an.

Früherkennungsprogramme

Eine allgemeine Vorsorgeuntersuchung speziell für Typ-1-Diabetes wird nicht angeboten. Bei familiärer Häufung kann der Arzt jedoch Blutzuckerwerte und Antikörper im Blut testen. Lassen Sie sich in einem solchen Fall beraten.

Komplikationen

Unbehandelt

• Diabetische Ketoazidose – eine Übersäuerung des Blutes, ein lebensbedrohlicher Notfall
• Dauerhaft zu hohe Blutzuckerwerte schädigen mit der Zeit die Blutgefäße
• Betroffen sind häufig Nieren, Augen, Nerven und Füße

Langzeitprognose

Wenn die Diagnose früh gestellt und die Behandlung konsequent durchgeführt wird, sind die Aussichten sehr gut. Die meisten Alltagsaktivitäten sind möglich, und die Lebenserwartung kann bei guter Einstellung fast der von Menschen ohne Diabetes entsprechen.

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