Akute Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis) – verständlich erklärt

Übersicht

Eine akute Nasennebenhöhlenentzündung entsteht plötzlich. Die Schleimhäute in den Nasennebenhöhlen schwellen an und entzünden sich. Meist folgt sie einem normalen Schnupfen oder einer Erkältung. Der Körper kann die Entzündung häufig von selbst heilen.

Ja, eine akute Nasennebenhöhlenentzündung ist sehr häufig. Jeder Mensch erkrankt im Laufe des Lebens wahrscheinlich mehrmals daran.

Sie kann Menschen jeden Alters betreffen. Besonders anfällig sind Personen mit Allergien, Asthma oder einem geschwächten Immunsystem.

Symptome

Häufige Symptome

• Verstopfte Nase, die das Atmen erschwert
• Dickflüssiger Schnupfen, oft gelblich oder grünlich
• Druck- und Schmerzgefühl im Gesicht, besonders an Stirn, Wangen oder hinter den Augen
• Kopfschmerzen, die sich beim Bücken verstärken
• Eingeschränkter Geruchs- und Geschmackssinn
• Müdigkeit und allgemeines Krankheitsgefühl
• Leichtes Fieber ist möglich

Symptome bei Kindern

• Schnupfen mit dickem Nasensekret
• Husten, der auch nachts auftritt
• Reizbarkeit und Unruhe
• Druckgefühl im Gesicht
• Eventuell Ohrenschmerzen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die typischen Zeichen wie Gesichtsschmerz sind oft weniger stark ausgeprägt
• Stattdessen können Müdigkeit, Appetitlosigkeit oder Verwirrtheit im Vordergrund stehen
• Ein anhaltender, eitriger Schnupfen kann das einzige Zeichen sein

Ursachen

Hauptursachen

• Viren, zum Beispiel Erkältungsviren, sind der häufigste Auslöser
• Bakterien können sich auf einer viralen Entzündung zusätzlich ansiedeln
• Allergien, die die Nasenschleimhaut dauerhaft reizen
• Selten Pilze, meist bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem

Risikofaktoren

• Eine kurz zuvor durchgemachte Erkältung oder Grippe
• Rauchen oder regelmäßige Belastung durch Luftverschmutzung
• Allergischer Schnupfen (Heuschnupfen)
• Asthma oder andere Atemwegserkrankungen
• Vergrößerte Nasenmuscheln oder eine schiefe Nasenscheidewand
• Ein geschwächtes Immunsystem

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Fieber über 39 Grad Celsius
• Starke Schmerzen im Gesicht oder Kopf
• Schwellung oder Rötung um die Augen
• Beschwerden, die länger als 10 Tage anhalten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Typische Beschwerden, die nach 3 bis 4 Tagen schlimmer statt besser werden
• Wiederholte Nasennebenhöhlenentzündungen innerhalb eines Jahres
• Unsicherheit, ob die Symptome wirklich von den Nebenhöhlen kommen
• Begleiterkrankungen wie Asthma oder Allergien, die sich verschlechtern

Diagnose

Der Arzt fragt zuerst nach den Beschwerden und der Krankengeschichte. Danach schaut er sich Nase, Rachen und Ohren an. Durch Abtasten und Klopfen der Gesichtsknochen lässt sich der Druckschmerz oft gut feststellen.

Mögliche Untersuchungen

• Untersuchung der Nase mit einem kleinen Leuchtinstrument (Rhinoskopie)
• Endoskopie: Ein dünner Schlauch mit Kamera wird vorsichtig in die Nase geführt
• Bei besonderen Anzeichen: Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)
• Abstrich der Nasenschleimhaut, wenn eine bakterielle Infektion vermutet wird

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei, kann aber etwas unangenehm sein. Der Arzt erklärt jeden Schritt. Oft reicht die Untersuchung mit dem Leuchtinstrument aus, ohne dass weitere Apparate nötig sind.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, die Entzündung zu lindern, die Nase zu befreien und die Selbstheilung zu unterstützen. In den meisten Fällen reichen Hausmittel und eine abwartende Haltung. Medikamente werden nur eingesetzt, wenn sie wirklich nötig sind.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken, am besten Wasser oder ungesüßten Tee, um das Sekret flüssig zu halten
• Inhalieren mit warmem Wasserdampf – zum Beispiel über einer Schüssel, jedoch mit genügend Abstand zur heißen Flüssigkeit
• Kochsalzhaltige Nasenspülungen aus der Apotheke helfen, die Nase zu befeuchten und Sekret zu lösen
• Warme, feuchte Umschläge auf Stirn und Wangen können den Druck lindern
• Den Kopf beim Schlafen etwas erhöht lagern, damit das Sekret besser abfließen kann
• Nutzen Sie ein Spray mit Meersalz oder Kochsalzlösung, um die Schleimhaut zu befeuchten

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente vorschlagen, die abschwellend wirken, Schmerzen stillen oder Entzündungen hemmen. Diese gibt es als Tabletten, Sprays oder Säfte. Was für Sie geeignet ist, hängt von Ihren Beschwerden und Begleiterkrankungen ab. Fragen Sie in Ihrer Apotheke oder beim Arzt. Antibiotika sind nur bei einer bakteriellen Infektion sinnvoll und sollten nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten notwendig. Sie kommt infrage, wenn eine Entzündung immer wiederkehrt, eine anatomische Enge vorliegt oder wenn sich Komplikationen wie ein Abszess bilden. Ihr Arzt wird diesen Schritt ausführlich mit Ihnen besprechen.

Leben mit der Erkrankung

Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und schonen Sie sich, solange die Entzündung besteht. Sie müssen nicht zwingend im Bett bleiben, aber körperlich anstrengende Aktivitäten sollten Sie vermeiden. Halten Sie die Raumluft feucht, zum Beispiel mit einem Luftbefeuchter oder feuchten Handtüchern.

Tipps für den Alltag

• Auf das Rauchen verzichten und verrauchte Räume meiden
• Das Zuhause regelmäßig lüften
• Ausreichend schlafen, um das Immunsystem zu stärken
• Stress reduzieren, etwa durch Spaziergänge oder Entspannungsübungen

Ernährung und Bewegung

Leichte Bewegung oder ein Spaziergang sind meist in Ordnung, wenn Sie sich dazu in der Lage fühlen. Eine ausgewogene Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse unterstützt das Immunsystem. Warme Suppen können wohltuend sein und den Flüssigkeitshaushalt verbessern. Warten Sie mit intensivem Sport, bis die Beschwerden deutlich abgeklungen sind.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine verstopfte Nase und anhaltender Druck im Kopf können das Wohlbefinden stark beeinträchtigen. Man fühlt sich schlapp, unkonzentriert und niedergeschlagen. Das ist normal. Denken Sie daran: Die Entzündung heilt aus, und die Beschwerden sind vorübergehend.

Vorbeugung

Man kann einer akuten Nasennebenhöhlenentzündung nicht immer vorbeugen, aber das Risiko lässt sich senken. Wichtig sind eine gute Alltagshygiene, ein starkes Immunsystem und das Vermeiden von Risikofaktoren wie Rauchen.

Impfungen

Gegen die häufigsten Erkältungsviren gibt es keine Impfung. Auch eine Grippeimpfung schützt nicht direkt vor einer Nasennebenhöhlenentzündung, kann aber schwere Infekte und Folgeerkrankungen seltener machen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Früherkennungsprogramme

Es gibt keine Vorsorgeuntersuchung speziell für Nasennebenhöhlenentzündungen. Wer zu wiederholten Entzündungen neigt, kann mit dem Arzt über die Ursachen sprechen und gegebenenfalls eine Allergie abklären lassen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Sehr selten kann sich die Entzündung in die Augenhöhle ausbreiten
• In Einzelfällen kann das Gehirn betroffen sein (Hirnhautentzündung)
• Es kann sich eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung entwickeln
• Bei manchen Menschen bilden sich Nasenpolypen

Langzeitprognose

Die meisten akuten Nasennebenhöhlenentzündungen heilen innerhalb von 1 bis 2 Wochen ohne Folgen aus. Schwere Komplikationen sind sehr selten. Auch bei wiederkehrenden Entzündungen gibt es gute Behandlungsmöglichkeiten. Eine frühzeitige Untersuchung durch einen Arzt schafft Klarheit und sichert den besten Verlauf.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.