Plötzliche Hüftschmerzen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Übersicht

Plötzliche Hüftschmerzen sind Schmerzen im Bereich der Hüfte, die schnell auftreten, zum Beispiel nach einem Sturz oder ohne erkennbaren Grund. Sie können von leicht bis stark sein und die Bewegung einschränken.

Ja, Hüftschmerzen sind häufig. Besonders ältere Menschen kennen sie, aber auch aktive Personen können betroffen sein.

Menschen jeden Alters können betroffen sein. Häufiger sind aber ältere Erwachsene, Sportler und Menschen mit Verschleißerscheinungen an den Gelenken.

Symptome

Häufige Symptome

• Scharfer oder dumpfer Schmerz in der Hüfte, Leiste oder im äußeren Gesäßbereich
• Schmerzen beim Stehen oder Gehen
• Eingeschränkte Beweglichkeit der Hüfte
• Schmerzen beim Liegen auf der betroffenen Seite
• Muskelschwäche oder Steifheit

Symptome bei Kindern

• Kinder, die plötzlich anfangen zu hinken
• Schmerzen in der Hüfte nach einem Sturz
• Fieber zusammen mit Hüftschmerz kann ein Warnzeichen sein

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Starke Schmerzen nach einem Sturz
• Unfähigkeit, das Bein zu belasten
• Schmerzen in der Leiste oder im Oberschenkel
• Bein kann möglicherweise außen gedreht oder verkürzt aussehen

Ursachen

Hauptursachen

• Muskelzerrung oder Überlastung
• Schleimbeutelentzündung (Entzündung eines kleinen Polsters zwischen Muskeln und Knochen)
• Gelenkverschleiß (Arthrose)
• Hüftfraktur (Knochenbruch), vor allem bei älteren Menschen
• Infektion im Hüftgelenk oder im Knochen
• Durchblutungsstörung im Hüftkopf (Hüftkopfnekrose)

Risikofaktoren

• Alter über 65
• Osteoporose (verringerte Knochendichte)
• Frühere Hüftoperationen oder Verletzungen
• Übergewicht
• Intensive Sportarten wie Laufen oder Springen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sie können das Bein nicht belasten
• Sie haben Fieber
• Die Hüfte ist geschwollen und heiß
• Die Schmerzen kamen plötzlich nach einem Unfall
• Die Schmerzen werden trotz Ruhe schlimmer

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Die Schmerzen halten länger als eine Woche an
• Sie haben morgens starke Anlaufschmerzen
• Sie benötigen Hilfe bei alltäglichen Bewegungen wie Anziehen oder Treppensteigen

Diagnose

Der Arzt befragt Sie zu den Beschwerden und zur Krankengeschichte. Danach untersucht er die Hüfte und prüft, wie beweglich sie ist und wo genau der Schmerz entsteht.

Mögliche Untersuchungen

• Röntgenaufnahme kann einen Knochenbruch oder Verschleiß zeigen
• Ultraschall (Schallwellen) kann Flüssigkeit oder Entzündungen zeigen
• Blutuntersuchung kann Entzündungszeichen feststellen
• Magnetresonanztomographie (MRT) zeigt Weichteile und Knochen sehr genau

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird Sie fragen, wann der Schmerz begonnen hat, was ihn auslöst und ob Sie gestürzt sind. Einige Tests sind schmerzfrei und dauern nur kurz. Die Diagnose kann meist am selben Tag gestellt werden.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Schmerzursache. Viele Fälle lassen sich mit Ruhe und gezielten Übungen behandeln. In schweren Fällen kommen Operationen oder Medikamente in Frage.

Selbsthilfe zu Hause

• Legen Sie das Bein so viel wie möglich hoch und entlasten Sie es
• Kühlen Sie die Hüfte mehrmals täglich für 15 Minuten bei akuten Schmerzen
• Halten Sie die Hüfte ruhig, solange der Schmerz stark ist
• Fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt nach einer Schmerztherapie – kein Medikament ohne ärztlichen Rat
• Bewegen Sie sich vorsichtig, sobald es besser wird

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt kann Ihnen eine Schmerztherapie verschreiben, zum Beispiel Medikamente, die die Entzündung lindern. Physiotherapie hilft, Muskeln aufzubauen und zu lockern. Bei hartnäckigen Entzündungen kann ein Kortison-Präparat in das Gelenk gespritzt werden – das entscheidet der Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist notwendig, wenn ein Knochenbruch verschoben ist oder wenn andere Therapien nicht helfen. Zum Beispiel kann ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt werden. Der Arzt bespricht die Erstbehandlung mit Ihnen.

Leben mit der Erkrankung

Passen Sie den Alltag an: Treppensteigen vermeiden, beim Aufstehen Hilfe benutzen oder einen erhöhten Stuhlplatz wählen. Gehen Sie nicht lange im Schmerz weiter.

Tipps für den Alltag

• Sturzprophylaxe: freie Wege, rutschfeste Unterlagen, gute Schuhe
• Regelmäßige leichte Bewegung statt langes Sitzen
• Hüftfreundliche Übungen wie Schwimmen oder Radfahren

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit Kalzium und Vitamin D erhält die Knochengesundheit. Bewegung kräftigt die Muskeln rund um die Hüfte und hält die Gelenke beweglich. Starten Sie langsam und hören Sie auf Ihren Körper.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Anhaltende Schmerzen können belasten. Sprechen Sie darüber mit Ihren Angehörigen oder einem Arzt. Es gibt keine Schande, um Hilfe zu bitten.

Vorbeugung

Nicht alle Hüftschmerzen sind vermeidbar. Aber Stürze und Überlastung lassen sich oft vermeiden, wenn Sie Muskeln trainieren und auf ein sicheres Umfeld achten.

Impfungen

Es gibt keine Impfung gegen Hüftschmerzen. Lassen Sie sich aber, falls empfohlen, gegen Grippe und Pneumokokken impfen – das verringert das Risiko für Infektionen, die auf Gelenke gehen könnten.

Früherkennungsprogramme

Ältere Menschen können die Knochendichte messen lassen, um das Risiko für Osteoporose zu erkennen. Ihr Hausarzt berät Sie, ob das sinnvoll ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn eine Hüftfraktur nicht behandelt wird, heilt sie falsch oder gar nicht
• Eine Infektion kann sich ausbreiten und das Gelenk schädigen
• Chronische Schmerzen und Bewegungseinschränkungen bei unbehandelter Arthrose

Langzeitprognose

Mit der richtigen Behandlung bessern sich die meisten Hüftschmerzen. Frühzeitige Hilfe führt in der Regel zu einem guten Ergebnis. Auch nach einer Operation ist ein aktiver Alltag möglich – geben Sie sich Zeit.

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