Malestar al acostarse durante el embarazo

Resumen

Es una molestia que algunas mujeres sienten en el embarazo cuando se acuestan boca arriba. El útero con el bebé puede presionar un vaso sanguíneo importante llamado vena cava, y esto hace que llegue menos sangre al corazón y a la cabeza. Por eso pueden aparecer mareos, náuseas o sensación de falta de aire.

Sí, es bastante común, especialmente en el tercer trimestre del embarazo. Muchas mujeres lo experimentan en algún momento al descansar boca arriba.

Afecta a mujeres embarazadas, sobre todo a partir de la semana 20, cuando el útero ya es más grande y puede presionar los vasos sanguíneos.

Síntomas

Síntomas comunes

• Mareo o aturdimiento al acostarse boca arriba
• Náuseas
• Sensación de que todo da vueltas
• Sudoración fría
• Palidez
• Hormigueo o entumecimiento
• Palpitaciones o sensación de corazón acelerado
• Sensación de falta de aire o cansancio al respirar

Síntomas en niños

• Esta molestia es propia del embarazo y no afecta a los niños.

Síntomas en adultos mayores

• No aplica a personas adultas mayores, ya que es una situación relacionada con el embarazo.

Causas

Causas principales

• El útero embarazado presiona la vena cava inferior, que lleva la sangre desde las piernas y el abdomen al corazón.
• Al estar boca arriba, el peso del útero bloquea parcialmente el retorno de la sangre al corazón, lo que reduce la presión arterial.
• El cuerpo reacciona con mareos y náuseas al recibir menos flujo sanguíneo y oxígeno.

Factores de riesgo

• Estar en el tercer trimestre del embarazo
• Embarazo de gemelos o múltiples
• Líquido amniótico en cantidad mayor a lo normal (polihidramnios)
• Tener un bebé o un útero más grande de lo habitual
• Sobrepeso u obesidad antes del embarazo

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si los mareos son muy intensos y no se alivian al acostarse sobre el lado izquierdo
• Si se desmaya o pierde el conocimiento
• Si tiene dolor abdominal fuerte, sangrado vaginal o disminución de los movimientos del bebé

Programe una cita de rutina si:

• Hable de sus síntomas con su profesional de salud en las consultas prenatales habituales.
• Si nota que las molestias empeoran o interfieren con el descanso, coméntelo en su próxima cita.

Diagnóstico

El profesional de salud la diagnosticará principalmente escuchando sus síntomas y examinándola. Puede medirle la presión arterial en distintas posiciones, por ejemplo, acostada boca arriba y luego de lado, para ver cómo reacciona su cuerpo.

Pruebas que se pueden realizar

• Medición de la presión arterial en diferentes posiciones
• Revisión del ritmo cardíaco de la madre y del bebé
• Ecografía o ultrasonido para valorar el crecimiento y el bienestar del bebé

Qué esperar en su cita

La consulta será tranquila y sin dolor. Le preguntarán sobre sus molestias, cuándo aparecen y qué cosas las alivian. Con esa información y una exploración sencilla, el profesional podrá orientarle sobre cómo manejar la situación y qué señales vigilar.

Tratamiento

El tratamiento principal consiste en cambiar la posición del cuerpo para quitar la presión sobre la vena cava. La medida más recomendada es dormir y descansar sobre el lado izquierdo, que mejora el flujo sanguíneo. En la mayoría de los casos, esto es suficiente para aliviar los síntomas.

Autocuidado en el hogar

• Acuéstese sobre su lado izquierdo, no boca arriba, especialmente después de la semana 20.
• Use almohadas para apoyar la espalda y la barriga cuando esté acostada.
• Levántese siempre poco a poco, primero sentándose y esperando unos segundos antes de ponerse de pie.
• Cuando esté sentada en una silla, mantenga los pies ligeramente elevados o apoyados en un banco pequeño.
• Evite estar de pie durante mucho tiempo sin moverse.
• Al hacer ejercicios o estiramientos, evite las posiciones que impliquen estar completamente boca arriba.

Tratamientos médicos

En general, no se necesitan medicamentos para esta molestia. Si los síntomas son intensos o persistentes, su profesional de salud puede recomendarle medidas como medias de compresión en las piernas, siempre de forma personalizada y bajo su supervisión. No tome ningún medicamento por su cuenta, ni siquiera los de venta libre, sin consultarlo antes.

¿Cuándo se considera la cirugía?

No se requiere cirugía para esta afección. Es una molestia propia del embarazo que se maneja con cambios de postura y cuidados sencillos.

Vivir con esta afección

Lo más importante es aprender a escuchar a su cuerpo. Si al acostarse boca arriba siente mareos o náuseas, gire inmediatamente hacia su lado izquierdo. Duerma con almohadas que la ayuden a mantener una postura cómoda, y procure no permanecer en la misma posición más de un par de horas.

Consejos de estilo de vida

• Descanse sobre el lado izquierdo, no sobre la espalda.
• Coloque una almohada entre las rodillas para alinear mejor la cadera y la espalda.
• Practique actividades suaves como caminar o yoga prenatal, siempre con la aprobación de su médico.
• Mantenga horarios regulares de sueño y evite comidas muy pesadas antes de acostarse.

Dieta y ejercicio

Lleve una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras y cereales integrales, y beba suficiente agua a lo largo del día. El ejercicio suave, como caminar o nadar, puede mejorar la circulación y reducir el malestar. Evite la cafeína en exceso y las comidas muy condimentadas si le provocan acidez o malestar.

Salud mental y bienestar emocional

Sentir mareos o náuseas durante el embarazo puede generar ansiedad, especialmente si no sabe qué lo provoca. Es normal preocuparse por el bebé. Hablar de sus sentimientos con su pareja, familia o profesional de salud puede ayudarla a sentirse más tranquila y en control.

Prevención

No siempre se puede prevenir por completo, pero se puede reducir mucho evitando acostarse boca arriba. Si ya está acostumbrada a dormir de lado, especialmente el izquierdo, es menos probable que aparezcan las molestias.

Vacunas

No hay una vacuna específica para esta afección, pero es importante mantener al día las vacunas recomendadas durante el embarazo, según indique su profesional de salud.

Programas de detección

Las consultas prenatales regulares son la mejor manera de vigilar que todo vaya bien. Su profesional medirá su presión arterial y controlará el crecimiento del bebé, y podrá detectar cualquier alteración a tiempo.

Complicaciones

Si no se trata

• Si se ignora y se continúa durmiendo boca arriba, el flujo sanguíneo al corazón puede reducirse mucho.
• Los mareos intensos pueden provocar caídas y lesiones.
• En casos poco frecuentes, la reducción del riego sanguíneo podría afectar la oxigenación del bebé.

Pronóstico a largo plazo

La buena noticia es que la mayoría de las mujeres mejoran rápidamente al cambiar de postura y no tienen complicaciones. Con los cuidados sencillos y el seguimiento prenatal adecuado, tanto usted como su bebé suelen estar perfectamente sanos. Esta molestia desaparece después del parto.

Encontrar apoyo

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