Dolor testicular con fiebre: causas y cuándo acudir al médico

Resumen

El dolor testicular con fiebre no es una enfermedad en sí, sino un conjunto de síntomas que pueden indicar que hay una inflamación o una infección en los testículos o en las vías cercanas. La fiebre es la manera que tiene el cuerpo de avisar que está combatiendo una infección. A veces también hay hinchazón, enrojecimiento o sensación de calor en la zona.

Es un motivo de consulta relativamente común en varones de todas las edades. Las infecciones testiculares son más frecuentes en jóvenes sexualmente activos y en hombres mayores de 50 años.

Afecta a personas con testículos de cualquier edad. Algunas causas son más típicas en niños y adolescentes, otras en adultos jóvenes y otras en hombres mayores. La torsión testicular es más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor en un testículo o en ambos
• Hinchazón o inflamación del testículo o del escroto
• Enrojecimiento o sensación de calor en la zona
• Fiebre (temperatura de 38 °C o más)
• Malestar general o sensación de estar enfermo
• Dolor al tocar el testículo o al moverse

Síntomas en niños

• Llanto o irritabilidad sin causa clara
• El niño se toca o se agarra la zona genital
• Enrojecimiento o hinchazón del escroto
• Fiebre y vómitos
• Dolor al orinar o cambios al caminar

Síntomas en adultos mayores

• Dolor más sordo o constante en el testículo
• Fiebre baja o escalofríos
• Dolor o ardor al orinar
• Secreción por el pene
• Necesidad de orinar con más frecuencia

Causas

Causas principales

• Infección bacteriana del epidídimo (epididimitis), que es el conducto que almacena los espermatozoides
• Infección viral del testículo (orquitis), a veces relacionada con las paperas
• Infecciones de transmisión sexual, como clamidia o gonorrea
• Infección urinaria que se extiende a los testículos
• Torsión testicular, que es cuando el cordón que sostiene el testículo se retuerce y corta el riego sanguíneo
• Hernia inguinal que afecta la zona testicular

Factores de riesgo

• Tener entre 15 y 30 años (mayor riesgo de torsión testicular)
• Ser sexualmente activo sin protección (riesgo de infecciones de transmisión sexual)
• Tener más de 50 años con problemas de próstata o infecciones urinarias
• No haber recibido la vacuna contra las paperas
• Antecedentes de infecciones urinarias o lesiones en la zona

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si el dolor es intenso y aparece de repente, acude a urgencias de inmediato
• Si hay fiebre alta junto con dolor testicular, consulta el mismo día
• Si presentas vómitos o náuseas con el dolor, ve a urgencias
• Si notas un bulto o un cambio en el tamaño del testículo, llama a tu médico hoy

Programe una cita de rutina si:

• Si tienes dolor leve o molestia que dura más de dos días
• Si tienes ardor al orinar o secreción por el pene
• Si has tenido fiebre intermitente y molestia testicular

Diagnóstico

El médico te preguntará sobre tus síntomas, hará un examen físico de la zona y te preguntará sobre tu vida sexual y antecedentes. Según lo que encuentre, puede pedir pruebas para confirmar la causa.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de sangre para ver signos de infección o inflamación
• Análisis de orina y cultivo de orina para buscar bacterias
• Muestra de secreción uretral para detectar infecciones de transmisión sexual
• Ecografía del escroto, que es una prueba de imagen indolora para ver el flujo de sangre y detectar torsión o abscesos

Qué esperar en su cita

La ecografía es rápida y no duele. Se aplica un gel y se pasa un pequeño aparato por la zona. En la mayoría de los centros te entregarán los resultados casi de inmediato, sobre todo si se sospecha una emergencia. El médico te explicará el diagnóstico y las opciones de tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. Si es una infección bacteriana, se usan antibióticos recetados por el médico. Si es una infección viral, el tratamiento se centra en aliviar los síntomas y descansar. Si es una torsión testicular, se necesita cirugía urgente para salvar el testículo.

Autocuidado en el hogar

• Descansa y evita actividades que aumenten el dolor
• Usa un suspensorio o ropa interior ajustada para sujetar los testículos
• Aplica frío (bolsa de hielo envuelta en un paño) sobre la zona durante 15-20 minutos, varias veces al día, siempre que el médico lo permita
• Toma analgésicos de venta libre solo si el médico te lo indica, y respeta las instrucciones del prospecto
• Bebe abundante agua para ayudar a combatir la infección

Tratamientos médicos

El médico puede recetar antibióticos para las infecciones bacterianas, medicamentos antiinflamatorios para reducir la hinchazón y el dolor, y antipiréticos para controlar la fiebre. En caso de infecciones de transmisión sexual, también se trata a la pareja. Sigue el tratamiento completo aunque te sientas mejor y acude a las citas de control.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía es urgente cuando se diagnostica una torsión testicular. Consiste en desenredar el cordón y fijar el testículo para evitar que vuelva a torcerse. También puede ser necesaria si se forma un absceso (acumulación de pus) o si hay un quiste o tumor. Si se extirpa un testículo, el otro suele bastar para mantener la fertilidad y la producción de hormonas.

Vivir con esta afección

Mientras te recuperas, evita esfuerzos físicos, levantar peso o practicar deportes hasta que el médico te dé el alta. Lleva ropa interior que sujete bien la zona. Mantén una buena higiene y seca bien la zona después de ducharte.

Consejos de estilo de vida

• Usa protección (condón) durante las relaciones sexuales para evitar infecciones de transmisión sexual
• Haz pausas si pasas muchas horas sentado
• Evita la ropa muy apretada que irrite la zona
• No te automediques con antibióticos; tómalos solo si el médico los prescribe

Dieta y ejercicio

Llevar una dieta equilibrada ayuda a tu sistema inmunitario a combatir infecciones. Incluye frutas, verduras, proteínas y bebe líquidos. Durante la fase aguda, evita el ejercicio intenso. Cuando te recuperes, retoma la actividad de forma gradual, siempre escuchando a tu cuerpo.

Salud mental y bienestar emocional

El dolor en una zona tan sensible puede generar ansiedad, vergüenza o preocupación. Es normal sentirse así. Habla con tu médico sobre tus miedos y, si el dolor se vuelve crónico, no dudes en pedir ayuda psicológica para manejar el malestar emocional.

Prevención

No todas las causas se pueden prevenir, pero muchas infecciones sí. Usar condón reduce el riesgo de infecciones de transmisión sexual. Mantener una buena higiene y tratar a tiempo las infecciones urinarias también ayuda. La torsión testicular no se puede prevenir, pero acudir rápido ante un dolor súbito puede evitar daño permanente.

Vacunas

Vacunarse contra las paperas es una forma eficaz de prevenir la orquitis viral. Asegúrate de tener al día el calendario de vacunación recomendado por tu centro de salud.

Programas de detección

No existe una prueba de cribado rutinaria para el dolor testicular, pero los hombres deben conocer el aspecto y el tacto normales de sus testículos. Si notas un bulto, un cambio de tamaño o dolor, consulta sin esperar.

Complicaciones

Si no se trata

• La torsión testicular puede causar la pérdida del testículo si no se trata en pocas horas
• Una infección no tratada puede formar un absceso (bolsa de pus) que requiera drenaje quirúrgico
• Las infecciones repetidas pueden dañar los conductos y afectar la fertilidad
• Una infección grave puede extenderse a la sangre y causar sepsis, una emergencia que pone en peligro la vida

Pronóstico a largo plazo

Con atención médica oportuna, la mayoría de las infecciones testiculares mejoran por completo y no dejan secuelas. En la torsión testicular, si se opera en las primeras 6 horas, el testículo se salva casi siempre. Aunque se pierda un testículo, la calidad de vida, la fertilidad y la producción de hormonas suelen mantenerse gracias al otro. No pierdas la esperanza: pedir ayuda a tiempo marca una gran diferencia.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.