Mareos después del diagnóstico

Resumen

Cuando una persona ya sabe que tiene una afección del cerebro o de los nervios y todavía siente mareos, hablamos de mareos después del diagnóstico. No es una enfermedad nueva, sino un síntoma que puede estar relacionado con la afección, con el tratamiento o con otros factores.

Sí, es muy frecuente. Muchas personas con diagnósticos neurológicos o del oído interno sienten mareos en algún momento de su proceso.

Puede afectar a cualquier persona, pero se ve más en adultos mayores, en quienes han sufrido una conmoción cerebral, un accidente cerebrovascular o un trastorno del equilibrio. También puede presentarse en personas jóvenes, según la causa.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sensación de que todo gira (vértigo)
• Aturdimiento o debilidad repentina
• Inestabilidad al caminar o estar de pie
• Sensación de flotar o desmayarse
• Náuseas o malestar estomacal
• Dificultad para concentrarse o visión borrosa

Síntomas en niños

• Los niños pueden tener pérdida del equilibrio, caerse seguido, mostrarse irritables o decir que todo se mueve. A veces cuesta que expliquen con palabras lo que sienten.

Síntomas en adultos mayores

• En personas mayores, el mareo puede presentarse con debilidad en las piernas, mayor riesgo de caídas y sensación de que el suelo se mueve. También puede empeorar al levantarse o girar la cabeza.

Causas

Causas principales

• La propia afección diagnosticada afecta las áreas del cerebro que controlan el equilibrio.
• Algunos tratamientos o medicamentos pueden producir mareos como efecto secundario.
• Problemas del oído interno, como inflamación o alteración del líquido.
• Estrés o ansiedad, que pueden intensificar la sensación de mareo.

Factores de riesgo

• Tener más de 60 años
• Haberse recuperado de una lesión en la cabeza
• Sufrir migrañas
• Tener una enfermedad del oído interno
• Llevar una vida muy sedentaria

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Mareos que duran más de un día sin mejorar
• Crisis de vértigo muy frecuentes o intensas
• Caídas sin explicación clara
• Aparición de zumbido en el oído o pérdida de audición

Programe una cita de rutina si:

• Mareos leves que aparecen de vez en cuando
• Sensación de inestabilidad al levantarse, que mejora al estar quieto
• Revisar el equilibrio después de un diagnóstico neurológico

Diagnóstico

El médico revisará su historia clínica, le preguntará sobre los mareos (cuándo empiezan, qué los empeora, si hay otros síntomas) y hará exámenes físicos y de equilibrio con movimientos sencillos.

Pruebas que se pueden realizar

• Pruebas de equilibrio y coordinación
• Revisión de audición si se sospecha del oído interno
• Resonancia magnética o tomografía del cerebro
• Análisis de sangre para descartar otras causas
• Prueba de movimientos oculares (videonistagmografía)

Qué esperar en su cita

Es normal tener cierta tensión por las pruebas. Muchas son indoloras y solo piden que siga instrucciones como mirar un punto o mover la cabeza. Tras los resultados, el médico podrá explicarle el origen del mareo y las opciones para tratarlo.

Tratamiento

El tratamiento se centra en aliviar los síntomas, mejorar el equilibrio y ayudarle a vivir con seguridad. Se diseña según la causa de los mareos y la afección de base que ya fue diagnosticada.

Autocuidado en el hogar

• Ir despacio al levantarse de la cama o de una silla
• Sentarse o apoyarse al sentir el mareo
• Evitar girar la cabeza con rapidez
• Descansar en un lugar con poca luz y sin ruidos fuertes
• Seguir los ejercicios de equilibrio indicados por su profesional

Tratamientos médicos

El médico puede indicar terapia de rehabilitación vestibular, que es una fisioterapia especial que entrena al cerebro para compensar los problemas de equilibrio. También puede recomendar medicamentos para reducir las náuseas o el mareo, pero siempre bajo supervisión y nunca por cuenta propia.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía es poco frecuente. Podría considerarse solo cuando el mareo viene de una estructura interna del oído o del cerebro que no responde a otros tratamientos y afecta mucho la calidad de vida.

Vivir con esta afección

Adapte su casa para evitar caídas: quite alfombras sueltas, use luces nocturnas y sujete barras en la ducha. Planifique sus actividades con tiempo y haga pausas cuando lo necesite.

Consejos de estilo de vida

• Dormir suficiente y mantener un horario regular
• Tomar menos cafeína y alcohol
• Reducir la exposición a luces brillantes o pantallas con mucho movimiento
• Practicar respiración lenta o meditación para calmar la ansiedad

Dieta y ejercicio

Comer de forma equilibrada ayuda a mantener estables la presión arterial y el azúcar, lo que puede prevenir algunos mareos. Con el visto bueno del médico, caminar o practicar tai chi fortalece el equilibrio. Suspenda cualquier ejercicio que le produzca mareos intensos.

Salud mental y bienestar emocional

Sentir mareos de forma constante puede provocar ansiedad, miedo a caerse, tristeza o frustración. Hable abiertamente de estas emociones con su médico. Atender la salud mental es parte del tratamiento y puede disminuir la intensidad de los mareos.

Prevención

No siempre es posible prevenir los mareos, porque dependen de la enfermedad de base. Sin embargo, siguiendo el tratamiento y las recomendaciones del especialista, se puede reducir su frecuencia y fuerza.

Complicaciones

Si no se trata

• Mayor riesgo de caídas y fracturas
• Pérdida de independencia en las actividades diarias
• Aislamiento social por miedo a los mareos
• Ansiedad o depresión

Pronóstico a largo plazo

Aunque los mareos pueden ser incómodos y tardar en irse, hay muchas herramientas para controlarlos. Con el equipo médico adecuado y pequeños cambios en su día a día, la mayoría de las personas logra retomar sus rutinas y vivir con más tranquilidad.

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