Spirometrie

Übersicht

Spirometrie ist ein einfacher Lungenfunktionstest. Dabei blasen Sie in ein Gerät (Spirometer), das misst, wie viel Luft Sie ein- und ausatmen können und wie schnell das geht. Der Test hilft Ärzten, Erkrankungen der Lunge wie Asthma oder COPD zu erkennen und zu überwachen.

Ja, die Spirometrie gehört zu den am häufigsten durchgeführten Lungenfunktionstests. Sie wird in Arztpraxen und Krankenhäusern eingesetzt.

Die Spirometrie wird bei Menschen jeden Alters durchgeführt, die Atemprobleme haben oder ein Risiko für Lungenerkrankungen tragen, z. B. Raucher oder Menschen mit beruflicher Schadstoffbelastung. Sie wird auch zur Verlaufskontrolle bei bekannten Lungenerkrankungen eingesetzt.

Symptome

Häufige Symptome

• Anhaltender Husten
• Kurzatmigkeit bei Belastung
• Pfeifendes Atemgeräusch (Giemen)
• Engegefühl in der Brust
• Häufige Atemwegsinfekte

Symptome bei Kindern

• Husten, besonders nachts oder beim Toben
• Schnelle Atmung
• Probleme beim Sport oder Spielen
• Eingezogene Haut zwischen den Rippen beim Einatmen

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Zunehmende Kurzatmigkeit bei Alltagsaktivitäten
• Verstärkter Husten mit Auswurf
• Müdigkeit und Schwächegefühl
• Häufige Verschlechterung einer bekannten Lungenerkrankung

Ursachen

Hauptursachen

• Die Spirometrie selbst verursacht keine Erkrankung. Sie wird durchgeführt, um die Ursache von Atembeschwerden zu finden. Mögliche Ursachen für auffällige Werte sind Asthma, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), Lungenfibrose oder andere Lungenkrankheiten.

Risikofaktoren

• Rauchen oder Passivrauchen
• Langjährige Belastung mit Staub, Chemikalien oder Schadstoffen am Arbeitsplatz
• Allergien oder familiäre Vorbelastung (z. B. Asthma in der Familie)
• Wiederholte Atemwegsinfekte in der Kindheit
• Frühgeburt oder unterentwickelte Lungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei plötzlicher oder sich verschlimmernder Atemnot (siehe Notfallsymptome oben).

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie länger als zwei Wochen husten oder sich Ihre Atmung zunehmend verschlechtert.
• Wenn Sie bei Belastung häufiger aus der Puste kommen als früher.
• Wenn Ihr Arzt bei einer Routineuntersuchung auffällige Atemgeräusche hört.
• Als Kontrolluntersuchung, wenn Sie bereits an einer Lungenerkrankung leiden.

Diagnose

Die Spirometrie wird in der Regel von einem Arzt (z. B. Lungenfacharzt oder Hausarzt) angeordnet, wenn der Verdacht auf eine Lungenerkrankung besteht. Der Test wird mit einem Spirometer durchgeführt.

Mögliche Untersuchungen

• Spirometrie (der Haupttest)
• Körperliche Untersuchung mit Abhören der Lunge
• Weitere Lungenfunktionstests wie Bodyplethysmographie (Misst das Lungenvolumen genauer)
• Bildgebung (z. B. Röntgen oder CT) bei bestimmten Fragestellungen
• Blutuntersuchungen (z. B. Blutgasanalyse oder Allergietests)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Vor dem Test sollten Sie 24 Stunden lang keine starken körperlichen Anstrengungen unternehmen. Sie erhalten eine Nasenklammer, damit die Luft nur durch den Mund strömt. Sie atmen tief ein und blasen dann so schnell und kräftig wie möglich in ein Mundstück. Das Spirometer zeichnet die Werte auf. Der Test kann mehrmals wiederholt werden, um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten. Ihr Arzt erklärt Ihnen danach die Ergebnisse.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Grunderkrankung, die mithilfe der Spirometrie festgestellt wird. Bei Asthma oder COPD stehen entzündungshemmende und atemwegserweiternde Medikamente im Vordergrund (z. B. als Spray oder Pulverinhalation). Bei Lungenfibrose kommen andere Ansätze zum Einsatz. Ihr Arzt wird einen individuellen Behandlungsplan mit Ihnen besprechen.

Selbsthilfe zu Hause

• Aufhören zu rauchen – das ist die wichtigste Maßnahme für die Lungengesundheit.
• Regelmäßige Bewegung an der frischen Luft, die die Atmung trainiert.
• Vermeiden Sie Auslöser wie Allergene oder Luftverschmutzung.
• Atemübungen erlernen, z. B. die Lippenbremse (Luft durch geschürzte Lippen ausatmen) oder Zwerchfellatmung.
• Gesunde Ernährung und ausreichend Flüssigkeit trinken.

Medizinische Behandlungen

Die medikamentöse Behandlung einer Lungenerkrankung umfasst in der Regel entzündungshemmende Mittel (Kortisonpräparate) und Substanzen, die die Atemwege erweitern (Bronchodilatatoren). Diese werden meist als Inhalation verabreicht. In manchen Fällen kommen Antibiotika bei Infekten oder Sauerstofftherapie bei fortgeschrittener COPD zum Einsatz. Ihr Arzt entscheidet gemeinsam mit Ihnen über die beste Behandlungsform. Keine Selbstmedikation!

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist selten erforderlich. Bei schwerem Emphysem (einer Form der COPD) kann eine Operation zur Lungenvolumenreduktion oder in extremen Fällen eine Lungentransplantation in Betracht gezogen werden. Dies wird nur in spezialisierten Zentren nach gründlicher Abklärung durchgeführt.

Leben mit der Erkrankung

Wenn bei Ihnen eine Lungenerkrankung festgestellt wurde, helfen regelmäßige Spirometrie-Kontrollen dabei, den Verlauf zu überwachen. Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein. Planen Sie Ihren Alltag so, dass Sie sich nicht überanstrengen, aber ausreichend Bewegung haben. Vermeiden Sie Passivrauchen und starke Luftverschmutzung.

Tipps für den Alltag

• Nicht rauchen! Holen Sie sich Unterstützung für den Rauchstopp, z. B. von Ihrem Arzt oder einer Raucherentwöhnungsberatung.
• Sorgen Sie für gut durchlüftete Räume und reduzieren Sie Staubquellen (z. B. Teppiche, Polstermöbel).
• Achten Sie auf eine gute Impfprophylaxe (siehe Abschnitt Prävention).
• Treiben Sie regelmäßig leichte Ausdauerbewegung (Spazierengehen, Radfahren, Schwimmen) – angepasst an Ihr Leistungsniveau.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt das Immunsystem. Achten Sie bei fortgeschrittener COPD auf eine eiweißreiche Kost, um Muskelabbau entgegenzuwirken. Bewegung ist wichtig; eine Lungensportgruppe kann helfen, das Atemtraining gezielt zu verbessern. Besprechen Sie Ihr Trainingsprogramm mit Ihrem Arzt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Eine Lungenerkrankung kann Ängste auslösen, z. B. vor Atemnot oder eingeschränkter Lebensqualität. Das ist normal. Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen. Professionelle psychologische Unterstützung oder Selbsthilfegruppen können sehr helfen. Bei akuten Gedanken an Selbstverletzung oder Hoffnungslosigkeit wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder die Telefonseelsorge (kostenlos, 0800-111 0 111 oder 0800-111 0 222).

Vorbeugung

Eine Spirometrie allein verhindert keine Erkrankung, aber eine frühzeitige Erkennung von Lungenproblemen kann dazu beitragen, den Krankheitsverlauf günstig zu beeinflussen. Ein gesunder Lebensstil schützt – insbesondere das Vermeiden von Rauchen und Schadstoffen.

Impfungen

Lassen Sie sich gegen Grippe (Influenza) und Pneumokokken (Erreger von Lungenentzündung) impfen, besonders bei bestehenden Lungenerkrankungen oder erhöhtem Risiko. Auch die COVID-19-Impfung wird empfohlen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Screening mit Spirometrie. Bei Risikogruppen, z. B. Rauchern über 40 Jahre, kann der Hausarzt eine Spirometrie als Vorsorgeuntersuchung anbieten. Fragen Sie danach, wenn Sie zur Risikogruppe gehören.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ohne Behandlung einer zugrundeliegenden Lungenerkrankung kann die Atemnot zunehmen, die körperliche Leistungsfähigkeit sinken und die Lebensqualität stark eingeschränkt werden.
• Häufigere und schwerere Atemwegsinfekte
• Lungenüberblähung oder Lungenhochdruck als Spätfolgen
• Unbehandelte Erkrankungen können zu akuten Verschlechterungen (Exazerbationen) führen, die einen Krankenhausaufenthalt nötig machen.

Langzeitprognose

Mit frühzeitiger Diagnose und richtiger Behandlung kann der Verlauf vieler Lungenerkrankungen positiv beeinflusst werden. Die Spirometrie ist ein wichtiges Werkzeug, um die Lungenfunktion im Blick zu behalten. Viele Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen führen ein aktives Leben – mit der richtigen Therapie und Lebensstilanpassung. Halten Sie die Verbindung zu Ihrem Arzt und scheuen Sie sich nicht, Hilfe zu suchen.

Unterstützung finden

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