Fertilidad en un solo lado: lo que debes saber

Resumen

Tener fertilidad en un solo lado significa que el sistema reproductor funciona principalmente por un lado: por ejemplo, solo hay un ovario o una trompa de Falopio que trabaja bien. Esto puede deberse a una cirugía, una enfermedad o una condición desde el nacimiento. Aunque un lado no funcione, aún es posible lograr un embarazo.

Es más frecuente de lo que se cree. Muchas mujeres tienen un solo ovario o una sola trompa funcional, ya sea por una cirugía previa o por una diferencia de nacimiento.

Afecta a personas con útero y ovarios, sobre todo en edad reproductiva. Puede aparecer desde el nacimiento o después de una cirugía pélvica, como la extirpación de un ovario o de una trompa.

Síntomas

Síntomas comunes

• Muchas veces no hay ningún síntoma y el hallazgo se hace en una revisión ginecológica.
• Si la causa es una trompa bloqueada, puede no notarse hasta que se busca embarazo.
• En algunos casos, hay dolor pélvico leve o irregularidades menstruales, según el problema subyacente.

Síntomas en niños

• En niñas, tener un solo ovario funcional no suele causar síntomas.
• La pubertad puede desarrollarse con normalidad con un solo ovario.
• En casos muy raros, si hay una alteración genética, puede haber ausencia de caracteres sexuales secundarios.

Síntomas en adultos mayores

• En la edad adulta mayor, los síntomas habituales son los de la menopausia, como sofocos y cambios de humor.
• Estos síntomas no dependen de tener un solo lado funcional, sino de la función ovárica en general.

Causas

Causas principales

• Extirpación quirúrgica de un ovario o una trompa de Falopio por quistes, endometriosis, embarazo ectópico o cáncer.
• Obstrucción de una trompa de Falopio por infecciones o endometriosis.
• Ausencia de un ovario o de una trompa desde el nacimiento.
• Un ovario que no madura óvulos de forma adecuada mientras el otro funciona bien.

Factores de riesgo

• Haber tenido cirugías en la pelvis o el abdomen.
• Infecciones pélvicas, como la enfermedad inflamatoria pélvica.
• Endometriosis.
• Tratamientos oncológicos (cirugía, radioterapia o quimioterapia) en la zona pélvica.
• Anomalías congénitas del aparato reproductor.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tienes dolor abdominal intenso o sangrado abundante, busca atención médica de inmediato o llama a los servicios de emergencia (112 en España, 911 en México, según tu país).
• Si crees que puedes tener un embarazo ectópico (embarazo fuera del útero), acude a urgencias sin demora.

Programe una cita de rutina si:

• Si estás pensando en quedarte embarazada y quieres saber cómo está tu fertilidad.
• Si tienes ciclos muy irregulares o dolor pélvico frecuente.
• Si has tenido una cirugía ginecológica y quieres conocer tus opciones reproductivas.

Diagnóstico

El médico o médica revisará tu historia clínica, te hará un examen físico y te preguntará sobre tus ciclos y tu deseo de embarazo. Para conocer el estado de tus ovarios y trompas, se suelen usar pruebas de imagen y análisis de sangre.

Pruebas que se pueden realizar

• Ecografía pélvica o transvaginal: para ver el útero, los ovarios y las trompas.
• Histerosalpingografía: un tipo de rayos X que muestra si las trompas de Falopio están abiertas.
• Análisis de sangre para evaluar la reserva ovárica (como la hormona antimülleriana y la FSH).
• Laparoscopia: una cirugía mínimamente invasiva que permite ver directamente la pelvis y, en algunos casos, reparar problemas.

Qué esperar en su cita

La mayoría de las pruebas se hacen en consulta externa. La histerosalpingografía puede causar cólicos o molestias durante unos minutos. La laparoscopia requiere anestesia y una pequeña incisión en el abdomen.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa y de si existen otros factores de fertilidad. En muchos casos, no se necesita ningún tratamiento: basta con mantener relaciones sexuales sin protección durante los días fértiles. Si hace falta ayuda, hay diferentes opciones que tu médico puede explicarte.

Autocuidado en el hogar

• Lleva un calendario de tu ciclo para conocer tus días fértiles.
• Mantén un peso saludable, ya que el sobrepeso o el bajo peso pueden afectar la ovulación.
• Reduce el consumo de alcohol y evita el tabaco.
• Toma ácido fólico si estás buscando embarazo, tal como te indique tu profesional de salud.

Tratamientos médicos

Los tratamientos médicos van desde medicamentos que ayudan a la ovulación hasta técnicas de reproducción asistida, como la inseminación artificial o la fecundación in vitro (FIV). No se recomienda ningún medicamento específico sin prescripción médica. Tu médico te indicará la opción más adecuada a tu caso.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si una trompa está bloqueada, en algunos casos la cirugía puede desbloquearla. Si hay endometriosis o adherencias pélvicas, una intervención quirúrgica puede mejorar la fertilidad.

Vivir con esta afección

Vivir con un solo lado fértil es prácticamente igual que vivir con ambos. Solo hay que prestar atención a la salud ginecológica, conocer el propio ciclo y consultar al médico si aparecen síntomas preocupantes.

Consejos de estilo de vida

• Realiza ejercicio moderado de forma regular, como caminar, nadar o montar en bicicleta.
• Gestiona el estrés con técnicas de relajación, meditación o paseos al aire libre.
• Duerme entre 7 y 9 horas cada noche.
• Evita el tabaco, el alcohol y las sustancias recreativas.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras, proteínas y grasas saludables, favorece la salud general y la hormonal. El ejercicio moderado ayuda a mantener el peso y a reducir el estrés, pero el ejercicio extenuante puede alterar la ovulación, así que busca un equilibrio.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad, tristeza o preocupación al pensar en la fertilidad. Hablar con la pareja, la familia o un profesional de la salud mental puede ayudarte a manejar estas emociones.

Prevención

No siempre se puede prevenir, pero se pueden reducir algunos riesgos: tratar pronto las infecciones pélvicas, practicar sexo seguro para evitar infecciones de transmisión sexual, y acudir a revisiones ginecológicas periódicas.

Vacunas

Las vacunas contra el VPH y la hepatitis B pueden prevenir infecciones que, en algunos casos, se relacionan con problemas reproductivos. Consulta con tu médico qué vacunas te corresponden.

Programas de detección

Los chequeos ginecológicos regulares permiten detectar a tiempo problemas como quistes, endometriosis u obstrucciones. Si has tenido cirugías o infecciones pélvicas, coméntalo con tu profesional de salud para seguir un control adecuado.

Complicaciones

Si no se trata

• Si la causa es una infección pélvica, retrasar el tratamiento puede dañar también el lado sano.
• Si hay un embarazo ectópico no tratado, puede romper la trompa y causar una hemorragia grave.
• En el caso de tumores o quistes, la demora puede hacer que crezcan o se diseminen.

Pronóstico a largo plazo

El pronóstico para tener un embarazo es bueno en la mayoría de los casos, sobre todo si no hay otros problemas de fertilidad. Con el apoyo médico y los tratamientos adecuados, muchas personas con un solo lado fértil logran tener hijos. La naturaleza y la medicina ofrecen caminos reales y esperanzadores.

Encontrar apoyo

Organizaciones internacionales

• Pregunta a tu centro de salud local o buscar asociaciones de fertilidad de tu país

Organizaciones locales

• Servicio de atención a la mujer de tu centro de salud · España y América Latina

Líneas de ayuda

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