Preparing for VQ scan

Resumen

Una gammagrafía de ventilación/perfusión (VQ) es una prueba de medicina nuclear que usa una pequeña cantidad de material radiactivo para observar cómo el aire y la sangre se mueven dentro de los pulmones. Ayuda a detectar coágulos de sangre en los pulmones (embolia pulmonar). Es un estudio seguro y sin dolor.

Es una prueba frecuente en los servicios de radiología cuando se sospecha una embolia pulmonar, especialmente si no se puede hacer una TC con contraste.

Se realiza a personas con síntomas que sugieren un coágulo en los pulmones, como dificultad repentina para respirar, dolor en el pecho o tos con sangre. También puede usarse en personas con enfermedad pulmonar crónica para evaluar la función de los pulmones.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dificultad repentina para respirar sin causa clara
• Dolor en el pecho que empeora al respirar profundo o toser
• Tos con sangre
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares

Síntomas en niños

• En niños, los mismos síntomas pueden manifestarse como llanto o agitación inusual, respiración rápida o quejidos al respirar.
• Consulte al pediatra si su hijo tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho.

Síntomas en adultos mayores

• En adultos mayores, los síntomas pueden ser menos claros, como cansancio extremo, confusión o desmayo.
• Es importante no ignorar una falta de aire que empeora con el esfuerzo.

Causas

Causas principales

• Una gammagrafía VQ se solicita cuando hay sospecha de una embolia pulmonar, es decir, un coágulo de sangre que viaja desde las piernas u otra parte del cuerpo y bloquea una arteria en el pulmón.
• También puede solicitarse para evaluar la función pulmonar antes de una cirugía de pulmón o en personas con enfermedad pulmonar crónica.

Factores de riesgo

• Cirugía reciente (especialmente de cadera, rodilla o abdominal)
• Permanecer mucho tiempo sin moverse (viajes largos, reposo en cama)
• Antecedentes de coágulos sanguíneos o trombosis venosa profunda
• Cáncer activo o tratamientos oncológicos
• Uso de anticonceptivos hormonales o terapia hormonal
• Embarazo y posparto
• Obesidad
• Tabaquismo

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Cualquier síntoma de los mencionados en la sección de emergencia (dificultad respiratoria grave, dolor torácico intenso, desmayo)

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene factores de riesgo y presenta falta de aire o dolor en el pecho de aparición reciente, acuda a su médico de cabecera o a urgencias según la gravedad.

Diagnóstico

La gammagrafía VQ es una prueba de diagnóstico por imagen que se realiza en el servicio de medicina nuclear. No reemplaza el diagnóstico clínico; el médico combinará sus síntomas, el examen físico y los resultados de la prueba para llegar a un diagnóstico.

Pruebas que se pueden realizar

• Gammagrafía de ventilación: se inhala un gas suave (como xenón o tecnecio) a través de una mascarilla mientras se toman imágenes.
• Gammagrafía de perfusión: se inyecta una pequeña cantidad de material radiactivo (albúmina marcada) en una vena del brazo y se toman imágenes de cómo fluye la sangre en los pulmones.
• A veces se realizan ambas partes el mismo día; otras veces se hacen por separado.

Qué esperar en su cita

La prueba dura aproximadamente 30 a 45 minutos. No duele. Se le pedirá que se recueste en una camilla mientras una cámara especial (gammacámara) toma imágenes de sus pulmones. Después de la prueba, puede retomar sus actividades normales. La cantidad de radiación es baja y similar a la de una radiografía de tórax.

Tratamiento

La gammagrafía VQ es una prueba diagnóstica, no un tratamiento. Si se detecta una embolia pulmonar, su médico le indicará el tratamiento adecuado, que generalmente incluye medicamentos para disolver el coágulo o prevenir nuevos coágulos.

Autocuidado en el hogar

• No necesita preparación especial: puede comer y beber normalmente.
• Informe al técnico si está embarazada o cree que podría estarlo.
• Avise si tiene alergias a algún medicamento o material de contraste.
• Use ropa cómoda y suelta; evite joyas u objetos metálicos en el área del tórax.

Tratamientos médicos

Si el resultado de la gammagrafía VQ confirma la presencia de un coágulo, el médico puede recetar anticoagulantes (medicamentos que ayudan a prevenir la formación de nuevos coágulos). En casos graves, pueden usarse tratamientos para disolver el coágulo (trombolíticos) o procedimientos como la colocación de un filtro en la vena. No se automedique; siga siempre las indicaciones de su médico.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Rara vez se necesita cirugía para tratar una embolia pulmonar. Solo en situaciones muy específicas (por ejemplo, coágulos grandes que no responden a otros tratamientos) se considera una embolectomía quirúrgica.

Vivir con esta afección

Después de la gammagrafía VQ, puede retomar su rutina normal. El material radiactivo se elimina del cuerpo en unas horas a través de la orina y las heces. Beba abundante agua para ayudar a eliminarlo más rápido.

Consejos de estilo de vida

• Si está en tratamiento por un coágulo, siga al pie de la letra las indicaciones de su médico, incluyendo la toma de medicamentos y las visitas de control.
• Use medias de compresión si su médico se lo recomienda para prevenir coágulos en las piernas.
• Manténgase activo dentro de lo posible; evite estar sentado o acostado por largos períodos sin moverse.

Dieta y ejercicio

No hay restricciones dietéticas específicas después de la prueba. Una alimentación equilibrada y la actividad física regular ayudan a mantener la salud cardiovascular. Si está tomando anticoagulantes, consulte a su médico sobre posibles interacciones con alimentos ricos en vitamina K (como espinacas, brócoli).

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad antes de una prueba o después de un diagnóstico. Hable con su médico o un profesional de salud mental si el miedo o la preocupación afectan su vida diaria. Recuerde que la mayoría de las embolias pulmonares se tratan con éxito.

Prevención

La prevención de los coágulos sanguíneos incluye mantenerse activo, evitar el reposo prolongado sin moverse, usar medias de compresión en viajes largos si tiene factores de riesgo, y seguir las indicaciones de su médico si tiene antecedentes de trombosis.

Vacunas

No hay vacunas para prevenir la embolia pulmonar.

Programas de detección

No se realiza un cribado general. Si tiene factores de riesgo, su médico puede evaluar la necesidad de pruebas preventivas como un eco Doppler venoso de las piernas.

Complicaciones

Si no se trata

• Si no se trata, una embolia pulmonar puede ser potencialmente mortal.
• Puede causar daño permanente al pulmón o al corazón (hipertensión pulmonar).
• Aumenta el riesgo de futuros coágulos.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las embolias pulmonares se tratan con éxito, especialmente si se diagnostican a tiempo. La gammagrafía VQ es una herramienta segura y precisa que ayuda a obtener un diagnóstico rápido. Con el tratamiento adecuado, muchas personas se recuperan por completo y pueden llevar una vida normal.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.