Recuperación de un ictus durante el embarazo

Resumen

Un ictus (también llamado derrame cerebral) ocurre cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene o se rompe un vaso sanguíneo. Esto daña las células cerebrales. Cuando sucede durante el embarazo o en las semanas después del parto, la recuperación requiere cuidados especiales para la madre y el bebé.

No es común. El ictus asociado al embarazo es poco frecuente, pero puede ocurrir y requiere atención rápida.

Puede afectar a mujeres embarazadas de cualquier edad, aunque algunos problemas de salud como presión alta o diabetes aumentan el riesgo. También puede aparecer en las semanas posteriores al parto.

Síntomas

Síntomas comunes

• Debilidad o entumecimiento en la cara, el brazo o la pierna, sobre todo de un lado del cuerpo.
• Confusión, dificultad para hablar o para entender lo que otros dicen.
• Problemas para ver con uno o ambos ojos.
• Dificultad para caminar, mareos o pérdida del equilibrio.
• Dolor de cabeza muy fuerte y repentino, sin causa conocida.

Causas

Causas principales

• Coágulos de sangre que bloquean un vaso del cerebro.
• Sangrado en el cerebro (hemorragia) por un vaso dañado.
• Cambios en los vasos sanguíneos que ocurren durante el embarazo.
• Complicaciones del embarazo como la preeclampsia, que produce presión arterial muy alta.

Factores de riesgo

• Tener más de 35 años.
• Presión arterial alta (hipertensión).
• Diabetes preexistente o diabetes gestacional.
• Antecedentes de coágulos o problemas de coagulación.
• Fumar durante el embarazo.
• Ciertos tipos de migraña (con aura), que deben ser evaluados por un médico.
• Embarazos múltiples o técnicas de reproducción asistida.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Ante cualquier señal de ictus: asimetría en la cara, debilidad en un brazo o dificultad para hablar, llame a emergencias en el momento.
• Si ya está en tratamiento por un ictus y presenta fiebre, convulsiones o pérdida de conocimiento, busque ayuda médica urgente.

Programe una cita de rutina si:

• Asista a todas las consultas de control prenatal para vigilar su presión arterial, azúcar en sangre y su salud en general.
• Después del ictus, mantenga citas regulares con su neurólogo, su obstetra y su equipo de rehabilitación.

Diagnóstico

El médico le hará una exploración física y le preguntará sobre sus síntomas y su embarazo. Para confirmar el ictus, se usan pruebas de imagen del cerebro que permiten ver si hay un coágulo o un sangrado.

Pruebas que se pueden realizar

• Resonancia magnética (RM) del cerebro.
• Tomografía computarizada (TC).
• Análisis de sangre.
• Control de la presión arterial.
• Electrocardiograma (ECG) para revisar el ritmo del corazón.

Qué esperar en su cita

Durante el embarazo, algunas pruebas de imagen se adaptan para proteger al bebé. El equipo médico le explicará los beneficios y riesgos de cada prueba. También coordinarán su atención con especialistas en obstetricia y en neurología.

Tratamiento

El tratamiento del ictus en el embarazo busca recuperar el flujo sanguíneo al cerebro y prevenir otro evento. El equipo médico (neurólogos, obstetras y rehabilitadores) trabajará de manera conjunta para cuidar su salud y la de su bebé.

Autocuidado en el hogar

• Siga las indicaciones de su médico sobre descanso, actividad física y citas de seguimiento.
• Pida ayuda para las tareas diarias y el cuidado del bebé.
• No tome ni suspenda medicamentos sin consultar a su equipo de salud.
• Exprese sus dudas y preocupaciones al equipo médico o a una persona de confianza.

Tratamientos médicos

Después de un ictus se pueden usar medicamentos para disolver coágulos, anticoagulantes o fármacos para controlar la presión arterial y prevenir convulsiones. Su médico elegirá la opción más segura durante el embarazo. En algunos casos, se realizan procedimientos para abrir arterias bloqueadas, siempre bajo evaluación cuidadosa.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si hay sangrado en el cerebro o un vaso sanguíneo dañado, a veces es necesaria una cirugía para repararlo y aliviar la presión. El equipo médico le explicará cuándo y por qué sería necesaria, teniendo en cuenta su embarazo.

Vivir con esta afección

La recuperación de un ictus lleva tiempo y es diferente para cada persona. Puede necesitar ayuda para moverse, hablar, comer o recordar cosas. Con rehabilitación y apoyo, puede ir retomando sus actividades poco a poco.

Consejos de estilo de vida

• Descanse lo suficiente y evite el estrés excesivo.
• Realice actividad física suave aprobada por su médico.
• No fume ni consuma alcohol.
• Tome sus medicamentos a la hora indicada y lleve un control de sus síntomas.

Dieta y ejercicio

Lleve una alimentación equilibrada con frutas, verduras, granos enteros, proteínas sanas y poca sal. El ejercicio moderado, como caminar, puede mejorar su fuerza y su estado de ánimo, pero debe hacerlo de forma gradual y siempre con el visto bueno del médico.

Salud mental y bienestar emocional

Vivir un ictus y recuperarse durante el embarazo o el posparto puede ser muy intenso. Es normal sentir ansiedad, tristeza, miedo o irritabilidad. Hable con su médico o con un profesional de salud mental. Si tiene pensamientos de hacerse daño o siente que no puede afrontarlo, busque ayuda de inmediato. No está sola.

Prevención

No siempre se puede prevenir un ictus, pero sí se pueden reducir los riesgos. Controlar la presión arterial y la diabetes, comer saludable, moverse con regularidad y evitar fumar son medidas importantes. En el embarazo, un buen seguimiento prenatal es clave para detectar y tratar a tiempo problemas como la preeclampsia.

Complicaciones

Si no se trata

• Si no se trata a tiempo, el ictus puede causar daño permanente en el cerebro.
• Puede ser más difícil hablar, moverse o pensar con claridad.
• Puede haber complicaciones en el embarazo, como parto prematuro o presión alta.
• En casos graves, puede poner en riesgo la vida de la madre y del bebé.

Pronóstico a largo plazo

Aunque la recuperación puede ser lenta, muchas mujeres logran recuperar gran parte de su calidad de vida. Recibir atención médica rápida y participar en rehabilitación mejora mucho el pronóstico. Con el apoyo adecuado, es muy posible mirar hacia el futuro con esperanza.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.