Preguntas para hacerle a su médico sobre el síndrome premenstrual (SPM)

Resumen

El síndrome premenstrual (SPM) es un grupo de síntomas físicos y emocionales que muchas mujeres sienten en los días previos a su período menstrual. Estos síntomas suelen desaparecer o mejorar cuando llega el período o poco después.

Sí, es muy común. Se estima que hasta 3 de cada 4 mujeres en edad fértil tienen algún síntoma de SPM en algún momento de su vida.

Afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva, desde la primera menstruación hasta la menopausia. Es más frecuente entre los 20 y los 40 años, y puede empeorar en los años previos a la menopausia.

Síntomas

Síntomas comunes

• Hinchazón o sensibilidad en los senos
• Cansancio o sensación de poca energía
• Cambios de humor, irritabilidad o tristeza
• Antojos de ciertos alimentos o aumento del apetito
• Dolores de cabeza o de espalda
• Dificultad para dormir o sueño poco reparador

Causas

Causas principales

• Los médicos no saben exactamente qué causa el SPM, pero parece estar relacionado con los cambios de las hormonas durante el ciclo menstrual.
• Las hormonas pueden afectar a sustancias del cerebro llamadas neurotransmisores, que influyen en el estado de ánimo, el sueño y el apetito.

Factores de riesgo

• Tener mucho estrés en el trabajo o en casa
• Antecedentes familiares de SPM o de depresión
• Tener sobrepeso u obesidad
• Fumar
• Consumir mucha cafeína o alcohol

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Consulta a tu médico de inmediato si los síntomas son tan fuertes que te impiden hacer tus actividades diarias o si tienes pensamientos de hacerte daño.

Programe una cita de rutina si:

• Habla con tu médico si los síntomas del SPM son molestos y no mejoran con cambios en la alimentación o el ejercicio.
• Es útil llevar un diario de síntomas durante al menos dos meses para mostrarlo en la consulta.

Diagnóstico

No existe una prueba única para el SPM. El médico se basa en tus síntomas, en el patrón que siguen a lo largo del ciclo menstrual y en descartar otras causas. Para ello, es muy útil llevar un registro diario de síntomas durante al menos dos meses.

Pruebas que se pueden realizar

• Historia clínica y preguntas sobre tus síntomas
• Un calendario o diario de síntomas
• Examen físico y, a veces, un examen pélvico
• Análisis de sangre para descartar otras afecciones, como problemas de tiroides o anemia

Qué esperar en su cita

El médico te preguntará cuándo aparecen los síntomas, cómo son y cómo afectan tu vida. Es posible que te pida anotar lo que sientes durante unos meses. No necesitas preparación especial, pero es útil llevar una lista de preguntas y la fecha de tu último período. Por ejemplo, puedes preguntar: ¿Qué pruebas necesito? ¿Qué cambios puedo hacer en mi día a día? ¿Hay tratamientos que me puedan ayudar?

Tratamiento

El tratamiento del SPM se centra en aliviar los síntomas y mejorar el bienestar general. Hay muchas opciones: cambios en el estilo de vida, técnicas de relajación, apoyo psicológico y, en algunos casos, medicamentos. Ningún tratamiento funciona igual para todas, por lo que es importante hablar con tu médico.

Autocuidado en el hogar

• Hacer ejercicio moderado de forma regular, como caminar, nadar o practicar yoga.
• Reducir el consumo de sal, cafeína, azúcar y alcohol.
• Comer porciones más pequeñas y frecuentes para evitar la hinchazón y los cambios de ánimo.
• Dormir lo suficiente y mantener un horario regular de sueño.
• Practicar técnicas de respiración, meditación o relajación.
• Aplicar calor en el vientre o la espalda para aliviar el dolor.

Tratamientos médicos

Si los cambios en el estilo de vida no son suficientes, tu médico puede recomendar opciones como terapia hormonal, suplementos de vitaminas o minerales si hay deficiencias, o ciertos antidepresivos para síntomas emocionales. También puede recetar diuréticos suaves si hay mucha retención de líquidos. El médico te explicará los beneficios y riesgos de cada opción. No te automediques; sigue siempre las indicaciones de un profesional de la salud.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía no se usa para tratar el SPM. Solo se considera en casos muy extremos de síndrome premenstrual disfórico (TDPM), que es una forma grave, y siempre después de agotar todas las demás opciones con un especialista.

Vivir con esta afección

Llevar un calendario de tu ciclo te ayuda a anticipar cuándo pueden aparecer los síntomas. Planifica los días difíciles: reduce el ritmo, pide ayuda a tu familia y reserva tiempo para descansar y hacer actividades que te gusten.

Consejos de estilo de vida

• Establece una rutina de sueño constante.
• Haz ejercicio al menos 3 o 4 veces por semana.
• Evita fumar y limita el alcohol.
• Encuentra momentos de ocio y pausas durante el día.
• Habla con tu pareja o con personas cercanas sobre lo que sientes.

Dieta y ejercicio

Se recomienda una dieta equilibrada rica en frutas, verduras y cereales integrales. El ejercicio regular, como caminar o bailar, puede mejorar el ánimo y reducir la hinchazón y el dolor. Come menos sal y evita el exceso de cafeína y azúcar.

Salud mental y bienestar emocional

El SPM puede afectar tu estado de ánimo y aumentar la irritabilidad o la tristeza. Es importante recordar que estos cambios son más intensos de lo habitual y no son un defecto personal. Si te sientes abrumada por la tristeza, la ansiedad o la desesperanza, busca ayuda profesional de inmediato. Si tienes pensamientos de hacerte daño, llama a emergencias.

Prevención

El SPM no se puede prevenir por completo, pero se puede reducir su impacto con hábitos saludables. Conocer tu ciclo, cuidar tu cuerpo y tus emociones ayuda a que los síntomas sean más llevaderos.

Complicaciones

Si no se trata

• Si los síntomas son intensos y no se tratan, pueden afectar la calidad de vida, las relaciones y el rendimiento en el trabajo o los estudios.
• En algunos casos, el SPM puede confundirse con depresión u otras afecciones si no se evalúa adecuadamente.

Pronóstico a largo plazo

La buena noticia es que el SPM se puede manejar muy bien con el apoyo adecuado. La mayoría de las mujeres encuentran alivio con cambios en su estilo de vida y, si es necesario, con ayuda médica. Hablar abiertamente con tu médico y con tus seres queridos es el primer paso para sentirte mejor.

Encontrar apoyo

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