Sinusitis con fiebre

Resumen

La sinusitis (infección de los senos paranasales) es una inflamación de las cavidades que están alrededor de la nariz. Cuando hay fiebre, es señal de que el cuerpo está respondiendo a una infección. La fiebre ayuda a combatir los gérmenes, pero también puede causar malestar.

Sí, es muy común. Muchas personas tienen sinusitis una o más veces en la vida, especialmente después de un resfriado o una alergia.

Afecta a personas de todas las edades, pero es más común en adultos con alergias, pólipos nasales, tabique desviado o un sistema inmunitario débil. También es frecuente en niños, aunque a veces es difícil de notar.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor o presión en la cara (frente, mejillas, alrededor de los ojos)
• Nariz tapada o congestionada
• Mucosidad espesa amarilla o verdosa
• Dolor de cabeza
• Moco que baja por detrás de la garganta
• Tos que empeora al acostarse
• Fiebre
• Mal aliento
• Menos capacidad para oler o saborear

Síntomas en niños

• Fiebre más alta
• Irritabilidad y llanto frecuente
• Respirar por la boca o roncar al dormir
• Mocos que duran más de 10 días
• Hinchazón alrededor de los ojos

Síntomas en adultos mayores

• Fiebre sin otros síntomas claros
• Confusión o mucho cansancio
• Dolor de cabeza leve
• Dolor en la cara menos notable
• Cambios en el apetito

Causas

Causas principales

• Virus (la causa más común, igual que el resfriado)
• Bacterias (cuando los senos paranasales se llenan de moco y sirven de refugio para ellas)
• Alergias o irritantes que inflaman las fosas nasales
• Hongos (muy raro, sobre todo en personas con defensas muy bajas)

Factores de riesgo

• Resfriados frecuentes
• Alergias o asma
• Fumar o estar cerca del humo de tabaco
• Tabique nasal desviado
• Pólipos nasales (crecimientos pequeños en la nariz)
• Sistema inmunitario debilitado

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Consulte a su médico ese mismo día si tiene:
• Dolor facial muy fuerte o que se extiende al ojo
• Fiebre muy alta (más de 39 °C) que dura más de dos días
• Hinchazón o enrojecimiento alrededor del ojo
• Dificultad para respirar o tragar
• Síntomas que mejoran y después empeoran

Programe una cita de rutina si:

• Mocos y dolor facial que duran más de 10 días
• Sinusitis más de tres o cuatro veces al año
• Fiebre que no baja después de una semana

Diagnóstico

El médico le preguntará por sus síntomas y lo examinará. Para ver los senos paranasales, puede encender una luz en su nariz y presionar suavemente su cara. Muchas veces con esto es suficiente.

Pruebas que se pueden realizar

• En general, no se necesitan pruebas de laboratorio.
• Si hay dolor muy fuerte o signos de complicaciones, pueden pedir una tomografía computarizada (TAC).
• Si la infección es grave o no mejora, pueden tomar una muestra de la mucosidad.

Qué esperar en su cita

La consulta es rápida. El médico le dirá si la infección parece viral o bacteriana. Le explicará cómo aliviar los síntomas y cuándo volver a consultar. En la mayoría de los casos no se necesitan estudios.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. Para una sinusitis viral, los cuidados en casa son lo más útil. Si el médico piensa que hay una infección bacteriana, puede recetar antibióticos. Pero los antibióticos no funcionan contra los virus y solo deben tomarse cuando el médico los recomiende.

Autocuidado en el hogar

• Descanse mientras tenga fiebre.
• Tome abundante líquido: agua, caldos o bebidas tibias.
• Haga lavados nasales con solución salina (suero fisiológico) varias veces al día.
• Ponga un humidificador en su cuarto o respire el vapor de una ducha caliente.
• Aplique compresas tibias sobre la frente, la nariz y las mejillas.
• Evite fumar y el humo del tabaco.

Tratamientos médicos

Su médico puede hablarle de medicinas para bajar la fiebre y aliviar el dolor, o de descongestionantes y aerosoles nasales. Use únicamente los que el profesional le indique. No se automedique, especialmente en niños o personas con otras enfermedades.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía es poco frecuente. Podría considerarse si hay pólipos nasales grandes, un tabique muy desviado o una infección que no mejora con tratamiento médico. El especialista en oídos, nariz y garganta (otorrinolaringólogo) es quien decide si es necesaria.

Vivir con esta afección

Haga los lavados nasales con suero fisiológico una o dos veces al día. Tome líquidos siempre que tenga sed. Descanse lo suficiente. Cuando la fiebre baje, puede retomar poco a poco sus actividades.

Consejos de estilo de vida

• Lávese las manos con agua y jabón con frecuencia.
• Evite tocarse la cara, especialmente la nariz.
• Mantenga su casa ventilada y sin humo.
• Duerma con la cabeza elevada para que los senos se drenen mejor.

Dieta y ejercicio

Beba líquidos abundantes y consuma comidas ligeras. No haga ejercicio intenso mientras tenga fiebre. Cuando se sienta mejor, puede caminar o hacer actividad suave.

Salud mental y bienestar emocional

Estar enfermo y con fiebre puede hacerle sentir irritable, triste o con pocas ganas de hacer cosas. Es normal. Si el malestar emocional es muy grande o tiene pensamientos de hacerse daño, busque ayuda. Hable con su médico o llame a los servicios de emergencia.

Prevención

No se puede prevenir por completo, pero puede reducir el riesgo. Lávese las manos, evite el contacto con personas resfriadas y cuide sus alergias. Si fuma, pedir ayuda para dejar de fumar también ayuda.

Vacunas

No hay vacuna contra la sinusitis. Sin embargo, vacunarse contra la gripe y contra el neumococo puede evitar infecciones respiratorias que a veces terminan en sinusitis. Pregunte a su médico qué vacunas son recomendables para usted.

Programas de detección

No existe una prueba de detección para la sinusitis. El diagnóstico se hace con los síntomas y el examen físico. Las pruebas de imagen solo se piden si hay sospecha de complicaciones.

Complicaciones

Si no se trata

• La infección podría extenderse a los huesos de la cara (osteomielitis).
• En casos raros, puede pasar a los ojos o al cerebro.
• Puede volverse crónica, con síntomas que duran meses.

Pronóstico a largo plazo

La gran mayoría de las personas mejoran por completo con cuidados en casa o con tratamiento médico. Las complicaciones graves son muy poco frecuentes. Cuide sus síntomas a tiempo y consulte si algo le preocupa. Con el tratamiento adecuado, usted volverá a sentirse bien.

Encontrar apoyo

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