SPM que va y viene: lo que debes saber

Resumen

El síndrome premenstrual (SPM) es un conjunto de síntomas físicos y emocionales que aparecen en los días previos a la menstruación. En algunas personas aparece todos los meses, pero en otras es intermitente: puede haber meses sin síntomas y otros con síntomas intensos.

Sí, es muy común. La mayoría de las personas con ciclo menstrual experimentan algún síntoma premenstrual en algún momento.

Afecta especialmente a personas en edad fértil, desde la adolescencia hasta la perimenopausia.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sensibilidad o hinchazón en los senos
• Hinchazón abdominal o retención de líquidos
• Dolores de cabeza o fatiga
• Irritabilidad o cambios de humor
• Antojos de ciertos alimentos
• Problemas para dormir

Síntomas en niños

• En adolescentes, los síntomas son parecidos a los de las adultas, pero pueden sentir más cambios de humor o irritabilidad.
• Es común que aparezca acné o molestias abdominales antes del periodo.

Síntomas en adultos mayores

• En mujeres cercanas a la menopausia, los síntomas del SPM pueden cambiar o incluso empeorar.
• También pueden aparecer otros síntomas como bochornos o sequedad vaginal, que no son del SPM.

Causas

Causas principales

• Los cambios en las hormonas del ciclo (estrógeno y progesterona) afectan a algunas personas más que a otras.
• También influyen sustancias del cerebro llamadas neurotransmisores, como la serotonina, que regulan el ánimo.
• El estrés, la falta de sueño y una alimentación poco equilibrada pueden hacer que los síntomas se noten más.

Factores de riesgo

• Estrés elevado o ansiedad
• Antecedentes familiares de SPM o depresión
• Vida sedentaria o mala alimentación
• Tener un estilo de vida muy ajetreado

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si los síntomas son tan fuertes que no puedes hacer tus actividades diarias.
• Si tienes fiebre, sangrado abundante o dolor intenso.
• Si tienes pensamientos de hacerte daño o de suicidio: busca ayuda inmediatamente.

Programe una cita de rutina si:

• Si los síntomas aparecen cada ciclo y te afectan en el trabajo, los estudios o las relaciones.
• Si quieres descartar que lo que sientes sea otra condición médica.
• Si notas que los síntomas cambian o empeoran con el paso del tiempo.

Diagnóstico

No existe una prueba única. El médico o médica suele basarse en tus síntomas y en un registro de varios ciclos para ver el patrón.

Pruebas que se pueden realizar

• No hay análisis que confirme el SPM, pero a veces se hacen análisis de sangre para descartar anemia, problemas de tiroides u otras causas.
• Tu médico puede recomendarte llevar un diario de síntomas y periodos.

Qué esperar en su cita

En la consulta te preguntarán sobre tus ciclos, síntomas, medicamentos y estado de ánimo. Con esa información podrán orientarte.

Tratamiento

El objetivo es reducir el impacto de los síntomas en tu día a día. El tratamiento se adapta a cada persona, según la intensidad y el tipo de síntomas.

Autocuidado en el hogar

• Hacer ejercicio aeróbico moderado (caminar, nadar, andar en bicicleta) con regularidad
• Reducir el estrés con técnicas de relajación o respiración
• Aplicar calor en el abdomen o la espalda para aliviar cólicos o molestias
• Dormir entre 7 y 9 horas e intentar mantener horarios regulares

Tratamientos médicos

Existen varias opciones que solo un médico puede recomendar, como terapias hormonales, anticonceptivos hormonales (si son adecuados para ti), medicamentos para el dolor o los síntomas emocionales, y terapia psicológica. Nunca te automediques; consulta siempre con un profesional de la salud.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía no es un tratamiento habitual para el SPM. Solo se considera en casos muy extremos y nunca como primera opción.

Vivir con esta afección

Llevar un diario del ciclo y de los síntomas te ayuda a prever los días difíciles y a planificar mejor tus actividades.

Consejos de estilo de vida

• Intenta descansar lo suficiente y evitar el exceso de cafeína o alcohol en los días previos al periodo.
• Haz pausas activas si pasas mucho tiempo sentada.
• Habla abiertamente con tu pareja o personas cercanas sobre cómo te sientes.

Dieta y ejercicio

Comer de forma equilibrada con frutas, verduras, cereales integrales y proteínas, junto con ejercicio regular, puede disminuir la intensidad de los síntomas.

Salud mental y bienestar emocional

El SPM puede afectar el estado de ánimo y aumentar la irritabilidad o la tristeza. Si sientes que estos cambios son muy fuertes o persistentes, busca apoyo profesional. Si tienes pensamientos de hacerte daño, llama de inmediato a los servicios de emergencia.

Prevención

No se puede prevenir por completo, pero un estilo de vida saludable y aprender a manejar el estrés pueden reducir la frecuencia e intensidad de los síntomas.

Complicaciones

Si no se trata

• Los síntomas podrían seguir afectando tu vida diaria sin un manejo adecuado.
• En algunos casos, el SPM puede interferir con las relaciones personales, el trabajo o los estudios.
• Si los síntomas emocionales son intensos, podrían estar relacionados con un trastorno más serio que necesita atención médica.

Pronóstico a largo plazo

La buena noticia es que el SPM se puede manejar. La mayoría de las personas encuentra alivio con cambios en el estilo de vida o con ayuda profesional. Además, suele mejorar con la edad y desaparece con la menopausia.

Encontrar apoyo

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