Temblores durante el embarazo

Resumen

Un temblor es un movimiento involuntario y rítmico, como un balanceo o sacudida de las manos, los brazos o la cabeza. Durante el embarazo, es posible notar temblores leves. En la mayoría de los casos son normales y pasajeros, pero conviene comentarlo con el médico para descartar otras causas.

Sí, es bastante común. Muchas mujeres embarazadas notan temblores o sacudidas leves en las manos, sobre todo cuando están cansadas o nerviosas. La mayoría de las veces no indican un problema grave.

Puede afectar a cualquier mujer durante el embarazo, aunque es más frecuente en el segundo y tercer trimestre, cuando el cansancio es mayor. También es más común en mujeres que ya tenían temblores antes del embarazo o que tienen mucha ansiedad.

Síntomas

Síntomas comunes

• Temblor rítmico en las manos, especialmente al estirarlas
• Sacudidas suaves en los brazos, la cabeza o las piernas
• Temblor que aumenta con el cansancio o los nervios
• Sensación de manos frías o temblorosas, que a veces mejora al descansar

Síntomas en niños

• Los temblores en el embarazo afectan a la futura madre, no al bebé. El bebé no sufre daño por los temblores leves.
• En el caso de embarazadas adolescentes, los temblores pueden ser más frecuentes por el estrés emocional.

Síntomas en adultos mayores

• En embarazadas mayores de 35 años, conviene vigilar la tensión arterial con más atención, porque el riesgo de preeclampsia es mayor.
• Si aparecen temblores junto con palpitaciones o pérdida de peso, puede ser señal de problemas de tiroides y se debe consultar.

Causas

Causas principales

• Cambios hormonales del embarazo que afectan al sistema nervioso
• Cansancio y falta de sueño
• Estrés o ansiedad
• Bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia)
• Exceso de cafeína
• Hipertiroidismo: la tiroides produce demasiadas hormonas
• Preeclampsia, una complicación grave del embarazo que eleva la presión arterial
• Empeoramiento de un temblor previo, como el temblor esencial

Factores de riesgo

• Haber tenido temblores antes del embarazo
• Sufrir mucho estrés o descansar muy poco
• Anemia (falta de hierro) o niveles bajos de azúcar
• Tomar mucha cafeína a diario
• Antecedentes de enfermedades de la tiroides
• Embarazo de gemelos o mellizos, por el mayor cansancio y cambios hormonales

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si los temblores son muy fuertes o no se detienen
• Si aparecen junto con dolor de cabeza intenso, visión borrosa, hinchazón repentina o tensión alta
• Si tienes convulsiones o pérdida de conocimiento

Programe una cita de rutina si:

• Si notas temblores que te preocupan, aunque sean leves
• Si los temblores afectan a tus actividades diarias o a tu descanso
• Si se acompañan de pérdida de peso, nerviosismo, palpitaciones o mala tolerancia al calor
• Si ya tenías temblores antes de quedarte embarazada y ahora se notan más

Diagnóstico

El profesional de salud te hará preguntas sobre tus síntomas, cuándo aparecen y si hay algo que los mejora o los empeora. También te tomará la tensión arterial y hará una exploración neurológica sencilla, como pedirte que extiendas los brazos o que toques tu dedo índice con la nariz.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de sangre para revisar el azúcar, el hierro, las hormonas tiroideas y los electrolitos
• Medición de la presión arterial en varias ocasiones
• Análisis de orina para descartar preeclampsia
• Revisión neurológica con movimientos y reflejos básicos

Qué esperar en su cita

La consulta suele durar entre 15 y 30 minutos. No necesitas ninguna preparación especial. Lleva una pequeña libreta con tus síntomas y su frecuencia. El médico te explicará los resultados y, si pide pruebas, te citará para comentarlas.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. En la mayoría de los casos no hace falta ningún tratamiento: los temblores son leves y desaparecen solos. Si se encuentra una causa, como anemia o problemas de tiroides, se tratará esa causa. Cualquier tratamiento durante el embarazo se elige junto con el médico, dando prioridad a la seguridad del bebé.

Autocuidado en el hogar

• Descansar lo suficiente y buscar momentos de calma durante el día
• Comer cada 3-4 horas para evitar bajadas de azúcar
• Reducir el café, el té y las bebidas con cafeína
• Hacer respiraciones lentas y profundas cuando notes nerviosismo
• Realizar ejercicio suave, siempre que el médico lo apruebe
• Evitar el alcohol y el tabaco, que no son seguros en el embarazo

Tratamientos médicos

Si el temblor está causado por una enfermedad como el hipertiroidismo, el médico puede recetar un tratamiento adecuado para el embarazo. En casos muy molestos o intensos, el neurólogo puede valorar opciones de medicación seguras para la futura madre y el bebé. No tomes nunca medicamentos por tu cuenta durante el embarazo, ni siquiera remedios naturales o infusiones, sin consultar antes con tu médico.

¿Cuándo se considera la cirugía?

No se utiliza cirugía para tratar temblores durante el embarazo. La cirugía para temblores crónicos graves se reserva a situaciones excepcionales fuera del embarazo y se decide siempre de forma individualizada.

Vivir con esta afección

Si los temblores te resultan molestos, prueba a apoyar los codos en la mesa cuando comas o escribas, usa vasos con mango ancho y evita sujetar objetos con las manos extendidas. Lleva un diario de los temblores con la fecha y la hora: te ayudará a reconocer qué los provoca y a hablar con tu médico.

Consejos de estilo de vida

• Duerme suficiente y haz pausas breves de reposo
• Reparte las comidas en tomas pequeñas y frecuentes
• Practica yoga suave o estiramientos aptos para el embarazo
• Habla con tu pareja y tu familia sobre cómo te sientes
• Prueba técnicas de relajación como mindfulness o meditación

Dieta y ejercicio

Lleva una dieta variada con frutas, verduras, proteínas y cereales integrales. Evita pasar muchas horas sin comer. Caminar 20 o 30 minutos al día, siempre con el visto bueno de tu médico, ayuda a liberar estrés y a mantener el cuerpo activo. Bebe suficiente agua a lo largo del día.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir preocupación o vergüenza si tiemblas en público. Recuerda que es un síntoma frecuente y temporal en muchas embarazadas. Si la ansiedad es intensa o dura mucho tiempo, habla con tu médico o con un profesional de salud mental. No tienes por qué pasarlo en silencio.

Prevención

No siempre se pueden prevenir, porque responden a los cambios propios del embarazo. Pero llevar un ritmo de vida ordenado, descansar, comer regularmente y evitar el exceso de cafeína ayuda a que los temblores aparezcan con menos frecuencia y con menos intensidad.

Vacunas

No existe una vacuna contra los temblores en el embarazo. Mantén al día las vacunas recomendadas por tu médico durante el embarazo, como las de la gripe o la tosferina, siguiendo siempre sus indicaciones.

Programas de detección

El control prenatal habitual incluye controles de tensión arterial, análisis de sangre y orina. Acudir a todas las citas del embarazo es la mejor medida para detectar a tiempo anemia, problemas de tiroides o preeclampsia, que son algunas de las causas tratables de los temblores.

Complicaciones

Si no se trata

• Si el temblor se debe a preeclampsia y no se trata, puede haber complicaciones graves para la madre y el bebé, como convulsiones o presión arterial muy elevada.
• Si el temblor se debe a hipertiroidismo no controlado, el embarazo necesita un seguimiento más estrecho.
• Los temblores leves y benignos que no tienen una causa médica no suelen causar complicaciones.

Pronóstico a largo plazo

La gran mayoría de las mujeres con temblores durante el embarazo tienen un embarazo y un bebé completamente sanos. Los temblores desaparecen en pocas semanas o meses después del parto. Incluso cuando hay una causa médica, como anemia o alteraciones de la tiroides, un tratamiento adecuado suele resolver el problema con buenos resultados.

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