varicose veins that comes and goes

Resumen

Las várices que aparecen y desaparecen son venas hinchadas y retorcidas que se ven bajo la piel, especialmente en las piernas. A veces se notan más en algunos momentos (como al estar mucho tiempo de pie) y en otros se ven menos o desaparecen. Esto puede deberse a cambios en la presión sanguínea o a factores como el embarazo o el calor.

Sí, es una afección muy común. Muchas personas tienen várices que van y vienen, especialmente las mujeres durante el embarazo o después de estar mucho tiempo de pie.

Afecta principalmente a mujeres, personas con antecedentes familiares de várices, aquellas con sobrepeso, y quienes pasan largas horas de pie o sentadas. También puede aparecer durante el embarazo y desaparecer después del parto.

Síntomas

Síntomas comunes

• Venas hinchadas y retorcidas que se ven azules o moradas debajo de la piel
• Sensación de pesadez, dolor o ardor en las piernas, especialmente al final del día
• Hinchazón leve en los tobillos y pies
• Picazón alrededor de la vena afectada
• Calambres nocturnos en las piernas

Síntomas en niños

• Las várices que aparecen y desaparecen en niños son poco comunes, pero pueden ocurrir si hay malformaciones venosas. Los síntomas incluyen venas visibles que se notan más al estar de pie o al hacer esfuerzo.

Síntomas en adultos mayores

• En adultos mayores, las várices pueden ser más persistentes y causar más molestias, como dolor crónico, hinchazón y cambios en la piel (piel seca, manchas). También pueden aumentar el riesgo de úlceras venosas.

Causas

Causas principales

• Debilitamiento de las paredes de las venas y fallo de las válvulas internas que evitan que la sangre retroceda
• Aumento temporal de la presión en las venas, como al estar de pie mucho tiempo o durante el embarazo
• Cambios hormonales (por ejemplo, durante el ciclo menstrual o el embarazo) que dilatan las venas

Factores de riesgo

• Edad (las venas pierden elasticidad con los años)
• Ser mujer (las hormonas femeninas relajan las paredes venosas)
• Embarazo (aumenta el volumen de sangre y la presión en las piernas)
• Antecedentes familiares de várices
• Obesidad o sobrepeso
• Trabajar de pie o sentado durante muchas horas
• Falta de ejercicio

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si nota hinchazón repentina, dolor intenso o enrojecimiento en una pierna
• Si una vena varicosa sangra sin parar
• Si presenta dificultad para respirar o dolor en el pecho

Programe una cita de rutina si:

• Si las várices le causan molestias frecuentes como dolor o pesadez
• Si la piel alrededor de las várices se vuelve seca, con picazón o se forman llagas
• Si quiere explorar opciones de tratamiento estético o médico

Diagnóstico

El médico puede diagnosticar las várices con solo observarlas y preguntarle sobre sus síntomas. A veces realiza un examen físico mientras usted está de pie. Si es necesario, pide una ecografía Doppler, que es una prueba indolora que muestra el flujo sanguíneo en las venas.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen visual y palpación de las venas
• Ecografía Doppler (para ver cómo fluye la sangre y si las válvulas funcionan bien)

Qué esperar en su cita

La consulta suele ser breve. El médico le hará preguntas sobre sus síntomas, su historial de salud y sus hábitos. Le revisará las piernas estando de pie y acostado. Si se hace una ecografía, le aplicarán un gel frío en la pierna y pasarán un pequeño dispositivo sobre la piel; no duele.

Tratamiento

El tratamiento depende de si las várices le causan molestias. Muchas veces no necesitan tratamiento médico, solo medidas de cuidado personal. Si los síntomas son más serios, hay opciones médicas que ayudan a mejorar la circulación y aliviar los síntomas.

Autocuidado en el hogar

• Eleve las piernas por encima del nivel del corazón varias veces al día, especialmente después de estar de pie o sentado mucho tiempo
• Use medias de compresión si su médico se lo recomienda; estas ayudan a que la sangre fluya hacia arriba
• Evite estar de pie o sentado por largos periodos; levántese y camine cada hora
• Haga ejercicio regularmente, como caminar, nadar o andar en bicicleta
• Mantenga un peso saludable para reducir la presión en las venas

Tratamientos médicos

Si los síntomas son persistentes, un médico especialista (cirujano vascular) puede recomendar procedimientos como la escleroterapia (inyección de una solución que cierra la vena), tratamientos con láser o radiofrecuencia (que usan calor para sellar la vena), o cirugía menor para extirpar la vena afectada. No se mencionan nombres de medicamentos o dosis específicas.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía se considera solo cuando las várices causan problemas graves como úlceras en la piel, sangrado o dolor intenso que no mejora con otros tratamientos. No suele ser necesaria para várices que aparecen y desaparecen.

Vivir con esta afección

En la vida diaria, puede notar que las várices aparecen más cuando está de pie o al final del día. Para sentirse mejor, intente moverse con frecuencia, usar calzado cómodo y descansar con las piernas elevadas. Si usa medias de compresión, póngaselas por la mañana antes de levantarse.

Consejos de estilo de vida

• Camine al menos 30 minutos al día
• Evite ropa ajustada que comprima la cintura o las piernas
• No cruce las piernas al sentarse
• Si viaja largas distancias, haga pausas para estirar las piernas y caminar

Dieta y ejercicio

Una dieta rica en fibra (frutas, verduras, granos enteros) ayuda a evitar el estreñimiento, que puede empeorar las várices. Beber suficiente agua también es importante. El ejercicio aeróbico moderado, como caminar, nadar o andar en bicicleta, fortalece la circulación sin sobrecargar las venas.

Salud mental y bienestar emocional

Tener várices visibles puede afectar la autoestima o causar preocupación. Es normal sentirse incómodo o preocupado. Hable con su médico sobre cualquier inquietud. Recuerde que las várices no suelen ser peligrosas y que existen opciones para tratarlas si le afectan emocionalmente.

Prevención

En parte sí. No se pueden prevenir todas las várices, especialmente si hay antecedentes familiares, pero adoptar hábitos saludables como hacer ejercicio, mantener un peso adecuado, no estar mucho tiempo de pie o sentado y elevar las piernas con frecuencia puede reducir el riesgo de que aparezcan o empeoren.

Vacunas

No hay vacunas para las várices.

Programas de detección

No se recomienda un cribado general para várices. Si tiene síntomas o factores de riesgo, su médico puede evaluarlo durante una consulta rutinaria.

Complicaciones

Si no se trata

• Empeoramiento del dolor y la hinchazón
• Cambios en la piel (coloración oscura, engrosamiento o sequedad)
• Formación de úlceras venosas (llagas que no cicatrizan bien)
• Flebitis (inflamación de una vena, que puede causar dolor y enrojecimiento)
• En casos raros, trombosis venosa profunda (un coágulo de sangre en una vena profunda)

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las várices que aparecen y desaparecen no causan problemas graves. Con cuidados personales y, si es necesario, tratamiento médico, la mayoría de las personas logra aliviar los síntomas y mejorar su calidad de vida. Es una afección que se puede manejar bien.

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