palpitations that comes and goes

Resumen

Las palpitaciones son la sensación de que el corazón late rápido, fuerte o de manera irregular. Cuando vienen y van, significa que estos episodios no son constantes, sino que aparecen y desaparecen. En la mayoría de los casos son inofensivas, pero a veces pueden ser señal de un problema del ritmo cardíaco (arritmia).

Sí, es muy común. Casi todas las personas sienten palpitaciones en algún momento de su vida. La mayoría de las veces son normales y no indican un problema grave.

Pueden afectar a personas de cualquier edad, aunque son más frecuentes en adultos jóvenes y mujeres. Las personas con ansiedad, estrés o problemas de tiroides tienen más probabilidad de sentirlas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sensación de que el corazón late muy rápido o con fuerza
• Sensación de latidos saltados o irregulares en el pecho
• Aleteo o revoloteo en el pecho o la garganta
• El corazón se siente como si 'diera un vuelco'

Síntomas en niños

• Los niños pueden quejarse de que el corazón 'brinca' o 'se acelera'
• A veces no saben explicarlo, pero se ven inquietos o pálidos
• Pueden tener dificultad para respirar después de jugar

Síntomas en adultos mayores

• Las palpitaciones pueden ir acompañadas de mareos o sensación de aturdimiento
• Pueden notar el pecho apretado o con molestias leves
• A veces se confunden con la ansiedad, pero es importante revisarlas

Causas

Causas principales

• Estrés, ansiedad o ataques de pánico
• Consumo de cafeína (café, té, refrescos), alcohol o tabaco
• Ejercicio intenso
• Fiebre o deshidratación
• Cambios hormonales (embarazo, menstruación, menopausia)
• Anemia (falta de hierro)
• Problemas de tiroides (hipertiroidismo)
• Alteraciones del ritmo cardíaco como la fibrilación auricular
• Medicamentos (descongestionantes, algunos antiasmáticos) o drogas estimulantes

Factores de riesgo

• Tener ansiedad o estrés crónico
• Consumir mucha cafeína o alcohol
• Tener enfermedad cardíaca o presión arterial alta
• Tener diabetes o problemas de tiroides
• Estar embarazada
• Tener desequilibrios electrolíticos (poco potasio o magnesio)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor en el pecho, dificultad para respirar o se desmaya, llame a emergencias (112 en España, 911 en América).
• Si las palpitaciones van acompañadas de mareo intenso o sudor frío.

Programe una cita de rutina si:

• Si nota que las palpitaciones ocurren varias veces al día o a la semana.
• Si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca y nota un cambio en las palpitaciones.
• Si las palpitaciones le preocupan o afectan su vida diaria.

Diagnóstico

El médico le preguntará sobre sus síntomas, cuándo ocurren, qué los desencadena y si tiene otros problemas de salud. También le tomará el pulso y escuchará el corazón.

Pruebas que se pueden realizar

• Electrocardiograma (ECG): registra la actividad eléctrica del corazón en el momento de la prueba.
• Holter: un dispositivo portátil que registra el ritmo cardíaco durante 24 a 48 horas.
• Monitor de eventos: un aparato que se activa cuando siente las palpitaciones para registrar el ritmo en ese momento.
• Análisis de sangre: para descartar anemia, problemas de tiroides o desequilibrios de electrolitos.
• Ecocardiograma: una ecografía del corazón para ver su estructura y funcionamiento.

Qué esperar en su cita

La mayoría de las pruebas son sencillas y no duelen. Es posible que le pidan que anote en un diario cuándo tiene palpitaciones y qué estaba haciendo. Con los resultados, el médico podrá decirle si necesita tratamiento o solo cambios en el estilo de vida.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa de las palpitaciones. En muchos casos no se necesita ningún tratamiento, solo entender que son normales. Si hay una condición de base, se trata esa condición.

Autocuidado en el hogar

• Evite los desencadenantes: reduzca el café, el alcohol y el tabaco.
• Maneje el estrés con técnicas de relajación, respiración profunda o yoga.
• Duerma lo suficiente (7 a 9 horas por noche).
• Manténgase bien hidratado.
• Lleve un registro de las palpitaciones para compartirlo con su médico.

Tratamientos médicos

Si las palpitaciones se deben a una arritmia, el médico puede recetar medicamentos que ayudan a controlar el ritmo cardíaco (como betabloqueantes o antiarrítmicos, siempre bajo prescripción). En algunos casos se realiza un procedimiento llamado ablación, que elimina el tejido que causa el ritmo anormal. No se automedique; siga siempre las indicaciones de su profesional de salud.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía no suele ser necesaria. En casos de arritmias complejas o problemas estructurales del corazón, se puede recomendar un marcapasos o un desfibrilador implantable, pero esto es poco común.

Vivir con esta afección

Vivir con palpitaciones que van y vienen puede ser molesto, pero la mayoría de las personas llevan una vida normal. Aprenda a reconocer sus desencadenantes y a manejarlos. Si nota que las palpitaciones aumentan o cambian, consulte a su médico.

Consejos de estilo de vida

• Reduzca el consumo de cafeína, alcohol y bebidas energéticas.
• Evite fumar y el humo del tabaco.
• Haga ejercicio moderado regularmente, como caminar o nadar, pero evite esfuerzos extremos si siente palpitaciones.
• Intente mantener una rutina de sueño regular.
• Practique técnicas de relajación como meditación o respiración profunda.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada rica en frutas, verduras y granos enteros ayuda a la salud del corazón. Asegúrese de consumir suficiente potasio (plátanos, espinacas) y magnesio (nueces, legumbres). El ejercicio moderado es beneficioso; si el ejercicio intenso desencadena palpitaciones, hable con su médico sobre un plan seguro.

Salud mental y bienestar emocional

Las palpitaciones pueden provocar ansiedad o miedo, especialmente si no conoce la causa. Esto es normal. Hable con su médico o con un profesional de salud mental si siente que la preocupación interfiere con su día a día. No está solo, muchas personas lo experimentan.

Prevención

No siempre se pueden prevenir, pero llevar un estilo de vida saludable reduce el riesgo. Evite los desencadenantes que ya conoce, maneje el estrés y hágase chequeos regulares si tiene factores de riesgo.

Programas de detección

Si tiene antecedentes familiares de arritmias o enfermedades del corazón, su médico puede recomendarle un electrocardiograma de rutina. No se necesitan pruebas de detección para la mayoría de las personas.

Complicaciones

Si no se trata

• Si la causa es una arritmia como la fibrilación auricular, puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular (embolia).
• En casos raros, las arritmias no tratadas pueden llevar a insuficiencia cardíaca o paro cardíaco.
• Las palpitaciones benignas no causan complicaciones.

Pronóstico a largo plazo

Para la gran mayoría de las personas, las palpitaciones que van y vienen son inofensivas y no afectan la esperanza de vida. Si hay una causa subyacente, tratarla suele ser muy efectivo. Con el manejo adecuado, puede llevar una vida activa y sin preocupaciones. Siempre hay opciones para ayudarle a sentirse mejor.

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