Sehnenschmerzen beim Liegen: Was Sie wissen sollten

Übersicht

Bei Sehnenschmerzen im Liegen handelt es sich um Schmerzen an einer Sehne – dem Gewebe, das Muskeln und Knochen verbindet – die ausgerechnet in Ruheposition oder nachts auftreten. Das kann verschiedene Sehnen im Körper betreffen, zum Beispiel in Schulter, Hüfte oder Ferse. In den meisten Fällen ist die Sehne überlastet oder leicht gereizt.

Ja, Sehnenbeschwerden sind weit verbreitet. Viele Menschen erleben vorübergehend Schmerzen, die beim Liegen oder in der Nacht spürbar sind.

Sie können in jedem Alter auftreten. Betroffen sind oft Menschen mit viel einseitiger Belastung, aber auch ältere Erwachsene, weil Sehnen mit der Zeit an Elastizität verlieren.

Symptome

Häufige Symptome

• Schmerzen in Ruhe oder nachts
• Schmerzen beim Bewegen der betroffenen Stelle
• Druckempfindlichkeit entlang der Sehne
• Steifheit am Morgen

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern sind echte Sehnenschmerzen selten
• Achten Sie auf Schonhaltungen oder ein Hinken
• Bei Anhalten oder Schwellung zum Kinderarzt

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Häufiger durch Verschleiß
• Schmerzen besonders nachts
• Morgens oft steif, bessert sich nach Bewegung

Ursachen

Hauptursachen

• Überlastung durch wiederholte Bewegungen
• Fehlbelastung oder ungünstige Körperhaltung
• Altersbedingte Abnutzung der Sehnen
• Kurze, plötzliche Kraft auf die Sehne

Risikofaktoren

• Sportarten mit schnellen Richtungswechseln
• Schwere körperliche Arbeit
• Übergewicht
• Diabetes mellitus
• Rauchen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie die Sehne nicht mehr belasten können
• Wenn das Gelenk geschwollen oder heiß ist
• Wenn die Schmerzen nach einem Sturz oder Unfall auftreten

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Schmerzen trotz Schonung nach 1–2 Wochen nicht besser werden
• Wenn Sie regelmäßig Schmerzmittel brauchen

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden und untersucht die betroffene Stelle. Meist reicht das für eine erste Einschätzung. Im Zweifel hilft eine Ultraschall- oder Kernspintomographie.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall
• Kernspintomographie (MRT)
• Röntgen (um Knochenverletzungen auszuschließen)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist schmerzfrei. Sie bekommen danach eine klare Empfehlung, was jetzt am besten tut.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf, die Sehne zu entlasten und langsam wieder zu kräftigen. Im Vordergrund stehen Bewegungstherapie und Geduld – nicht Operationen.

Selbsthilfe zu Hause

• Vermeiden Sie Bewegungen, die Schmerzen auslösen
• Lagern Sie das betroffene Gelenk in einer bequemen Position
• Kühlen Sie die Stelle bei akuten Schmerzen kurz (Hinweis: nicht direkt auf die Haut)
• Machen Sie sanfte Dehnübungen nach Absprache mit einem Physiotherapeuten

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache können ärztliche Behandlungen helfen: zum Beispiel Schmerzmittel (für kurze Zeit), physikalische Therapie, Stoßwellentherapie oder bei stärkerer Entzündung auch örtliche Injektionen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin bespricht mit Ihnen, was individuell sinnvoll ist.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur selten nötig, etwa wenn die Sehne gerissen ist oder konservative Behandlungen nicht ausreichen.

Leben mit der Erkrankung

Passen Sie Ihren Alltag für eine Weile an. Planen Sie kurze Bewegungspausen und nutzen Sie ergonomische Hilfen, wenn Sie merken, dass bestimmte Positionen schaden.

Tipps für den Alltag

• Bauen Sie regelmäßige, gelenkschonende Bewegung in den Tag ein
• Schaffen Sie eine gute Schlafposition: zum Beispiel mit einem Kissen zwischen den Knien (bei Hüftschmerzen)
• Verzichten Sie auf Nikotin, da es die Durchblutung verschlechtert

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung trägt zur Sehnenstoff-Gesundheit bei. Achten Sie auf genügend Eiweiß und Vitamin C. Bewegung ist wichtig, aber sinnvoll dosiert – am besten mit Anleitung in der Physiotherapie.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Schmerzen können belasten. Holen Sie sich frühzeitig Unterstützung, wenn Sie niedergeschlagen sind. Es ist völlig normal, sich durch Schmerzen eingeschränkt zu fühlen.

Vorbeugung

Nicht immer, aber durch regelmäßige Bewegung und dosierte Kräftigung können Sie das Risiko senken. Wichtig ist, Warnsignale wie Schmerzen ernst zu nehmen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Schmerzen
• Funktionseinschränkung der betroffenen Körperregion
• Erhöhtes Risiko für einen Sehnenriss

Langzeitprognose

Die Aussichten sind meist sehr gut. Bei frühzeitiger Behandlung und konsequenter Physiotherapie klingt der Schmerz oft vollständig ab. Seien Sie geduldig – Sehnen brauchen Zeit zum Heilen.

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