Sinusitis con náuseas: síntomas y cuidados

Resumen

La sinusitis es la inflamación de los senos paranasales, que son cavidades huecas que están alrededor de la nariz y los ojos. Cuando estos espacios se inflaman, se llenan de mucosidad y pueden causar presión, dolor y congestión. Algunas personas también sienten náuseas, porque el moco excesivo puede pasar al estómago y causar malestar.

Sí, es una de las causas más frecuentes de consulta médica. La mayoría de las personas ha tenido alguna vez una sinusitis, sobre todo después de un resfriado.

Afecta a personas de todas las edades, pero es más frecuente en quienes tienen alergias, padecen resfriados con frecuencia, fuman o tienen el sistema inmunitario debilitado.

Síntomas

Síntomas comunes

• Congestión o sensación de nariz tapada
• Dolor o presión en la cara, especialmente al agacharse
• Secreción nasal espesa y de color verde o amarillo
• Fiebre leve
• Tos, especialmente por la noche
• Náuseas o malestar estomacal
• Dolor de cabeza
• Reducción del sentido del olfato

Síntomas en niños

• Además de los síntomas anteriores, en los niños puede aparecer irritabilidad, dificultad para comer, respiración por la boca, nariz con mocos que no mejora, y también náuseas o vómitos por el moco deglutido.

Síntomas en adultos mayores

• En personas mayores, la sinusitis puede presentarse con menos fiebre y más confusión o somnolencia en algunos casos. También es posible que el dolor de cara sea menos claro y que predominen la tos o el malestar general.

Causas

Causas principales

• Virus (los mismos que causan el resfriado común)
• Bacterias (cuando el moco queda atrapado por tiempo largo)
• Alergias o irritantes ambientales
• Hongos (menos frecuente, sobre todo en personas con defensas bajas)

Factores de riesgo

• Resfriados frecuentes
• Alergias (rinitis alérgica)
• Tabaquismo o exposición al humo
• Sistema inmunitario debilitado
• Problemas estructurales en la nariz (como un tabique desviado)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor intenso en la cara o en los ojos
• Si ve hinchazón o enrojecimiento en la frente, ojos o nariz
• Si tiene confusión, cuello rígido o fiebre muy alta

Programe una cita de rutina si:

• Si los síntomas duran más de 10 días sin mejorar
• Si tiene episodios repetidos de sinusitis
• Si las náuseas le impiden comer o beber líquidos

Diagnóstico

El médico le preguntará por sus síntomas y le examinará la nariz, los oídos y la garganta presionando suavemente algunos puntos de la cara.

Pruebas que se pueden realizar

• No suele ser necesaria ninguna prueba.
• A veces se realiza una endoscopia nasal (introducir un tubo delgado con cámara por la nariz).
• En casos específicos, se puede pedir un cultivo de moco o una tomografía computarizada.

Qué esperar en su cita

La consulta es parecida a la de un examen general. El médico querrá saber desde cuándo tiene los síntomas, si han cambiado, y si tiene fiebre, dolor o vómitos. Es útil llevar una lista de sus síntomas y de los medicamentos que esté tomando.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. La mayoría son virales y mejoran con medidas de apoyo. Si su médico confirma que hay una infección bacteriana, podrá recetarle antibióticos, pero no son necesarios en la mayoría de los casos.

Autocuidado en el hogar

• Descansar y beber abundantes líquidos para mantener las mucosas hidratadas.
• Aplicar compresas tibias y húmedas sobre la cara para aliviar el dolor.
• Usar un humidificador o inhalar vapor (por ejemplo, con una ducha caliente) para aflojar el moco.
• Hacer lavados nasales con suero fisiológico (agua salada) para limpiar la nariz.
• Comer comidas ligeras y fáciles de tolerar si siente náuseas.
• Evitar el humo del tabaco y otros irritantes.

Tratamientos médicos

Existen medicamentos de venta libre o recetados para aliviar síntomas como la fiebre, el dolor o la inflamación. También pueden usarse aerosoles nasales que reducen la hinchazón de la nariz. Es importante que cualquier medicamento sea recomendado por un profesional de la salud, ya que algunos no son adecuados para todas las personas (por ejemplo, en hipertensión o embarazo). Si se sospecha una infección bacteriana, el médico puede indicar antibióticos por el tiempo que considere necesario.

¿Cuándo se considera la cirugía?

En casos de sinusitis crónica o complicada, puede considerarse una cirugía para abrir los senos paranasales y mejorar el drenaje. Es poco frecuente y se decide después de estudios y valoración especializada.

Vivir con esta afección

Mientras dura la infección, procure descansar en casa. Mantenga una buena hidratación y haga comidas pequeñas si las náuseas son frecuentes. Los síntomas suelen mejorar gradualmente día a día.

Consejos de estilo de vida

• Lávese las manos con frecuencia para evitar contagios.
• Duerma lo suficiente para que su cuerpo se recupere.
• Mantenga la cabeza ligeramente elevada al dormir para que el moco drene mejor.
• Evite el alcohol y el tabaco, ya que pueden empeorar la inflamación y las náuseas.

Dieta y ejercicio

Coma plátano, pan tostado, arroz, purés o caldos si tiene náuseas. Beba agua, infusiones suaves y caldos. El ejercicio intenso puede esperar; una caminata suave puede ser beneficiosa si no tiene fiebre.

Salud mental y bienestar emocional

Sentirse enfermo puede afectar el ánimo. Las náuseas y el malestar constante pueden generar irritabilidad o tristeza. Es normal, pero si nota que el estado de ánimo interfiere con sus actividades o que no puede descansar, hable con su médico.

Prevención

No siempre se puede prevenir, pero puede reducir el riesgo manteniendo una buena higiene, controlando las alergias y evitando el humo del tabaco.

Vacunas

Mantenerse al día con las vacunas recomendadas (como la de la gripe o la COVID-19) puede ayudar a prevenir las infecciones respiratorias que suelen desencadenar la sinusitis.

Programas de detección

No existe una prueba de cribado para la sinusitis. Se diagnostica por los síntomas y la exploración médica.

Complicaciones

Si no se trata

• En casos poco frecuentes, una sinusitis bacteriana puede extenderse a los ojos o al cerebro.
• Cuando el moco queda atrapado mucho tiempo, puede producirse una infección crónica o pólipos nasales.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las sinusitis con náuseas mejoran por completo en una o dos semanas con cuidados en casa. Las complicaciones graves son muy raras, y el tratamiento adecuado ayuda a una recuperación completa.

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