Hodenschmerzen nach Sport – das sollten Sie wissen

Übersicht

Nach dem Sport treten Schmerzen im Hodenbereich auf. Das kann an der anstrengenden Muskulatur, an einer Reizung oder auch an einer ernsteren Ursache liegen. In den meisten Fällen ist es harmlos, aber Sie sollten die Beschwerden im Blick behalten.

Es kommt nicht selten vor, dass Männer nach körperlicher Anstrengung ein leichtes Ziehen oder einen dumpfen Schmerz in den Hoden spüren. Meist verschwindet das Gefühl von allein wieder.

Betroffen sind Männer jeden Alters – vom Teenager bis ins hohe Alter. Besonders häufig tritt es nach Sportarten mit viel Laufen, Springen oder schwerem Heben auf.

Symptome

Häufige Symptome

• Dumpfer Schmerz oder ein Druckgefühl im Hoden
• Ziehen in der Leiste, oft bis in den Unterbauch
• Ein Gefühl von Schwere im Hodensack
• Empfindlichkeit bei Berührung

Symptome bei Kindern

• Das Kind wirkt unruhig oder weint beim Wickeln
• Es fasst sich ständig an den Unterleib
• Rötung oder Schwellung im Windelbereich

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Schmerzen beim Heben oder bei körperlicher Arbeit
• Begleitende Beschwerden im unteren Rücken oder in der Hüfte
• Veränderung der Hodenform oder -größe

Ursachen

Hauptursachen

• Verspannungen der Muskulatur im Leisten- und Beckenbodenbereich
• Überbelastung durch Laufen, Radfahren oder Krafttraining
• Eingeklemmter Leistenbruch (Hernie)
• Entzündung des Nebenhodens (meist durch Bakterien)
• Hodenverdrehung (Torsion) – ein Notfall

Risikofaktoren

• Sportarten mit plötzlichen Stopps und Richtungswechseln (Fußball, Tennis)
• Schweres Heben ohne richtige Technik
• Schwaches Bindegewebe oder bereits früherer Leistenbruch
• Unfälle oder Stöße im Genitalbereich

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Sehr starke Schmerzen, die plötzlich auftreten
• Schwellung und Rötung des Hodensacks
• Schmerzen mit Fieber oder Erbrechen
• Hoden fühlt sich hart an oder die Haut glänzt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Schmerzen, die länger als zwei Tage anhalten
• Wiederkehrende Beschwerden nach jedem Training
• Schmerzen beim Wasserlassen oder bei der Ejakulation
• Sichtbare Veränderung der Hodengröße oder -form

Diagnose

Der Arzt fragt nach Ihren Beschwerden und untersucht dann die Hoden, den Hodensack, die Leiste und den Unterbauch. Er achtet dabei auf Schwellungen, Rötungen, Verhärtungen oder eine veränderte Lage der Hoden.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschalluntersuchung, um die Durchblutung und die Struktur der Hoden zu beurteilen
• Urintest zum Ausschluss einer Harnwegsinfektion
• Gegebenenfalls eine Blutuntersuchung auf Entzündungswerte

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist in der Regel schmerzfrei. Bei einem Verdacht auf eine Hodenverdrehung muss das Ultraschallgerät sofort eingesetzt werden. Anschließend bekommen Sie das Ergebnis und die nächsten Schritte direkt erklärt.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei harmlosen Muskelverspannungen reichen Ruhe und einfache Hausmittel. Eine Hodenverdrehung muss notfallmäßig im Krankenhaus behandelt werden, eine Entzündung mit Antibiotika.

Selbsthilfe zu Hause

• Den Hodensack mit einem feuchten Tuch oder einem in ein Tuch gewickelten Kühlkissen kühlen
• Bequeme, unterstützende Unterwäsche tragen
• Sport für ein paar Tage aussetzen
• Beine hochlegen, um Druck aus dem Bauchraum zu nehmen
• Warmes Bad bei Muskelverspannungen

Medizinische Behandlungen

Je nach Ursache kommen entzündungshemmende Medikamente (nur auf ärztliche Empfehlung) oder Antibiotika bei einer Infektion zum Einsatz. Bei einer Hodenverdrehung ist eine sofortige Operation erforderlich, um den Hoden zu retten.

Wann kommt eine Operation infrage?

Ein Leistenbruch, eine Hodenverdrehung oder ein tumorverdächtiger Befund werden operativ behandelt. Die Operation ist in der Regel Routine und in den meisten Fällen aussichtsreich.

Leben mit der Erkrankung

Solange die Schmerzen bestehen, schonen Sie sich. Nach Absprache mit dem Arzt können Sie den Sport langsam wieder aufbauen. Hören Sie auf Ihren Körper und steigern Sie die Belastung allmählich.

Tipps für den Alltag

• Vor dem Sport aufwärmen und die Leistengegend dehnen
• Auf saubere Technik beim Heben achten
• Trinken Sie ausreichend und achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung
• Vermeiden Sie langes Sitzen mit eng sitzender Kleidung

Ernährung und Bewegung

Bewegung ist wichtig, aber bestehende Schmerzen sollten Sie nicht überbelasten. Wählen Sie Sportarten wie Schwimmen oder Radfahren mit einem gut sitzenden Sattel. Eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung kann Verstopfung und damit Druck auf die Leiste vermeiden.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Schmerzen im Intimbereich können Angst machen. Viele Männer schämen sich und gehen zu spät zum Arzt. Denken Sie daran: Ärztinnen und Ärzte sehen solche Beschwerden ständig. Sie gehen diskret und respektvoll damit um.

Vorbeugung

Nicht alle Ursachen sind vermeidbar. Aber Sie können das Risiko für Muskelverspannungen und Überlastung senken, indem Sie sich gut aufwärmen, die Technik üben und auf Ihren Körper hören. Die monatliche Selbstuntersuchung der Hoden hilft, Veränderungen früh zu erkennen.

Impfungen

Für Hodenschmerzen im Zusammenhang mit Infektionen gibt es keine spezifischen Impfungen. Ein allgemeiner Impfschutz (zum Beispiel gegen Mumps) wird aber empfohlen – sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Früherkennungsprogramme

Es gibt in Deutschland keine offizielle Vorsorgeuntersuchung für Hodenkrebs. Die Empfehlung lautet: Untersuchen Sie Ihre Hoden einmal im Monat unter der Dusche – am besten im warmen Wasser, wenn der Hodensack entspannt ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Bei einer Hodenverdrehung kann der Hoden absterben, wenn nicht innerhalb weniger Stunden operiert wird
• Eine Nebenhodenentzündung kann sich ausbreiten und zu einem Abszess führen
• Ein unbehandelter Leistenbruch kann zu einem Darmverschluss führen – das ist lebensgefährlich

Langzeitprognose

Gut zu wissen: Die allermeisten Hodenschmerzen sind harmlos und verschwinden von allein. Selbst ernste Ursachen wie eine Hodenverdrehung haben eine sehr gute Prognose, wenn sie rechtzeitig behandelt werden. Ihr Arzt kann Sie sicher durch alle Schritte begleiten.

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