Wann bei Verstopfung einen Arzt aufsuchen

Übersicht

Verstopfung bedeutet, dass der Stuhlgang seltener oder schwerer abgeht als gewohnt. Der Stuhl ist oft hart und trocken.

Ja, Verstopfung ist sehr häufig. Fast jeder leidet gelegentlich darunter.

Sie kann Menschen jeden Alters betreffen, tritt aber häufiger bei älteren Erwachsenen und schwangeren Frauen auf.

Symptome

Häufige Symptome

• Seltener Stuhlgang (weniger als dreimal pro Woche)
• Harter, klumpiger Stuhl
• Anstrengung beim Stuhlgang
• Gefühl der unvollständigen Entleerung
• Blähungen oder Bauchschmerzen

Symptome bei Kindern

• Schmerzen beim Stuhlgang
• Vermeiden des Toilettengangs
• Großer, harter Stuhl
• Einkoten (unwillkürlicher Stuhlgang)

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Veränderung der Stuhlgewohnheiten
• Inkontinenz durch Überlauf
• Verwirrtheit oder Unruhe als Zeichen

Ursachen

Hauptursachen

• Ballaststoffarme Ernährung
• Zu wenig Flüssigkeit
• Bewegungsmangel
• Bestimmte Medikamente (z. B. Schmerzmittel, Eisenpräparate)
• Reizdarmsyndrom
• Schwangerschaft

Risikofaktoren

• Älteres Alter
• Bettlägerigkeit
• Psychische Belastung oder Stress
• Schilddrüsenunterfunktion
• Diabetes mellitus

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Starke Bauchschmerzen oder Erbrechen
• Blut im Stuhl
• Ungewollter Gewichtsverlust
• Wechsel von Durchfall und Verstopfung
• Verstopfung nach einer Operation

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn die Verstopfung länger als zwei Wochen anhält
• Wenn Sie regelmäßig Abführmittel benötigen
• Wenn die Verstopfung Ihre Lebensqualität beeinträchtigt

Diagnose

Der Arzt stellt die Diagnose meist durch eine ausführliche Befragung und eine körperliche Untersuchung.

Mögliche Untersuchungen

• Blutuntersuchung
• Bauchultraschall
• Darmspiegelung (Koloskopie) bei länger anhaltenden oder unklaren Beschwerden

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird nach Ihren Stuhlgewohnheiten, Ernährung, Medikamenten und Vorerkrankungen fragen. Möglicherweise tastet er den Bauch ab oder führt eine kurze rektale Untersuchung durch. Dies klingt unangenehm, ist aber wichtig, um ernste Ursachen auszuschließen.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und Schwere der Verstopfung. Oft helfen schon einfache Maßnahmen.

Selbsthilfe zu Hause

• Trinken Sie ausreichend (mindestens 1,5–2 Liter pro Tag)
• Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Vollkorn, Obst und Gemüse
• Bewegen Sie sich regelmäßig, z. B. Spaziergänge
• Gehen Sie bei Stuhldrang zeitnah zur Toilette
• Vermeiden Sie langes Pressen

Medizinische Behandlungen

Wenn Selbsthilfemaßnahmen nicht ausreichen, können kurzzeitig bestimmte Abführmittel oder Quellmittel eingesetzt werden. Diese sollten nur nach Rücksprache mit einem Arzt oder Apotheker angewendet werden. Bei chronischer Verstopfung gibt es auch verschreibungspflichtige Medikamente, die die Darmbewegung fördern. Eine dauerhafte Einnahme von Abführmitteln ohne ärztliche Aufsicht wird nicht empfohlen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist nur sehr selten nötig, etwa bei einem Darmverschluss oder einer strukturellen Engstelle im Darm.

Leben mit der Erkrankung

Viele Menschen mit chronischer Verstopfung lernen, ihren Alltag durch angepasste Ernährung und Toilettengewohnheiten zu erleichtern. Ein Stuhltagebuch kann helfen, Auslöser zu erkennen.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßige Bewegung einplanen
• Toilettengang nicht unterdrücken
• Entspannungsverfahren bei Stress

Ernährung und Bewegung

Eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Gemüse, Obst und Vollkornprodukten sowie ausreichend Flüssigkeit sind die Grundpfeiler. Auch moderate Bewegung wie Spazierengehen oder Radfahren regt die Darmtätigkeit an.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Chronische Verstopfung kann belastend sein und zu Frustration oder sozialem Rückzug führen. Es ist wichtig, offen mit dem Arzt darüber zu sprechen. Bei Bedarf kann eine psychologische Unterstützung helfen.

Vorbeugung

In vielen Fällen lässt sich Verstopfung durch eine gesunde Lebensweise vorbeugen.

Früherkennungsprogramme

Eine Früherkennung von Darmkrebs (Darmspiegelung) wird ab einem bestimmten Alter empfohlen und kann Verstopfung als Symptom abklären.

Komplikationen

Unbehandelt

• Hämorrhoiden
• Analfissuren (schmerzhafte Einrisse)
• Darmverstopfung (Koprostase)
• Darmverschluss (selten)

Langzeitprognose

Die Prognose ist in der Regel sehr gut. Mit einfachen Maßnahmen und ärztlicher Beratung lässt sich die Verstopfung meist gut in den Griff bekommen. Auch bei chronischen Fällen gibt es wirksame Behandlungen.

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